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摘 要 目的:调查分析大学生军事训练期间就诊疾病谱情况及其影响因素,针对常见疾病采取有效的防治措施。方法:采用现况调查的方法,设计学生军训疾病登记表并逐项登记,采用SPSSl3.0软件进行统计分析。结果:2010年大学新生军训期间就诊疾病谱以上呼吸道感染(13.27%)和训练性外伤(9.78%)最为常见,其次依次为晒伤、结膜炎,痛经、中暑、胃肠炎等。结论:在军训前针对新生开展相应的健康教育,帮助新生提高自我防护及保健意识,教官合理安排好训练项目及强度,学校做好各项后勤保障工作,是有效降低新生军训期间常见病发生的有效途径。
关键词 军事训练 大学生 常见疾病 防治策略
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.093
AbstractObjective:To investigate the college freshmen during period of the military training based on the disease spectrum and influencing factors for common diseases to take effective preventive measures.Methods:The method of prevalence survey is employed and a disease registration form is designed to register one item after another,besides,software SPSSl3.0 is used for statistical analysis.Results:during the period of the freshmen military training in 2010,the disease spectrum shows that upper respiratory tract infection(13.27%) and training of trauma(9.78%) are the most common,and they are followed by sunburn,conjunctivitis,dysmenorrheal,heat stroke,gastroenteritis,etc.in proper order.Conclusions:Before the military training,it is appropriate to carry out health education to help students improve self-protection and health awareness;instructors should make training arrangements reasonably,including the items and strength of training; schools should provide the logistical support to military training in order to reduce the occurrence of common diseases.
Key Wordsmilitary training;students;common diseases;control strategies
高校军事训练是《中华人民共和国兵役法》和《中华人民共和国国防法》颁布规定的大学生必修课,军事训练对加强学生的组织纪律性,加强学生的团队精神,培养吃苦耐劳的品质,树立科学的人生价值观方面起了很大的作用。为确保军训任务高质量完成,提高军训出勤率,我们对北京某大学新生进行了调查分析,以了解军训新生这一特殊群体军训期间患病状况及其影响因素,为制定相应的预防措施提供科学依据。
资料和方法
对象:2010年初夏参加军训的北京某大学大一学生2547人,其中男588人,女1959人,年龄17~23岁,平均19.1±1.2岁。军训参训学生分为10个连,设在怀柔军训基地训练。军训期为7.5天。训练内容为齐步行进、正步行进、战术训练、站军姿、定向越野、综合排练等体能训练。
方法:疾病诊断由医务人员做出,按照设计的大学生军训就诊登记表逐项登记,采用SPSSl3.0软件进行统计分析。
结 果
基本情况:2010年初夏参加军训的北京某大学大一学生2547名中,在7.5天军训期中就诊共1768人次,就诊人次率为69.41%,日均就诊236人次。
发病情况:对就诊的参训学生发病情况做统计学分析,可得到各种疾病发生率,患病人次率最高的疾病为上呼吸道感染,其次为训练性外伤、晒伤、结膜炎、痛经等,患病人次率最高的前十位疾病,见表1。
不同性别学生发病情况:在军训7.5天内,588名男生中有389人就诊,1959名女生中有1379人就诊,就诊人次率分别为66.16%、70.39%,女生疾病发生率明显高于男生,两者差异有统计学意义(X2=9.711,P
在军训7.5天中,前4天的就诊人次呈上升趋势,第4天达到高峰,为340人次,第2~5天的就诊量均高于日均就诊量,见图1。
分析与讨论
基本情况分析:该校军训期间就诊人次率为69.41%,与刘来英[1~4]等人的报道相比,学生就诊人次率相对不高,可能与地区差异、季节和军训时间长短有关,北方地区初夏气温相对不高(军训期间气温22~31℃),且此次军训为期较短,仅为7.5天。
常见疾病影响因素分析及防治策略如下。
上呼吸道感染:上感位于10种疾病之首,考虑与以下因素有关。①大学新生多为独生子女,缺乏锻炼,体质较弱,不能快速适应高强度的体能训练;同时从家庭、校园到军训基地,居住环境及饮食发生变化,新生对环境变化适应能力较差,导致身体体抗力下降。②北方初夏昼夜温差较大,白天温度较高,训练强度较大,参训学生大量出汗,衣物不能及时更换,极易着凉。另外,部分学生训练后立即用凉水洗澡洗头,忽冷忽热极易导致上呼吸道感染的发生。③基地宿舍住宿密度较大,宿舍通风条件较差,学生之间容易导致交叉感染。④因居住环境改变,加之白天训练较为兴奋,部分学生出现睡眠障碍,另外熄灯后宿舍不能立即安静,夜间蚊虫叮咬,而次晨须早起晨炼,导致睡眠不足,间接影响机体抗病能力。⑤因军训紧张劳累,睡眠不足,引起食欲下降,身体所需能量不能及时得到补充。⑥部分女生正逢月经期,机体抵抗力下降。
为减少上感发病率,学校应联合军训基地,采取多种综合措施做好军训后勤保障工作,预防感冒的发生,如军训前做好军训动员工作,做好健康宣教防治感冒;改善学生们的宿舍的卫生条件,杀虫防蚊,注意宿舍通风换气;加强学生生活作息管理,保证睡眠时间;改善饮食质量。
(2)训练性外伤:本次军训期间发生的训练性外伤包括足踝扭伤、关节腰腿痛(以膝关节疼痛多见)、皮肤擦伤、软组织挫伤等,患病人次率高达9.78%。其高发原因考虑与下列因素有关:①与同龄新兵相比,大学新生平时较少参加体育锻炼,骨密度较低[5],肌肉张力、耐力及对损伤的耐受能力较差,容易发生关节肌肉痛;②动作要领掌握不得当,导致膝部、踝部关节活动过分紧张,使关节稳定性下降;从而发生运动损伤[6];③训练场地坚硬、不平整,缓冲减震效果差,增加了关节损伤的机率;④下肢训练强度过大,持续时间过长,致使肌肉持续性收缩导致肌肉痛。⑤皮肤擦伤及软组织挫伤在战术训练班(3连)学员中多见,与在粗燥地面匍匐爬行有关,因此更应加强训练防护,如佩戴合适的护具。
为防止训练性外伤的发生,教官应掌握预防训练伤的知识,并将防护知识传授给学生,提高学生的自我保护意识;教官应科学合理地制定实施训练计划,根据学生的体力状况循序渐进地增加训练量,从而最大限度地降低训练伤的发生。
晒伤:本次军训期间晒伤的患病人次率达9.58%,影响本病发生的关键因素是紫外线强度和持续照射时间,皮肤长时间地暴露在烈日下会出现红斑、皮疹、脱屑,瘙痒,重者可出现水疱。患病部位见于暴露在阳光下的面部、颈部及耳郭。为减少晒伤发病率,可采取有效的防护措施,如在训练前半小时涂抹防晒霜,穿长袖军装戴军帽,改善军装质量,选用吸汗性透气性好的布料;合理安排训练时间,避开日照较强烈的时间段(11:00~14:00),适当增加早晚时间段的训练量等。
患病学生性别差异原因分析:男女生就诊率分别为66.16%、70.39%,女生就诊率高于男生(X2=9.711,P
几点建议
健康教育:在军训之前,学校应该对新生进行相应的健康教育,帮助新生提高自我防护及保健意识。合理训练:军训时,教官应该合理安排训练项目以及训练强度。避免因为不当的训练,以及过高的训练强度,导致训练性外伤发生。
后勤保障:学校应该在军训期间,做好各项后勤保障工作,包括合理安排学生饮食,加强营养,保证食品安全卫生;确保校医室人力、物力等方面充足,保证常规药品、急救物品齐全等。
参考文献
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2 魏北星,姚蕾,覃英姿,等.大学生军训期间疾病就诊情况分析[J].预防医学杂志,2006,24(5):381.
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4 陈道俊,闰娟,叶冬青.某大学新生军训期间常见疾患研究[J].中国校医,2006,19(3):253-254.
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6 涂国平,朱银峰.华北某部新兵膝部损伤情况分析[J].预防医学杂志,2001,19(6):449.