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颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

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【摘要】 目的 本文将对26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究,从而探讨颅脑外伤患者手术治疗后发生颅内感染危险因素,为临床提出有效预防措施及进行积极的防治方法提供可靠依据,最终提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。方法 对本院2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗并发颅内感染的26例颅脑外伤患者给予临床资料回顾性分析,并给予统计学分析,得出结论。结果 颅脑外伤患者术后发生颅内感染情况与其年龄、性别、颅脑损伤类型等因素无关,而与其是否出现术后白蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、手术治疗次数、手术持续时间以及患者术前GCS评分有关。结论 对于临床出现上述相关危险因素的颅脑外伤手术治疗患者,临床应采取积极有效的应对措施,能够尽量降低患者术后发生颅内感染几率,若已经发生感染,则可尽快得到正确干预,从而提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。

【关键词】 颅脑外伤;术后颅内感染;危险因素;临床分析

本文将于2012年1月1日至2012年12月31日期间,对本院前来就诊的26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究,从而探讨颅脑外伤患者手术治疗后发生颅内感染危险因素,为临床提出有效预防措施及进行积极的防治方法提供可靠依据,最终提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文将于2012年1月1日至2012年12月31日期间,对本院前来就诊的26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究。所有患者均经临床确诊为颅脑外伤疾病,且接受相关手术治疗,术后均经临床实验室检查确诊并发颅内感染,患者临床表现为发热、头痛、颈项抵抗、寒战、呕吐等。26例患者中男患者为14例、女患者为12例,年龄19~66岁,平均年龄为(44.08±1.34)岁,患者致伤原因为车祸伤患者17例、坠落伤患者5例、跌伤患者2例、其他伤患者2例,术前对患者进行GCS评分结果为3至5分患者为3例、6至8分患者为5例、9分及以上患者为18例。

1.2 方法 对本院2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗并发颅内感染的26例颅脑外伤患者给予临床资料回顾性分析,并对患者发生术后颅内感染相关因素进行分析,内容包括患者年龄、性别、术前GCS评分、手术持续时间、手术治疗次数、是否出现低蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、颅脑损伤类型等。对上述结果给予统计学分析,得出结论。

1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件进行统计学分析,对于计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

26例颅脑外伤并进行手术治疗患者术后发生颅内感染相关危险因素对比分析,具体结果见表1。

由表1可知,颅脑外伤患者术后发生颅内感染情况与其年龄、性别、颅脑损伤类型等因素无关,而与其是否出现术后白蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、手术治疗次数、手术持续时间以及患者术前GCS评分有关。

3 讨论

颅脑外伤属于临床神经外科常见疾病之一,目前常用的治疗方法为实施手术[1]。临床研究表明,颅脑外伤患者实施手术治疗后,发生相关并发症几率较大,其中术后颅内感染(简称ICI)是最严重的并发症之一,可导致患者手术失败,从而影响患者预后效果及生活质量,甚至威胁其生命安全[2]。

本文研究可知,颅脑外伤患者实施手术治疗持续时间越长、患者手术治疗次数多、术前GCS评分高、术后发生手术切口脑脊液漏以及术后发生白蛋白血症均易使其术后发生颅内感染几率增加。因此提示临床医务工作者,对于临床出现上述相关危险因素的颅脑外伤手术治疗患者,临床应采取积极有效的应对措施,如严密的病情观察、充分的抢救治疗准备工作以及有效的抗感染防治等,能够尽量降低患者术后发生颅内感染几率,若已经发生感染,则可尽快得到正确干预,从而提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全[3]。

参 考 文 献

[1] 刘窗溪,万甓济,李健龙,等.颅脑手术颅内感染的临床分析.中华医院感染学杂志, 2010, 10(1):4-6.

[2] 胡广卉,赵保钢.开颅术后颅内感染的治疗.中华神经医学杂志,2009, 23(6):424.

[3] 江玉泉,卫萍, 吴承远,等.颅脑手术后发生ICI的危险因素探讨.山东大学学报(医学版), 2012,4l(6):689-691.