降压药睡前服用的理由
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1、高血压患者大多伴有动脉硬化，他们自身调节血压的能力明显偏低，甚至其血压的昼夜波动曲线已经消失。在这种情况下，患者的颅内血流主要靠动脉血压调节，即其颅内血流的灌注压随着动脉血压而波动，因此，患者只要在血压的高峰期服用降压药，无论在早晨或晚上服均无太大差别。特别是一些以夜间血压偏高或凌晨血压升高为特点的高血压患者，在睡前服用长效降压药反而更有利于控制血压的波动。降压药放在睡前服用也未尝不可。
2、睡觉前服用降压药明显降低心脏病风险。美国《国际生物学》杂志登载西班牙一项新研讨发觉，晚上睡觉前服用降压药可以更好地控制高血压，并能分明降低心脏病和中风风险。 西班牙维哥大学研讨一项为期5年的“高血压药物服用时间和剂量对人体生物节律影响”研究报告显示，睡觉前服用降压药使高血压药物效率更高，副作用更少。
3、睡觉前服用降压药使高血压药物效率更高，副作用更少。研究发现睡前服降压药的高血压患者心绞痛、中风和心脏病等严重并发症明显减少。
4、一部分高血压患者服用长效降压药，这些药往往起效的时间比较缓慢，一般用药3―6个小时后血药浓度才升至高峰，形成有效的降压效果。所以，在晚上8-10点左右服药，午夜后达到血药高峰，直至凌晨4―6时仍然具有显著的降压效果，由此可使晨起高血压得到有效控制。这要比早晨起床后才服药更为科学合理。
5、部分高血压患者血压自身调节潜力明显降低，甚至日夜血压波动曲线消失。颅内血流主要靠动脉血压水平调节，即颅内灌注压随着动脉血压波动，因此，早晨或晚上服药均关系不大。依那普利国外研究结果提示，晚上服用咳嗽发生率显著降低。这种类型的高血压患者减少副作用的发生。
6、一旦确定自己为晨起高血压，将降压药物放到凌晨醒后服用，可以使夜间和清晨的血压趋于稳定，更为安全。
7、一些患者夜间头晕头痛，无法入睡，监测血压很有可能是血压明显升高，可以采用长效降压药物在睡前服用，可以明显改善症状，使药物治疗更为科学。
（医院健康体检中心主任，高血压防治中心主任 胡卫民）