562例幼儿微量元素检查结果的临床研究
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【摘要】 目的 对幼儿微量元素检查结果进行探讨，并提出治疗改善的方法。方法 笔者所在妇幼保健所2010年3月~2010年9月对714例幼儿进行微量元素检查，并对结果进行分析。结果 714例幼儿中有562例（78.7%）幼儿有不同程度的微量元素缺乏表现，主要表现为锌、铁、钙三项缺乏。结论 微量元素缺乏会严重影响幼儿的健康和发育，应倡导家长合理调配幼儿的饮食，适当补充营养，定期进行检测，以确保幼儿正常发育。
【关键词】 微量元素； 锌； 铁； 钙； 幼儿
随着经济的发展，人们素质不断提高，对幼儿的各方面生长发育尤其重视。幼儿微量元素检测可以对其营养情况进行判断，其也是生长发育的一个重要指标。其缺少或过量都将影响儿童的体格发育、智力发育及免疫功能［1］。笔者所在妇幼保健所2010年3月~2010年9月，对714例幼儿进行微量元素检查，有562例（78.7%）幼儿有不同程度的微量元素缺乏表现，笔者对所有检查结果进行分析总结，并提出治疗改善的方法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择笔者所在妇幼保健所2010年3月~2010年9月714例进行微量元素检查的幼儿，年龄6个月~3岁，平均（18.4±2.2）个月。男403例，女311例。所有幼儿都没有其他严重疾病，喂养方式都为母乳喂养或混合喂养。
1.2 检查方法 所有幼儿均取无名指末梢血40 μl，应用BH5100S/P型火焰原子吸收光谱仪进行检测，检测铜、锌、钙、镁、铁五项，并对结果进行分析整理。
1.3 诊断标准 钙、镁、锌、铁、铜5种微量元素的正常参考值为：钙1.25～2.00 mmol/L、镁1.03～4.11 mmol/L、锌91.80～459.00 μmol/L、铁4.48～5.37 mmol/L、铜9.42～47.1 μmol/L［2］。
2 结果
714例幼儿中有562例（78.7%）幼儿有不同程度的微量元素缺乏表现，主要表现为锌、铁、钙三项缺乏。检测结果显示562例幼儿中有221例（39.3%）缺锌元素，187例（33.3）缺铁元素，127例（22.6%）缺钙元素。其中141例（25.1%）同时缺乏锌、铁元素，64例（11.4%）同时缺乏锌、钙元素，46例（8.2%）同时缺乏铁、钙元素。
3 讨论
幼儿正处于各项身体机能和智力的发育时期，这一时期要求进行喂养的营养应全面，以保证幼儿的营养正常需要。而微量元素对幼儿的身心发育具有不可低估的影响。当人体内某些微量元素不足或过量,都将对人的健康和生命质量产生不良影响或危害［3］。因为幼儿正处于一个生长发育旺盛的时期，此时期幼儿需要各种营养，以保障进行正常的生长发育，故此时如营养不足会致使微量元素失衡的情况发生。
3.1 微量元素缺乏的影响 本组资料显示，所有562例幼儿主要表现为锌、铁、钙三项缺乏。缺锌会导致幼儿出现厌食，故而出现蛋白质摄入不足，赖氨酸缺乏会导致大脑发育受损，幼儿的记忆力、智力下降，从而影响其发育。锌还参与多种酶的合成，加速生长发育，增强创伤组织再生能力、增强抵抗力，促进性机能等。有研究认为，母乳更有利于婴儿的长高、智力发展及心理素质的改善，这与锌的吸收有一定关系。铁对幼儿也很重要，铁是血红蛋白的组成成分,血红蛋白参与氧的运输和存储。而且还参与新陈代谢，对人体免疫系统有重要影响。钙（Ca）是人体内含量最多的矿质元素之一，幼儿缺钙可表现为不易入睡、入睡后爱啼哭、易惊醒、抽筋、胸骨疼痛、鸡胸、厌食、智力发育迟、出牙晚等一系列症状，其对幼儿的生长发育有很重要的影响［4］。
3.2 应对策略 本组调查显示，幼儿主要表现为锌、铁、钙三项缺乏。故应对家长进行健康方面的宣教工作，从而改善幼儿的锌、铁、钙缺乏的情况。幼儿补充各项微量元素应从怀孕时就开始注意，合理补充各项含丰富铁钙锌的食物。幼儿从6个月开始就应正常添加辅食，尤其应多添加富含锌、铁、钙比较丰富的食物，还应注意应添加高蛋白的食物［3］。此时期幼儿生长快速，代谢旺盛，如果给予的辅食不合理，会致使幼儿出现偏食、挑食的现象，这更加重了微量元素的缺乏，故在此时期家长更应合理地给予幼儿辅食。另外如要选择微量元素制剂进行补充，应在医生的正确指导下进行，因人体各元素含量表现为相对动态平衡的状态，如盲目补充某种元素过多，会打破这一平衡状态，会导致幼儿发生其他疾病，得不偿失。
综上所述，微量元素缺乏会严重影响幼儿的健康和发育，应倡导家长合理调配幼儿的饮食，适当补充营养，定期进行检测，以确保幼儿正常发育。
参 考 文 献
［1］ 王东红.反复呼吸道感染患儿的微量元素测定［J］.北京医学,2003,25（6）:399.
［2］ 郑举鹏.深圳市1200名儿童微量元素水平研究［J］.中国学校卫生，2001，17（6）：488-489.
［3］ 袁淑燕,李庆富.600例婴幼儿微量元素测定结果分析［J］.现代中西医结合杂志,2007,5（11）:64-66.
［4］ 汪凤兰,丁世宇,李熙鸿,等.729例儿童血清微量元素测定结果分析［J］.实用儿科临床杂志,2001,16（3）:167.
（收稿日期：2011-10-19）