多索茶碱佐治喘息性支气管炎的疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇多索茶碱佐治喘息性支气管炎的疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】 目的 探讨多索茶碱注射液佐治喘息性支气管炎的疗效观察。方法 将116例临床诊断为喘息性支气管炎的患儿随机分为两组，治疗组60例和对照组56例，两组患儿均给予常规抗感染雾化止咳等对症治疗，治疗组在此基础上加用多索茶碱注射液3~5 mg/(kg・d)。1次/d静脉滴注，疗程5~7 d。结果 治疗组总有效率91.7％.对照组75.0%。两组比较差异有统计学意义(P

【关键词】 多索茶碱;喘息性支气管炎;疗效观察

The effect observation of Doxofylline injection in the treatment of asthmatic bronchitis curative

LUO Ling, ZHAO Yan. Department of Pediatrics,Henan Provincial Third Peoples Hospital, Henan 450000,China

【Abstract】 Objective

To investigate the Doxofylline injection in the treatment of asthmatic bronchitis curative.Methods 116 patients with clinically diagnosed as asthmatic bronchitis were randomly divided into two groups, 60 cases in the treatment group and 56 cases in the control group, two groups were given conventional anti infection with aerosolized cough and other symptomatic treatment, the treatment group based on the use of doxofylline injection 3~5 mg/(kg・d). 1 times daily intravenous drip, courses of 5~7 d. Results The total effective rate in the treatment group 91.7% and control group 75%. The two groups were statistically significant differences (P

【Key words】

Doxofylline;Asthmatoid bronchitis;Effect observation

喘息性支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，如果治疗不及时，有些患儿可发展为哮喘，严重危害小儿健康。我科于2010年8月至2011年9月在常规治疗的基础上加用多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎，取得了较好的临床效果，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年8月至2011年9月住院的喘息性支气管炎患儿116例，均符合喘息性支气管炎的诊断标准[1]。所有病例排除支气管淋巴结结核 、支气管异物、先天性气道畸形等导致喘息发作的因素，其中男66例，女50例，年龄3个月至4岁。随机分为治疗组60例，对照组56例。各组在年龄、发病诱因、发病时间比较均无统计学差异(P>0.05)。

1.2 给药方法

对照组予常规基础治疗，如抗感染、布地奈德、特布他林雾化吸入、止咳等，必要时吸氧。治疗组在对照组的基础上加用多索茶碱注射液(上海凯宝公司)，规格200 mg/支，使用剂量：3~5 mg/(kg・d)。加入50~100 ml葡萄糖溶液静脉滴注，1次/d，疗程5~7 d。

1.3 疗效判定标准

显效：用药后4 d内咳嗽、咳痰及肺部音明显减少或基本消失；好转：用药4 d咳嗽、咳痰及肺部音减少，病情逐渐减轻好转；无效：用药4 d后症状，体征无改善或病情有加重趋势。

2 结果

治疗组经加用多索茶碱注射液后，咳嗽、气喘症状和体征消失的时间明显缩短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

喘息性支气管炎是我国婴幼儿常见疾病，严重者可以引起呼吸困难，甚至呼吸衰竭，影响患儿身心健康，及时有效缓解喘息，可减轻患儿痛苦，利于疾病的恢复。在缓解喘息方面，本文通过注射用多索茶碱静脉滴注，疗效显著，治疗期间未发现不良反应。

多索茶碱是在氨茶碱分子结构的N-7位上增加了3-二 氧戊环结构，与氨茶碱同属于甲基黄嘌呤衍生物,其作用机制如下[2] ：①支气管扩张作用。茶碱非特异性地抑制磷酸二酯酶的活性、从而提高细胞内cGMP和cAMP的水平、升高cAM P／cG脚比值、开放钙激活的钾通道、导致细胞内钙浓度及刺激剂的敏感性降低,从而舒张支气管平滑肌、解除平滑肌痉挛。②抗炎及免疫调节作用。可减少嗜酸性粒细胞和中性粒细胞凋亡、从而减轻慢性炎症反应：释放的白细胞介素IL-10，增加循环中的儿茶酚胺、减少炎症细胞钙内流，抑制前列腺素、有广泛的抗炎及免疫调节作用。作为新一代甲基黄嘌呤衍生物，通过抑制磷酸二酯酶的活性，松弛支气管平滑肌的作用是氨茶碱的10~15倍，该药在肺浓度高，缓解支气管痉挛强作用强，吸收分布迅速，而且起效快，仅需30 min，药效持续时间长达12 h，而且治疗浓度的多索茶碱不具有腺苷受体拮抗作用[3]，对肺外其他系统，如消化系统、中枢神系统、心血管系统等的腺苷受体亲和力仅是氨茶碱的1／10[4],不影响细胞内钙库对钙的贮存和释放，不影响钙离子流入细胞，不与钙拮抗剂竞争受体。故多索茶碱对这些系统的作用轻微，临床应用不良反应更少。通过临床观察使用，注射用多索茶碱对婴幼儿喘息性支气管炎治疗效果明显，值得推广。

参 考 文 献

［1］ 胡亚美,江载芳，诸福棠.实用儿科学. 第7版. 北京：人民卫生出版社,2005:1172.

［2］ 黄少丹,张世叶.荼碱对慢性哮喘和肺功能改善的作用.南方医科大学学报，2006,26(3)：325-327.

［3］ 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第7版.北京：人民卫生出版社,2010：448.

［4］ 李丽,詹丽芳,粱再斌.多索茶碱的药理学研究概述.国外医药・合成药・生化药・制剂分册,2001,22(2)：100-102.