综合护理对长期血透患者便秘的改善效果评价

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摘要：目的 探讨综合护理方法在长期血透便秘患者护理中的价值。方法 本文的研究对象选用的是我院肾内科在2010年8月～2013年8月进行血透的患者，共120例。随机将其平分为两组。对照组60例患者在血液透析过程中进行常规护理，观察组患者在血透过程中进行综合护理，以1年为期限，比较不同方法护理1年后的便秘发生情况及对便秘患者的护理效果。结果 观察组血透患者经综合护理后的便秘发生率为48.3%，对照组为70%，两组对比差异显著；且观察组患者的护理效果显著优于对照组，P

关键词：血透；便秘；综合护理；护理价值

血透是血液透析的简称，是肾内科常见的一种治疗方法，常用于急、慢性肾功能衰竭患者的治疗中[1]。血液透析是在透析器的作用下，将患者体内的血液引流至体外，进而与含机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外通过弥散/对流的方式进行物质交换，以清除患者体内的代谢废物并维持水、电解质和酸碱平衡，最后将净化后的血液回输到患者体内的过程[2-4]。血液透析可有效替代肾脏的代谢作用，但是在血透过程中可导致患者出现内分泌失调和电解质失衡，进而导致便秘。本文为探讨综合护理方法在长期血透便秘患者护理中的价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 搜集我院在2010年8月～2013年8月进行血液透析的120例患者的相关资料信息。对照组60例患者中，男性患者有41例，女性患者有19例，年龄是35～79岁，平均年龄为（64.2±3.16）岁，急性肾衰患者有17例，慢性肾衰患者有43例；观察组患者中，男性患者有38例，女性患者有22例，年龄是31～77岁，平均年龄为（63.3±3.64）岁，急性肾衰患者有15例，慢性肾衰患者有45例。所有患者均经肾脏彩超、肾活检结合临床表现最终确定诊断。两组患者一般资料无明显差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 将本文的120例血透患者随机分为对照组与观察组两组。对照组患者在血透过程中进行常规护理，观察组患者则进行综合护理，护理1年后，比较两组血透患者的便秘发生情况及对便秘患者的护理效果。

1.2.1常规护理 按护理规范进程进行护理操作。

1.2.2综合护理 ①心理护理：护理人员与血透患者保持良好的沟通，了解患者病情及需要，及时发现并消除患者的不良心理；②生活护理：为患者布置舒适温馨的病房，缓解患者的心理压力，保持愉快、舒适的心情；③饮食护理：为血透患者制定食谱，多吃蔬菜、水果，补充膳食纤维；④腹部按摩护理：定期为患者进行腹部按摩，用手部沿着消化道逐一按摩，按摩30min/次；⑤用药指导：针对便秘严重的患者，建议服药，护理人员应随时监督患者的用药情况并观察患者的便秘情况。

1.3统计处理 采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P

2 结果

2.1比较两组血透患者经不同方法护理1年后的便秘发生情况 对照组患者在血液透析过程中进行常规护理，观察组患者则进行综合护理，以1年为期限，比较不同方法护理1年后的便秘发生情况。结果得出，观察组血透患者经综合护理后的便秘发生率为48.3%，对照组为70%，两组对比差异显著，P

2.2对照组与观察组患者的护理效果 比较两组血透便秘患者的护理效果。结果得出，观察组患者经综合护理后的护理效果显著优于对照组，P

3 讨论

肾衰的全称是肾功能衰竭，它是对肾功能的评定，是各种急、慢性肾脏疾患导致肾功能恶化的结果，主要导致肾脏排泄分泌及调节机能的减退、水与电解质的紊乱等。肾功能严重衰竭的患者在临床中主要应用血液透析的方法来代替治疗[5]。在血液透析治疗过程中，易导致患者出现便秘而增加患者的痛苦，影响治疗效果。

综合护理方法是随着护理工作逐渐发展而形成的一种全方位的护理方法，主要是针对疾病较复杂、治疗难度较大的疾病病种。综合护理是从患者的心理、生活、饮食、病情及用药等多方面进行跟踪调查、指导的一种护理方法[6]。

本研究结果得出，综合护理后血透便秘患者的发生率低于对照组，护理效果高于对照组。因此得出结论，综合护理对于血透便秘患者具有重大的护理价值，值得广泛应用于血透患者的临床护理中。

参考文献：

[1]段德蕊.综合护理干预对长期血透患者便秘的影响[J].中国医药指南，2015，11（13）：283.

[2]叶青.综合护理干预对长期血透导致便秘患者便秘的影响研究[J].中国医药指南，2012，23（10）：289.

[3]曾建芬.综合护理干预对长期血透患者便秘的影响分析[J].中国保健营养，2012，7（1）：2116.

[4]奚翠云.综合护理干预对长期血透患者便秘的影响[J].中国民族民间医药，2011，15（1）：130.

[5]杨红杰.护理干预对维持性血液透析患者便秘的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，30（20）：15.

[6]石敏.综合护理干预对长期血透患者便秘的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，15（1）：1082.