防癌筛查,让癌症无处可藏

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B超检查

B超检查可以非常清楚地看见腹部肿瘤，如肾癌、肝癌、盆腔内肿瘤（包括子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等）。用触摸方法发现早期乳腺癌是比较困难的，可能会忽略一些真正的结节，因此做乳腺超声检查很有必要。

检查频率：健康人每年检查1次。对于乳腺癌，40岁后就该每年做1次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的女性更应首选B超。

注意事项：做消化道超声前3天最好禁食牛奶、豆制品等易发酵产气的食物；检查前1天晚上吃清淡饮食；当天检查前需空腹，禁食禁水；做盆腔超声前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮1000毫升左右开水，检查前2～4小时别小便。

内镜检查

适用于肠癌、胃癌。

检查频率：40岁后，建议去做1次胃镜检查。胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡患者以及有胃癌家族史者，更应每年做1次检查。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5～10年时间，因而肠镜的筛查很有必要。50岁后，应每年查1次大便潜血试验，5年查1次肠镜；家里若有亲属患肠癌，最好从40岁开始。

注意事项：检查前3天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃果蔬，检查当天早上禁食早餐。

X线检查

在我国，肺癌的发病率位居第一，遗憾的是，仅有20%的患者被早期发。胸片X线肺癌筛查，可以发现较大的肿瘤，而位于心影及边缘位置的肿瘤和1厘米以下的肿瘤胸部X光片难以查到。低剂量薄层胸部CT对肺癌早期发现具有确切作用，但因为CT对身体有辐射，只适合肺癌高危险人群的检查。对于女性而言，还需重视乳腺癌的发生，因此40岁以上妇女还应该做乳腺癌钼靶筛查。

检查频率：中老年人，特别是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。40岁后可每年做1次乳腺钼靶筛查。

注意事项：尽可能减少受照量，最好仅暴露被检部位，尽可能减少曝光时间。除此以外，婴幼儿、孕妇、有生小孩打算的青年女性应远离此检查。

抽血检查

现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查，除此以外，前列腺癌的筛查，普遍采用的方法是抽血查前列腺特异抗原（PSA）。

检查频率：肿瘤标记物最好每年查1次；50岁以上的男性都该在体检时检查PSA，每年1次；如有异常，应复查2～3次，排除炎症的可能。

注意事项：肿瘤标志物是很奇怪的。有些肿瘤患者到了晚期，所有的肿瘤标志物都是正常的；有些患者肿瘤标志物就高几个单位，进一步检查就可能发现已经是一个中期的癌症。所以肿瘤标志物是因人而异、因病种而异、因标志物而异的，需要专业人员来解读肿瘤标志物，有的时候需要长期跟踪随访。

宫颈涂片检查

适用于宫颈癌。

检查频率：初次3年后可每年做1次宫颈涂片检查。30岁后可依据风险因素检查，倘若连续3次或屡次结果均为阴性，可以减少受检次数。

注意事项：检查最好避开月经期；假若有妇科急性炎症或感染，最好等病愈后再做；计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道。