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对剖宫产术后便秘的防治研究

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【摘要】 目的 探讨对剖宫产术后便秘防治。方法 选取在2006年11月-2011年11月间到我院进行剖宫产手术的117例产妇,对所有可能导致产妇出现便秘的原因进行分析,并针对这些原因制定出合理的预防措施,以降低产妇术后发生便秘的机率,从而促进其快速康复。结果 通过对导致产妇可能出现便秘的情况进行分析可知,导致产妇可能出现便秘的主要原因有摄入的食物纤维太少、运动量小、心理压力等,需要对这些因素加强预防护理,以促进产妇的快速复原。117例产妇中,没有出现便秘的有74例,出现轻微便秘的有36例,出现严重便秘的有7例,防治有效率为94%,对产妇起到了较大的帮助作用。结论 对于剖宫产产妇,对于其术后要加强护理,针对可能导致产妇出现便秘的因素进行对症预防,以促进产妇的快速复原。

【关键词】 剖宫产;术后便秘;防治

实行剖宫产的产妇需要在手术后卧床更长的时间,以有效恢复[1],但是,正是由于产妇需要卧床较长的时间,从而导致其在卧床期间容易出现便秘现象[2],从而对其正常的生活产生一定的困扰,不利于产妇生活质量的提高,严重的还会导致患者出现其他并发症[3],从而对产妇的生命体征产生威胁[4]。因此,对于此种情况,临床护理要事先对可能造成产妇出现便秘的因素进行分析和研究[5],并针对这些因素采取相应的措施[6],以实现对产妇的有效护理,从而降低其发生并发症的机率[7]。现选取在我院进行剖宫产的产妇,对其采取有效预防措施的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在2006年11月-2011年11月间到我院进行剖宫产手术的117例产妇,所有患者的年龄在21-36岁之间,平均年龄为25.4岁,孕周为38-41周,第一胎的有84例,第二胎的有33例,所有患者均采用子宫下段的剖宫产手术,并对所有患者采用腰部麻醉,所有患者的手术过程都顺利完成。对所有可能导致产妇出现便秘的原因进行分析,并针对这些原因制定出合理的预防措施,以降低产妇术后发生便秘的机率,从而促进其快速康复。

1.2 方法 首先对可能导致产妇出现便秘的因素进行分析和研究,主要包括对食物纤维的摄入较少、运动较少、心理压力较大、环境限制等[8]。

1.2.1 食物纤维的摄入较少 在剖宫产手术后,产妇所摄入的饮食与其自身的排便有着密切的关系,如果产妇所摄入的食物中含有大量的纤维,则可以帮助产妇通便,从而减轻便秘。但是,由于各种传统习俗和传统观念的影响,导致很多剖宫产的产妇难以补充充足的食物纤维,如水果、蔬菜等,从而导致产妇对纤维的摄入较少,不利于肠胃的蠕动,由此也就导致患者出现便秘现象[9]。

产妇不能补充充足的食物纤维,就容易导致其出现便秘现象,对此,临床护理要加强对产妇的健康知识教育,尤其是对产妇家属,指导产妇在手术后6个小时可以使用少量的流食,严禁使用糖类和奶类食物,排气后再指导产妇多使用一些高蛋白、高维生素的食物,以使产妇补充充足的纤维蛋白,从而合理平衡膳食,以减轻便秘。同时,临床护理要对产妇及其家属进行健康教育,使其摒弃传统的观念和习俗,告诉产妇,水果和蔬菜中含有丰富的纤维和水分,并且富含营养,不仅可以使产妇补充充足的营养,同时还可以有效防止便秘,从而促进产妇生活质量的提高[10]。

1.2.2 运动较少 产妇在手术后,由于腹部切口会产生疼痛感,而且需要进行输液,从而导致其不能够下地行走[11],这样就会使产妇难以进行适量的运动,从而不利于肠胃蠕动功能的加强。对于产妇来说,盆腔和腹部肌肉扩张可以对肠胃蠕动形成刺激,从而帮助产妇新陈代谢,以促进产妇的排便。过少的运动量会导致患者难以实现肠胃消化,从而产生便秘现象[12]。

针对产妇运动较少的情况,临床护理应当给予产妇适当的指导,在手术结束后,医护人员应当指导产妇自己进行一些简单的运动,如进食、翻身等,并逐步的扩大活动量,以确保肠胃蠕动的有效性,早期的适量运动可以促进产妇消化功能的快速恢复,从而增加产妇的食欲,使其能够补充充足的营养,以促进机体各功能的快速恢复,尽量的缩短产妇的卧床时间,促进其下地运动,以实现产妇的快速康复,并提高其生活质量[13]。

1.2.3 心理压力 如果产妇的心理压力较大,也会对排便产生较大的影响[14],同时还会导致产妇出现各种生理反应,如疼痛等,从而对产妇产生了较大的影响,并导致其出现便秘现象,从而严重影响到了产妇生活质量的提高。

对于产妇的心理压力情况,临床护理要给予其适当的心理护理,产妇由于刚进行完手术,生理上和心理上都会产生一定程度的不适感,从而影响到其自身机体功能的恢复,因此,医护人员要指导产妇进行心理调整,以缓解压力,促进产妇的快速康复[15]。医护人员要耐心的开导产妇,告诉产妇相关的护理知识,并给予产妇热情的关心,以逐渐的消除产妇的心理不适感,并鼓励产妇表达自己的不适感,给予其对症处理,以使产妇放松心情,从而促进肠胃蠕动,以缓解由于心理压力所造成的便秘。

1.2.4 环境限制 产妇在手术之后需要长时间的卧床,排便较为困难,而且需要帮助,这就导致产妇会产生不适感,为了不麻烦别人,产妇会选择隐忍,从而导致其容易出现便秘情况,从而对其正常生活造成巨大的影响。

对于此种情况,在产妇完成手术后,尽可能安排产妇居住在单独的房间,同时要鼓励可以下地行走的产妇到卫生间进行排便,对于行走困难的产妇,则可以为其提供屏风进行遮挡,以免产妇有心理不安的现象,从而影响到其排便。同时医护人员要保证产妇房间通风,确保空气清新,以免产妇出现不适的感觉。

1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件对所得实验数据进行t检验,对所有产妇的年龄及其他身体指标进行分析比较,差异较小,没有实际统计学意义(P>0.05)。对所有产妇预防护理前后的情况进行比较分析,差异显著,有实际统计学意义(P

2 结 果

通过对影响产妇便秘的因素进行分析并采取有效措施进行护理,所有产妇的便秘情况都得到了较大程度的改善,117例产妇中,没有出现便秘的有74例,出现轻微便秘的有36例,出现严重便秘的有7例,防治有效率为94%,如下表所示:

3 讨 论

剖宫产手术后,产妇会出现肠胃蠕动缓慢的情况,由此容易导致产妇出现便秘的症状,从而影响到产妇的正常生活,并严重制约了产妇生活质量的提高。因此,对于产妇在剖宫产手术后可能出现的便秘情况,临床护理应当指导产妇采取相应的处理措施,以降低其在术后发生便秘的机率,从而提高产妇的生活质量。

通过对产妇在剖宫产后可能导致其出现便秘的因素进行分析可知,影响产妇便秘的原因主要包括对食物纤维的摄入量不足,运动较少、心理压力较大、排便环境限制等,由此导致产妇难以促进其肠胃蠕动,从而在一定程度上增加了其发生便秘的机率。针对这些情况,临床护理要指导产妇合理的调整饮食,尽量补充充足的食物纤维,以促进肠胃蠕动。在手术后,产妇应当适当的下地行走,并做一些较为简单的翻身、吃饭的动作,以增加运动量,促进肠胃蠕动。临床护理还要指导患者家属对患者实行有效的心理护理,告知产妇要尽量的放松心情,并安慰和鼓励产妇,以使其可以做好母亲角色的转换,从而顺利的度过情感危机,以减轻由于心理压力所导致的便秘。同时,医护人员应当为产妇提供良好的住院环境,保持房间的干净、整洁,对于有排便需求的产妇,尽可能为其提供舒适的排便环境,以减轻产妇的心理压力,从而降低产妇便秘的机率。剖宫产对于产妇有一定的影响,需要对其采取有效的护理措施才能够降低产妇发生便秘的机率,实现产妇生活质量的提高。

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