针刺曲池透少海治疗高血压56例

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高血压是临床上常见的一种综合病症，分为原发性高血压与继发性高血压两种，笔者对56例原发性高血压患者，采用曲池透少海穴治疗，观察疗效满意，现报告如下。

1一般资料

56例病人，男41例，女15例；年龄19～65岁；病程最短4个月，最长27年；诊断标准依照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》诊断为高血压，高血压分期：Ⅰ期6例，Ⅱ期27例，Ⅲ期23例。

2针刺及观察方法

取坐位或仰卧位，曲肘80～90度，紧靠肘关节骨边缘取穴，常规消毒后，选用2～3寸长的毫针，直刺双侧曲池穴，根据体质胖瘦，向少海穴透刺1.5～3寸深，运针得气后，用捻转提插手法，使针感上传至肩，下行于腕，以出现酸、麻、胀感为度。1分钟后停止运针，每5分钟行手法1分钟，30分钟后每10分钟行手法1次，留针1小时即可出针。针刺前休息30分钟和拔针后分别作血压测量，并详细记录针前针后所测血压。每天1次，15天为一疗程。

3疗效观察

3.1疗效标准按照《临床疾病诊断依据治愈标准》。显效：舒张压下降≥1.3 kPa (10 mmHg)，并达到正常范围；舒张压虽未降至正常但已下降≥2.6kPa(20mmHg)。有效：舒张压较治疗前下降1.3～2.3kPa(10～19mmHg)，但未达到正常范围；收缩压较治疗前下降≥4.0kPa(30mmHg)。无效：未达到有效治疗标准。

3.2治疗结果本组56例患者经1个疗程治疗，显效30例，占53.6%；有效16例，占28.6%；无效10例，占17.8%。临床症状疗效见表1。

4典型病例

赵××，男，59岁，退休干部。1996年上半年以来，常感头痛、头晕，查血压170/120 mmHg，眼底动脉硬化Ⅱ期，诊断为高血压。长期服用降压、降脂药物。近2个月来，头痛、头晕、耳鸣、脑胀逐渐加重，指端麻木，四肢乏力。于1996年10月4日因头痛剧烈、眩晕呕吐就诊。检查：烦躁不安，双侧瞳孔等圆，大小便正常，眼底未见明显出血，右上下肢无力，触诊感觉无障碍，神经系统反射未见明显异常，脉沉细弦，舌质红，苔黄。中医辨证为肝阳上亢。西医诊断：①高血压病Ⅱ期②高血压脑血管痉挛。立即针双侧曲池透少海，约20分钟后，患者安静舒适，头痛明显减轻，上下肢可自主活动，但仍感无力，1小时后症状基本消失。经治疗15天血压降至138/90mmHg。

5体会

曲池属手阳明大肠经合穴，主治咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、热病、上肢不遂、手臂肿痛、高血压、癫狂等；少海属手少阴心经合穴，主治心痛、肘痛、挛痛、瘰疬、头颈痛、腋胁痛等。曲池透少海可平肝泻火，从而达到平衡阴阳的目的。

在56例中，我们在针前针后测量血压，发现每次针刺后均有即刻降压的效果。随着针刺次数的增加，即刻降压的幅度减少，而血压反跳的程度也减轻，经1个疗程后，达到较明显的降压效果。同时对改善临床症状也有帮助。

(收稿日期：2001-12-26，齐淑兰发稿)