控制结核 人人有责

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初次见面，湖南省结核病防治所所长何新国笑容可掬，儒雅且颇具风趣。

结核：全球面临的重大公共卫生问题

结核病是一种由呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害着广大人民群众的身体健康。中国是世界上22个结核病高发国家之一，结核病患者数量仅次于印度而居世界第二位，80%的病人在农村，75%的病人为中青年，每年死亡13万人。结核病是中国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一，严重制约我国经济和社会的发展。

湖南省在全国属结核病高疫情省份。2000年第四次全国结核病流行病学调查：湖南省涂阳肺结核患病率为107/10万；活动性肺结核患病率为310/10万； 结核病死亡率为15/10万。自1992年以来，尤其是2000年以后，湖南省全面实施现代结核病控制策略，加大活动性肺结核的发现力度和治管力度，在结核病防治工作上取得了显著成效。1992年至2007年，新涂阳病人发现率由2.9%增至70%以上；初治涂阳病人治愈率始终保持在90%以上。1992年至2006年，全省治愈涂阳肺结核病人334621例，从而使全省减少16万余人因结核病死亡，使500万至800万人免遭结核病的感染。

湖南省委、省政府高度重视结核病防治工作。何新国所长说，自1992年开始，省政府提供专项经费对肺结核病人给予免费检查与治疗，即免费对初诊病人摄胸片检查；免费痰涂片检查；免费为肺结核病人提供抗结核药物。同时，对交通不便、经济困难、无钱就诊的肺结核病人，给予适当的交通补助，帮助病人及时就诊与治疗。这是省政府为尽快降低结核病疫情，保护人民身体健康所采取的重大举措。

何新国所长还指出，虽然结核病防治工作已经取得了显著成绩，但面临流动人口骤增、耐药结核病蔓延、结核病与艾滋病病毒双重感染等因素，结核病防治工作任务仍然十分艰巨。结核病的发生与流行，仍然是当前全球所面临的重大公共卫生问题和社会问题。

控制：社会各界共同承担的责任

发现病人、治愈病人是消除结核病传染源、控制结核病流行的关键措施。现代结核病控制策略强调结核病人的归口管理和规范化治疗，要重点做好：一是结核病人转诊与追踪工作。疾病预防控制机构（结核病防治机构）是结核病的唯一归口管理单位。各医疗单位要认真做好结核病人的登记和转诊，对只需门诊治疗或出院未治愈的病人，应及时转诊到结核病防治机构治疗；结防机构对有住院指征的病人，在登记管理的同时，及时转诊到医疗单位住院治疗。二是结核病人治疗管理工作。规范化治疗是提高结核病治愈率的关键。要充分发挥结核病防治网络的作用，坚持县乡村三级管理模式，切实做到直接面视下服药，尽力降低结核病人中断治疗率。要密切观察服药结核病人的病情变化，做到安全、科学、规范用药，杜绝因服药督导及病情观察不及时，造成严重毒副反应事件和医疗意外病例的发生。今年，湖南省计划免费治疗54000例活动性肺结核病人，其中涂阳病人27500例，重症涂阴病人10000例，初治涂阴病人6500例。三是健康教育与健康促进工作。要广泛宣传结核病防治知识和国家结核病免费检查与治疗政策，让广大民众知道：凡咳嗽、咳痰两周以上或咯血，要及时到结核病防治专业机构就诊。

控制结核，人人有责。何新国所长呼吁，全社会都要来关心和支持结核病防治工作。各级政府要进一步高度重视结核病防治工作，要把结核病防治纳入政府工作的议事日程，切实解决好专项经费问题和各项工作的落实问题。各级新闻媒体要有计划地定期免费刊播结核病防治的专题节目、文章与公益广告，开展结核病防治知识的宣传教育。要进一步完善学校健康教育教材，加强对学校结核病防治健康教育的指导，定期开展学校健康教育师资培训。加大社区健康教育和宣传工作力度。乡村、街道和企事业单位要结合各自实际，采取多种形式，在村民（居民）和职工中宣传结核病的防治知识，倡导健康文明的行为方式，提高社区人群防病意识和预防保健能力。将健康教育和健康促进示范社区纳入文明社区建设。针对社区需求，开展健康教育、行为干预、医疗护理和咨询关怀相结合的综合服务。工会、共青团、妇联、红十字会等团体要把健康宣传教育纳入各自工作职责，发挥各自优势，促进全社会参与结核病控制，形成全民防治结核病的氛围，提高民族整体健康水平。

最后，何新国所长充满信心地说，有各级政府对结核病防治工作的高度重视，有各个部门的密切配合和社会各界的积极参与，相信控制结核病将不再遥远。