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老年人的心理健康情况及其影响因素分析

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【摘要】目的:对老年人心理健康情况进行观察,并探讨其影响因素。方法:将我社区200名老年人作为研究对象,采用症状自评量表对其心理健康情况进行调查,与出现心理问题的老年人进行沟通交流,详细了解其心理问题出现的相关性因素。结果:200名老年中46名老年人存在心理问题,阳性率为23%,其症状自评量表评分明显大于无心理问题老年人(P

【关键词】老年人;心理健康;影响因素

随着人们生活水平的不断提高、社会经济的发展、医疗卫生事业的不断进步,人们寿命明显延长,这就导致人口老龄化问题逐渐突出。自1990年全国第四次人口普查起至现在,我国老年人数呈现出上升趋势[1]。我国老龄化主要呈现出老年人口比增长迅速、老年人口绝对数量大等特点[2]。作为人生最后一个阶段,老年人的知觉、记忆、注意、感觉、情绪、性格等均易受到较大的变化而出现系列的心理问题,因此对老年人的心理健康情况进行分析,并探讨其影响因素给予相应的处理措施有着重要的社会意义。笔者对本社区200名老年人进行观察研究,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

自2012年8月至2014年5月我社区参与调查的200名老年人,其中男105名,女95名,年龄65岁-83岁,平均年龄(75.39±4.36)岁,其中配偶健在153名,丧偶47名;文化程度:小学及其以下32名,初中78名,高中及中专53名,大专及其以上37名,排除精神障碍及精神疾病史老人。

1.2方法

采用症状自评量表(SCL-90)对老年人的心理状况进行调查,在表格填写前,将表格填写的方法、目的等告知老年人,表格尽量由研究者自行填写,对于无法自行填写的老年人,则由其进行口述,并由调查者代为填写,保证填写的真实性,所有表格填写完成后,由经验丰富的专业分析人员分析调查结果。对于调查结果为阳性,显示出现心理问题的患者,则由医护人员与其进行对话,详细了解其心理问题,对其年龄、家庭情况等进行详细询问,分析其心理问题的影响因素,并给予其针对性的心理干预措施。

1.3判断标准

症状自评量表共由90个项目组成,主要为9个因子,包括人际关系敏感、偏执、抑郁、强迫、躯体化、焦虑、敌对、恐惧以及精神病性。评分根据1-5分进行评定,因子分值在2分以上(包含)或者总评分在160分(包含)时则说明老年人存在心理问题,而随着分值的增高,则说明心理健康状况越差。

1.4统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示( ±s),计数资料采用t检验,计量资料采用X2检验,P

2.结果

2.1 200名老年人中46名症状自评量表评分显示为阳性,其症状自评量表评分平均为(165.32±23.15)分,与其余154名无心理问题老年人((63.25±5.28)分比较存在显著的差异,有统计学意义(P

2.2存在心理问题老年人不同阳性症状评分:人际关系敏感(2.01±0.51)分、躯体化(2.78±1.01)、抑郁(1.98±0.85)、焦虑(1.87±0.88)、恐惧(2.00±0.79)、强迫性(2.17±0.91)为主要阳性症状。

2.3导致老年人存在心理问题的主要因素为躯体疾病(35名)、丧偶(40名)、家庭矛盾(39名)。

3.讨论

近年来随着医学模式的转变,健康概念已经不仅指人们身体健康,同时包括社会功能及心理健康。老年人作为人生最后一个转折,各类急慢性疾病明显增多,同时机体衰老加快,面临着死亡的挑战及考验,而其经济条件、家庭结构等均出现变化,这些都会在一定层面上影响其不同层次的心理,若上述问题处理不当可导致老年人出现严重的焦虑、恐惧、孤独等不良情绪,其生活质量明显下降,因此对老年人心理健康的研究不容忽视[3]。对老年人心理健康情况进行分析,了解其特征及影响因素,并制定针对性的政策对于更好的服务于老年人有着重要的临床意义。本次研究中,46名患者症状自评量表为阳性,存在心理问题,而调查询问显示,多数老年人存在癌症、心脑血管疾病等。不同疾病可诱发老年人对死亡的恐惧,可出现敏感、焦虑、恐惧、抑郁等情感,导致疾病治疗难度较大,并最终形成恶性循环,引起不良后果[4]。在存在心理问题的老年人中,丧偶及家庭矛盾等亦占据较大的比例,家庭成员的丧失,家庭矛盾产生的负面影响等均可导致老年人出现焦虑、抑郁等情绪[5]。针对上述因素,老年人家庭成员需要多关心爱护他们,并随时对其情绪变化情况进行观察,及时的发现其出现的情绪变化,使其能够保持良好心理状态面对生活,提高其生活质量。总之,导致老年人出现心理问题的因素主要集中在躯体健康、家庭关系等,因此需要加强对老年人的保健,家庭成员则需要加强对老年人的观察,并为其提供温馨和谐的家庭环境,从而保证老年人的身心健康。

参考文献:

[1]王吉荣,周富领.干休所老干部心理障碍成因与心理调适措施[J].中国现代医生,2012,50(15):29-31.

[2]段向红.军队干休所离退休老干部的心理健康及护理[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(10):332-333

[3]刘旭利,程庆砾,刘海波,等.社区高龄男性慢性肾脏病患者的营养和心理健康状况调查[J].中华全科医师杂志,2014,13901):32-36.

[4]石岩,候倩倩,赵龙,等.养老机构老年人心理卫生状况调查及对策[J].中国中医药现代远程教育,2014,908):148-149.

[5]戴必兵,彭义升,李娟.老年人抑郁症状与情绪调节策略的横断面研究[J].中国心理卫生杂志,2014,28(03):192-196.