如何分辨胃寒与胃热?

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在炎热的季节里，喝冷饮，吃西瓜成了不少人消暑解热的首选，然而，从中医上看，脾胃会因过食冰冷食物而引起不适。另一种胃部不适的症状是食量大却不长肉，容易出现口腔溃疡，中医认为这是胃热。中医将胃部不适分为胃热和胃寒，区分症状治疗能事半功倍。

胃寒——夏季多饮冰啤　警惕胃寒

赵先生很喜欢喝冰镇啤酒，久而久之，一到天气反复，气温骤降，他的脾胃就会受寒“伤风感冒”。

脾胃不适的患者中以脾胃虚寒者居多，这与如今人们的生活饮食习惯密不可分。喝凉茶、饮冰啤，加上各种冰凉食物，整个夏季，很多人的脾胃是被“冰镇”的。虽然在夏季里冰凉食物可以缓解炎热，但对脾胃而言，它的平衡被打破了，到了天气降温时，胃部就开始“抗议”。因此，脾胃虚寒的人容易在天气反复的时候感到阵痛，吃东西后也常腹泻、腹胀。

另一方面，工作压力大、饮食不规律也会引起脾胃虚寒，反过来，脾胃虚寒最终又会造成某些心理疾病。广西米尔顿催眠心理咨询中心吴向东表示，在他治疗一些失眠、抑郁的患者时，发现脾胃虚寒的人占有一定比例。他进一步解释，脾胃不适，无法运化食物，提供的气血不充分，大脑容易营养不足。

35岁的陆女士原本喜欢在夏天批发冰激凌回家吃，后导致经常间歇性胃绞痛，即便在夏季，手脚都比别人偏凉。医生诊断她为脾胃虚寒，需长期调理。经过1年多的坚持调理，陆女士的脾胃问题得到很大改善。

如今，陆女士即便在夏日也只饮用常温水，偶尔泡热茶。“刚开始觉得在夏天饮热茶会很难受，没想到反而很解渴。”此外，在秋冬季节陆女士常喝姜茶，吃羊肉。平日早睡早起，抵抗力渐增强，还配合艾灸熏肚子。在看电视等空暇时间，边看边揉肚子，顺逆时针转圈揉3～6圈。在中医药物治疗上，则在医生指导下服用补中益气丸。

胃热——常上火常饥饿　小心胃热

今年26岁的林女士被朋友调侃为“大胃王”，原因是她饭量惊人，一日4餐，每次2碗米饭。更惊奇的是，不爱运动的她却一直保持偏瘦的身材。另外，由于她脾气颇为火爆易怒，她的家人和朋友怀疑她有甲亢或糖尿病，后来检查显示她并没有此类基础疾病。中医师询问林女士口腔是否容易出现溃疡?在得到肯定答复后，中医师认为她属于胃热。

第181医院中医科主任医师孙乐芹说，胃热和胃寒正好是相反的两种胃部不适症状。胃实热的患者并不多见，但症状容易与别的疾病混淆，例如，消食不长肉、易怒等也是甲亢、糖尿病的症状之一。因此，一定要先通过检查排除这些疾病。

在排除基础疾病后，根据舌苔、脉象等进一步确认是否属于胃热。胃热患者因为胃火过盛，胃蠕动快，在食物进入脾胃后，很快被消化排出，所以患者常多食易饥。

由于胃经走向经过上排牙齿，因此容易出现口腔溃疡和上牙疼痛。胃火太旺，需要找到宣泄出口，一部分人的皮肤较容易受累，表现就是长痘；牙齿“防守”较弱，胃火就会使牙齿疼痛。

这些脾胃实火的对症治疗可以服用“清胃散”。方子为：升麻、生地黄、当归、川黄连、牡丹皮、石膏。具体剂量需根据个人情况由医师确定。平日调理要多饮水、吃水果。