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临床护理路径应用于脑出血的效果观察

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摘要:目的:探讨临床护理路径应用于脑出血效果。方法:将78例脑出血患者随机分为2组,对照组36例,采用传统的常规护理模式,实验组42例,采用临床护理路径进行护理。对2组患者的住院天数、医疗费用、并发症发生率、对护理工作的满意度、对疾病知识掌握情况、康复技能掌握程度及工作人员满意度、医疗资源浪费率等进行调查与统计。结果:实验组患者的住院天数、医疗费用、并发症发生率、医疗资源浪费率明显低于对照组,对护理工作的满意度、对疾病知识掌握情况、康复技能掌握程度及工作人员满意度明显高于对照组。结论:临床护理路径应用于脑出血能够更好地指导临床护理工作,落实优质护理服务,值得在临床推广应用。

关键词:临床护理路径; 脑出血

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0433-02

临床护理路径(CNP)是一种跨学科综合的整体诊疗护理计划,是患者疾病康复的最佳快捷路径[1],它以病人为中心,围绕康复,以病人结果为导向的管理模式,使病人从入院到出院都按一定模式接受治疗与护理。它是病人在住院期间的护理模式,是针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。

脑出血起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一,它不仅严重影响了患者的生活质量,还给其家庭带来了很大的经济负担,另外脑出血疾病护理工作复杂繁重,对护士的要求也更高,为了能够减轻患者的痛苦及其家庭的困难,并且更进一步地提高护理质量,提升患者对护理工作的满意度,将临床护理路径引用于临床工作中,与传统的护理模式相比较,取得了显著的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:2011年1月-2012年3月在神经内科住院的78例脑出血病人,均符合脑出血诊断标准及MRI或CT诊断,并排除其他系统的严重疾病。其中男50例,女28例,年龄34-82岁,平均年龄56.5岁,大学文化10例,高中文化28例,初中文化26例,小学文化14例,随机分为两组,两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较差异,无统计学意义(P>0.05)

1.2方法:对照组采用传统的常规护理模式,实验组全部采用临床护理路径进行护理,并制定临床护理路径表,内容包括:入院指导、治疗、护理、相关检查、饮食指导、肢体功能康复指导、健康教育、心理护理、出院指导等,并严格按照临床护理路径表执行,已执行的打“√”,未执行的打“×”,并注明原因,护士长随时检查患者的护理措施落实情况,及时进行督导和评价,对未达标的部分查找原因,再次实施,直到达到预期目标。