妊娠期孕妇血糖检测的意义
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【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0307-01
【摘要】：目的：对妊娠期孕妇血糖检测存在的意义进行孕妇血糖一系列的研究与讨论。方法：以妊娠期检测为研究的对象，在我所选取了妊娠期孕妇年龄在25周岁～33周岁的并自愿接受血糖检测的妊娠期孕妇，嘱咐被选的妊娠期孕妇口服60g的葡萄糖，经过2小时左右再对她们分别检测，检测妊娠期孕妇的血糖值一般是采用葡糖糖氧化酶的方法进行有效的检测。如果检测孕妇的血糖值大于7.9mmol/L，就通知这些检测血糖值大于7.9mmol/L的孕妇进行下一步的血糖测验。结果：妊娠期孕妇GDM的患病率达到了2.56%，而且GDM的患病率会随着孕妇年龄的增长而逐渐的增加。结论：葡糖糖氧化酶的方法可以检测不同年龄阶段的妊娠期的孕妇，在实际的操作过程中可根据孕妇的不同情况进行有效的检测孕妇的血糖值。另外，为了保证妊娠期孕妇检测数据的准确性，可以采取扩大筛查范围的方法来检测孕妇的血糖值，以便于获得更加准确、更加满意的检测效果。
【关键字】：孕产妇血糖检测存在的意义
引言
随着我国医学事业的不断发展，人们对自身健康的重视，越来越多的孕妇选择了产前的检测，尤其是对血糖方面的检测。往往孕妇的血糖出现异常的时候，就较容易得妊娠期糖尿病（GDM），目前对GDM得病的原因还不是很明确，还查不出具体的原因，可能有多种因素造成了这种结果。现在很多医学上的专家都普遍的认为胰岛素抵抗是导致孕妇出现GDM的重要病因之一，这种病对婴儿的正常发育造成了很大的影响。因此，孕妇做产期检测血糖是很有必要的。如果早点发现这种病的矛头并早些加以治疗，趁早终止孕妇的妊娠，这对于婴儿的健康是很有帮助的。对此我们对妊娠期孕妇血糖检测的意义进行了准确细致的研究与探讨。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究是以2010年7月～2012年7月来我所血糖检测的孕妇且自愿参加血糖筛查的孕妇共1600例，自愿参加血糖检测的孕妇的孕龄一般都在25周～30周之间，本次调查是按分组的形式调查的，按照她们的年龄分为3组，其中年龄在20岁～24岁的有300人，年龄在25岁～29岁的有1100人，年龄在30岁以上的有200人。在这些孕妇中检查出她们在怀孕之前都没有糖尿病，在怀孕以后检测出是GDM的有41例。
1.2方法
本次调查研究主要采用的是实验方法进行讨论的，首先分别采集这些被选孕妇的静脉血，然后用全自动化的分析仪对所采集的血样进行分析，用葡萄糖氧化酶的方法来对这些孕妇的血样进行准确、细致的检测，最终得到孕妇检测出孕妇的血糖值。
1.2.1采用葡糖糖筛选的方法对这些被选孕妇进行检查。检测妊娠期在25周～30周之间的孕妇的血糖值，根据有关的医学规定，妊娠期孕妇随意的服用60g的葡糖糖（将60g的葡糖糖放入到200ml的容器里，再搅拌均匀，一次性的把这些葡萄糖服下），孕妇大概在服用葡萄糖2个小时之内，由护理人员对这些孕妇的静脉血进行采样，再由检验人员检测孕妇的血糖值。如果检测出有的孕妇的血糖值大于等于7.9mmol/L时，证明该孕妇的血糖筛查出现了异常现象，对于血糖出现异常的孕妇还要进行一次OGTT（葡萄糖耐量检测方法）检测，作为进一步的检查，以确保数据的准确性。
1.2.2对那些血糖筛查出现异常的孕妇进行OGTT检测的之前，首先要告知那些孕妇在检测前的6～10个小时内不能吃任何的东西，用OGTT检测血糖必须保持空腹才能检测的较为准确。然后再让这些孕妇服用80g的葡萄糖（将80g的葡糖糖放入到300ml的容器里，再搅拌均匀，在医护人员指定的时间内把这些葡萄糖服下），在孕妇服用葡糖糖药水后的1小时、2小时、3小时这3个时间阶段内分别对孕妇进行静脉血采样，再由有关检验人员检测孕妇的血糖值。根据有关医学OGTT的标准规定：在孕妇没有吃一点东西的情况下，经过1小时、2小时、3小时的葡萄糖血样进程结果出来后，如果检测到孕妇的血糖值分别达到大于或等于5.8mmol/L、6.91mmol/L、7.64mmol/L、8.66mmol/L，按照有关医学规定如果血糖值至少有2项超过了有关规定的标准值，说明了该孕妇存在GDM的因数，如果只有一项达到了有关医学规定的标准值，说明该孕妇只是妊娠期糖耐量受损，经过一些治疗就会恢复。
2、评价方法
对这些自愿检测血糖的孕妇进行一次调查，对于这次血糖检测满意态度的孕妇为优，对这次血糖检测持还可以态度的孕妇为良，对这次血糖检测感觉不满意的孕妇为差，即这次检测的服务态度为不合格。
3、结果
在2010年7月～2012年7月妊娠期孕妇在我所共有5000人做了产前健康保健，其中有1600人自愿参加我所组织的血糖筛查调查活动。参加血糖筛查的比例仅为总人数的32%。参选的孕妇在60g葡糖糖检测中的血糖值大于或等于7.9mmol/L的孕妇有260人，占参选总人数的16.25%。参选的孕妇在80g葡糖糖检测后，被诊断出患有GDM的有41例，参选总人数的2.56%。从表中可以看出随着年龄的增长发病率也有逐渐上升的趋势。如下表所示。