碘伏治疗冠周炎的临床疗效观察

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摘要　对照观察在冠周炎患者的智齿盲袋用生理盐水冲洗后，导入碘伏，探讨用碘伏治疗冠周炎的可行性。结论：碘伏治疗冠周炎是可行的。

关键词　碘伏　冠周炎

我们在2003～2007年间对94例患者的患牙冠周盲袋冲洗后导入碘伏治疗，取得显著的疗效，现报告如下。

资料与方法

本组180例冠周炎患者确诊，并排除合并冠周脓肿、间隙感染及有全身症状者。其中男82例，女98例，年龄17～38岁，均无碘过敏史。

方法　0.5％碘伏(山东利尔康消毒科技有限公司生产)，治疗时稀释为0.1％。随机将180例患者分为两组，观察组为94例，对照组为86例。观察组患者的智齿冠周盲袋用0.9％氯化钠生理盐水冲洗后，用探针将0.1％碘伏导入其中，嘱患者1天后复诊，愈合者不再做处置，尚有症状者再做同样的治疗，连续观察3～5天。对照组患者的智齿冠周盲袋仅用0.9％氯化钠生理盐水冲洗，嘱患者1天后复诊，愈合者不再做处置，尚有症状者再做同样的治疗，1天后再复诊，也连续观察3～5天。两组患者观察5天后仍无疗效者，辅以全身药物治疗。

疗效评价指标①痊愈：症状完全消失，龈瓣无红肿，无压痛，盲袋无溢脓。②显效：症状明显好转，龈瓣红肿明显减轻，无明显压痛，盲袋无溢脓。③有效：症状略有减轻，龈瓣红肿仍存在，盲袋分泌减少。④无效：症状及体征无明显改善或加重。 结果见表1，两组疗效通过统计学分析(P＜0.01)，差异具有高度显著性。

讨论

智齿冠周炎是口腔门诊的常见疾病，多为混合性病原微生物感染，其治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。用0.9％氯化钠生理盐水冲洗患者智齿盲袋，有较好的机械冲洗作用，有一定疗效，但抗菌力弱，故疗效不高，冲洗后再导入碘伏，能起到很好的杀菌、消毒作用，提高疗效，缩短疗程，取得事半功倍的效果。碘伏的冲洗浓度为0.1％，故我们将0.5％的碘伏稀释为0.1％导入盲袋，这样既增加了碘的稳定性，又能保证它的杀菌效果。应用碘伏时应详细询问病史，碘过敏者慎用。用碘伏作冠周炎治疗，操作简便，经济适用，有利于基层使用，即便是乡村或社区医务室的非口腔专业医生也容易掌握使用。