冠心病防治有新法宝

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对于冠心病防治来说可怕的不是得病，而是患上并发症。因此，通过建立健康的生活方式并采用药物等手段控制危险因素，从而稳定疾病进展、减少远期心血管事件就显得至关重要。

治疗性血管新生——改善血液供应的新途径。人体有着较强的调节功能，在缺血心肌周围，机体为改善血液供应，会释放生长因子来促进血管新生。但这一过程比较缓慢，不足以建立足够丰富的侧支循环来代偿原有的血供，缺血不能得到纠正。此时如果能及时给予药物促进血管新生的因子的分泌或相关受体的上调，从而促进血管新生，就可能满足心脏血供需要。这种通过某些的干预药物，有效促进新的小血管生长，达到恢复缺血心肌血供，改善患者症状和预后的方法被称为治疗心血管新生。这意味着不用搭桥手术就可以达到同样的效果。理论上讲促进治疗性血管新生是根治冠心病的良法。

中医促进治疗性血管新生的疗效显著，干细胞移植，蛋白质治疗和基因治疗都是常用的促进心血管新生的方法。虽然，部分研究显示他们都有较好的疗效，但前三种存在着操作复杂、费用昂贵，临床疗效不确切等问题。而药物治疗已经从临床上看到了明显的效果。研究发现：冠心病常用的中成药物麝香保心丸具有明显的血管生成活性，它能促进血管生长因子的表达，通过促进微细血管内皮细胞增值并形成更官腔结构来促进新血管的形成。长期服用可改善缺血心肌的血流灌注。有资料显示长期服用麝香保心丸的病人，猝死、心肌梗死需要做手术或介入治疗的比例明显降低，治疗性血管新生在冠心病防治中将发挥着重要作用，血管新生贯穿了冠心病发生发展的整个过程，是慢性炎症反应的重要组成部分和自然反应，是一种对缺血缺氧损伤的代偿机制。在冠心病预防中，应关注这一自然过程的调节，以稳定并修复缺血心肌，是已经达成共识的。因此治疗性血管新生能恢复缺血心肌血供，改善患者症状。在冠心病预防中有着极好应用前景。从这一角度来说。以麝香保心丸为代表的历史悠久的中药促进血管新生的作用会进一步被挖掘，为冠心病患者的康复开辟新的途径。