到底有多少黑痣 会癌变“黑色素瘤”?

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不久前冯小刚贺岁片《非诚勿扰2》热映后，观众们走出电影院就开始嘀咕一个新名词“黑色素瘤”。原来，电影中由孙红雷扮演的李香山得了“不治之症”――脚背上的黑痣变成了黑色素瘤。这让不少身上有黑痣的人忐忑不安。

对此，有关医学专家提醒说，其实黑痣发生恶变的几率很小，不过长在易摩擦部位的恶变几率要稍高一些。虽然现在点痣手术的安全性比较高，但专家认为，如果没有特殊情况，医学上一般都不主张点痣。

黑痣恶变几率小

“医生，请你帮看看我脖子上的痣用不用点掉?前段时间看电影说痣是会恶变成肿瘤的。”最近，医院里皮肤科的医生很奇怪，怎么近来咨询黑痣的人多了。

原来，这些人都看了热播的电影《非诚勿扰2》，影片中孙红雷饰演的李香山脚上的一颗痣恶变为黑色素瘤，最终他为此选择了自杀，在最后还有一句台词：“我还要提醒大家一句，以后有黑痣赶紧点了。”这让身上有黑痣的观众心里都咯噔一下。

什么是黑色素瘤?身上的黑痣会变成黑色素瘤的几率有多大?皮肤科专家解释说，“黑色素瘤是源于皮肤、黏膜、眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。在理论上，这个病发病率小，东方人更为少见，白种人的发病率相对高些。”

在医学上，痣被称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。痣几乎每个人身上都有，随着年纪的增长，痣也会多起来，医生认为这是正常现象。

痣分三类：高出皮面的、圆顶或样外观的叫做皮内痣；略微高出皮面的多为混合痣；不高出皮面的是交界痣。交界痣的恶变几率要高一些，皮内痣、混合痣几乎无恶变的可能。

易摩擦部位黑痣要小心

皮肤科专家介绍说，根据位置的不同，痣的种类也不一样，但一般不会发生病变，不过长在手掌，脚掌、头皮、腰部上的痣，容易受到摩擦刺激，时间长了就有恶变的可能，但几率很低。

一般来说，凸起来的皮内痣恶变的几率非常低，长在手脚部位的痣尤其是一些斑状痣恶变的几率要稍高一些。除了手脚外，长在口唇等黏膜处的痣恶变的几率比其他部位要高一些。

另据了解，年轻人、免疫力高的人身上黑痣癌变的几率较小，恶变一般发生在老年人或者是机体免疫力低的人身上。

但专家提醒说，痣在发生恶变前有几个信号：短期内突然变大、颜色加深；突然破裂、糜烂、渗液、流血；平时不疼不痒，突然局部出现瘙痒或疼痛就需要注意了；另外，如果一个痣周围出现数个小痣也需要注意。一旦出现这些“信号”，这些痣有出现恶变的可能，最好尽快去医院切除。

但一般成人身上的小黑痣，医学上并不主张祛除。皮肤科专家解释说，在医学上只有两种痣是需要注意的：一是婴儿的先天性色痣，一是易摩擦部位的痣。婴儿的先天性色痣病变的概率要比一般的痣高一些，据医学报道这种痣有10％的病变概率。所以，如果小孩生下来就有比较大的色痣，医生一般都会建议做预防性切除。

近几年，随着医疗美容技术的进步，为了美观而去点痣的人也不在少数。但医学上认为，人体长痣是一种正常现象，并不是所有的痣都需要点掉，因此大家无须过分担心。虽然医学上并不主张人们点痣，但是现在点痣手术技术进步后，点痣安全性比较高，为了美容而使用激光点痣，问题并不大。

相关链接：痣的分类

皮内痣：成年人最常见的一类色素痣，生长缓慢，性激素对其刺激作用较强，往往青春期增大，变黑。

交界痣：临床表现为痣平坦，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。

混合痣：外观类似交界痣，有时会有毛发长出。混合痣的病理变化有交界痣和皮内痣两者的特点，不含或很少含有黑素。

祛痣属于医疗美容范围

我国卫生部2009年的关于印发《医疗美容项目分级管理目录》的通知，管理目录第三部分表明关于美容皮肤科暂不分级，只分为无创和有创项目，其中有创项目包括微创治疗，如物理治疗’抽吸、注射及填充、化学剥脱、激光和其他光(电磁波)治疗，而电灼治疗则是电外科治疗的一种。因此，按照卫生部的这个文件，无论是采用药物进行化学剥脱还是电针进行祛痣都属于医疗美容的范围。

据了解，医疗美容需要一定的资质，开展医疗美容的单位需要有《医疗机构执业许可证》，从业人员需要有医疗美容相关专业的《医师执业证书》。

如在一些美容机构祛痣时，请看清美容机构及人员的合法资质。同时还要关注手术无菌环境及操作流程。实施医疗美容手术应在具有一定条件的手术室内进行，防止交叉感染。另外，就是注意索取病历处方或检查报告及交款收据。