健康教育对植皮术的影响

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【摘要】目的：探讨健康教育对患者植皮成活率的护理效果。方法：对30例面部植皮术患者临床资料进行分析，提出实施有计划的健康教育，并根据患者不同情况进行相应处理。结果：有21例患者对手术效果非常满意，取得良好的效果，完全恢复功能，基本恢复外形，有9例患者虽然植皮成功，但疤痕较大，患者满意度不高。结论：实施健康教育有利于提高手术效果，恢复功能，使患者树立信心，提高患者满意度。

【关键词】健康教育；植皮术；影响

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-220-01

植皮手术是一种针对皮肤问题的美容手术，一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤，用来覆盖切除疤痕的区域，对于那种大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况比较有效，手术后，伤口周边会有缝合的印记，取皮的部位会留有疤痕，如果选择皮肤很接近的皮肤植皮，加上缝合技术很好，皮肤成活，那效果比较之前的疤痕要好很多。所以术前的判断和手术效果预期一定要提前确认好，以免移植后也达不到理想的效果。

1临床资料

1.1一般资料：本组患者30例，男11例.女19例，年龄9～32岁，平均年龄19岁。受高等教育8例，初等教育12例。行2次以上植皮术2例，小皮片移植10例，微粒皮移植3例。21例基本恢复外形，9例残留小面积创口。

2方法

2.1 入院时的健康教育： 热情接待患者，建立良好的护患关系，护士应积极主动地关心患者，多与患者沟通，建立相互信任的护患关系介绍植皮术的相关知识，对于面积较大的疤痕，可以选用植皮手术，植皮必须在患者自己身体上取皮，植多大的皮，应取多大的皮。植皮手术效果一般可靠，但是也有皮片颜色稍有差异，疤痕挛缩等缺点。不大的疤痕也可采用皮瓣手术或者皮肤扩张器手术，效果可能会更好。以减轻患者的顾虑，增强自信心。

2.2 植皮前的健康教育： 手术前患者对手术的相关知识还不是很解，对术中疼痛的恐惧，担心手术后效果不满意等，导致患者心态失常，如焦虑、紧张。护士应根据患者的具体情况耐心的讲解有关疾病的相关知识，手术的方法及手术后效果，使患者能正确的对待手术，及认识手术，可以告诉患者手术后会放置镇痛泵及手术后注射镇痛药。如果患者还是过分担心手术后效果，有必要时可以给患者看成功病例的照片，或者介绍手术成功的患者并与其交流，以解除患者不必要的恐惧和焦虑，以消除患者的恐惧心理。

2.3 植皮后的健康教育

2.3.1 告诉患者植皮虽然已经成活，但尚未完全恢复感觉时，应该注意避免烫伤和损伤。在供皮区或植皮区的边缘如果出现瘢痕增生时，可用局部压迫法防治，如用弹力绷带绑或穿弹力裤（袖）等，甚至要坚持半年以上才能达到防治的效果。

2.3.2 心理康复的指导：向患者讲解并帮助患者了解植皮术的康复阶段可能要持续数年，确定患者的基本心理状态情况，鼓励应该保持良好的心理状态，为患者树立正确的康复信念，以积极的心理面对康复治疗，积极主动地参与康复训练。

2.3.3 功能康复指导：让患者了解移植手术的目的不仅仅是要恢复原来的外形，更重要的是功能，因此，手术后功能锻炼就尤为重要。

3体会

实施健康教育有利于患者对植皮术相关知识的了解，对植皮术的治疗和护理及预后心中有数，从而更能积极主动地配合治疗。对患者及家属实施健康教育，有利于了解病情，有利于康复，有利于提高手术效果，恢复功能，使患者树立信心，提高患者满意度。