无陪护新生儿心理护理

723000陕西汉中市中心医院小儿科

摘 要 目的：探讨无陪护新生儿的心理护理体会。方法：采用常规护理和心理护理进行对照。结果：采用心理护理的新生儿哭闹时间明显缩短，呼吸由急促变平稳，睡眠渐安稳。结论：通过对新生儿进行心理护理，使得新生儿从护士那里得到母亲般的呵护和依赖，新生儿身心得到良好发展。

关键词 无陪护 新生儿 心理护理

实验方法

做好常规护理：①入室时查体。②按病种隔离，室温22℃，相对湿度55%～60%，空气新鲜。③注意保暖。④入院头3天，测量体温4次/日，体温平稳三四天后改为2次/日，暖箱中患儿测体温每4小时1次。⑤观察新生儿体征。⑥按医嘱进行人工喂养，喂药时防止呛咳。⑦加强皮肤护理，淋浴1次/日，重危者可擦浴，在皮肤皱褶处撒婴儿专用爽身粉；保持全身皮肤清洁、干燥，防止糜烂。勤换尿布，每次大便后清洗臀部，并涂以3%鞣酸软膏，预防臀红。脐带未脱时，加强脐带护理，保持干燥，防止感染。⑧记录每日喂奶次数、量及每次吸吮时间。测体重每日1次，病重者，写好护理记录。记录大小便次数及性状，24小时内无尿者，应多喂水，36小时无大便者，应检查有无肠道畸形，若无畸形，可用温生理盐水灌肠并报告医师。⑨新生儿病室内每日消毒，每月空气细菌培养1次。新生儿的衣服、被褥、尿布等洗涤消毒后专柜存放。

心理护理：入室时，新生儿进入一个陌生的环境，产生恐惧而啼哭不止，护士握住新生儿的双手，用温柔的语言和新生儿说话，并轻轻抚摸其脸及胸部皮肤，使其产生安全感，对护士充满信任。新生儿通过哭声表达自己的情绪和要求，护士应马上查看。

喂奶时，边喂边用温和的语言和他说话，告诉他现在在做什么，同时与新生儿进行目光交流，保持亲切的笑容，当他注视你时，与他说话，这对新生儿的听觉是一个刺激，可促进听力的发展。

喂奶后，竖抱起患儿，使其趴在护士左肩部 ，轻轻拍拍他的背，让吃进胃里的空气排除，哼儿歌给孩子听，对他微笑，与他说话进行感情交流，这有利于患儿神经系统的发育及良好性格的培养。

更换尿布时，动作轻柔，若患儿哭闹，抓住其双手与他说话，如：宝宝，换尿布了，换完你就舒服了，要做个干净漂亮的宝宝。

沐浴时，患儿会脚蹬手抓很害怕的样子，护士尽量多的与患儿身体接触，用温柔的语言和他说话，使其安静，并用手轻轻抚摸他的头、躯干和四肢，这种皮肤的抚摸对新生儿是极大的安慰，会对护士产生亲切感和安全感。

暖箱和蓝光治疗箱内的患儿，初入箱时也会哭闹，护士除了握住其双手，抚摸他的皮肤和他说话外，还应在患儿周围放置柔软的被物，形成一个鸟巢式的包围圈，不仅可以使患儿舒适不至于碰伤，还可以增加患儿的安全感。

结 果

采用心理护理的新生儿比不采用心理护理的新生儿哭闹时间明显缩短，呼吸由急促变平稳，全身肌肉放松，手掌由拳状逐渐展开，抖动减轻，睡眠渐安稳，还会露出微笑。

讨 论

新生儿天生具有情绪反应能力[1]，当他们发现饥饿，尿湿，过冷，过热，疼痛等都会表现为情绪异常，此时按上述心理护理程序给予必要护理，都能达到预期效果。通过这种情绪信息传递，新生儿从护士那里得到母亲般的呵护和依赖，使新生儿身心都得到良好的发展。

由于新生儿出生后对母亲仍有高度依赖感，所以对于无陪护病室，护士必须了解新生儿的心理情绪，满足新生儿的心理需求，绝对不能对婴儿发脾气，如护士情绪不好时，应调整心态，用微笑的表情去护理孩子。

新生儿时期做好心理护理，对小儿神经系统的发育尤其是以后小儿的性格形成都有重要影响[2]，真正让患儿得到细微而科学的照顾，使孩子身心健康发展。

参考文献

1 杨存珍.新生儿心理护理的体会.现代医药卫生,2006,22:131.

2 赵艳梅,谷秋月,刘丽,等.新生儿也需要心理护理.中国水电医学,2006,2:119-120.