循证护理在糖尿病合并牙周病患者预防保健工作中的普及与应用

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇循证护理在糖尿病合并牙周病患者预防保健工作中的普及与应用范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 探讨和分析在糖尿病合并牙周病患者中应用循证护理的预防保健作用。方法 将45例经临床确诊的糖尿病合并牙周病患者纳入研究中，将患者分为两组，25例实验组患者接受循证护理，20例对照组患者接受常规护理，对两种不同护理方式的护理效果进行比较和分析。结果 实验组护理满意度为96%，对照组护理满意度为75%，两组患者护理满意度具有显著差异（P

关键词：循证护理；糖尿病；牙周病

糖尿病为具有较高发生率的终身性疾病，容易并发牙周病等疾病，会对患者的身心健康造成严重干扰。随着人们生活方式的不断变化，糖尿病患者人数不断上升，而糖尿病患者罹患牙周炎的风险远高于其他人群。为了避免病情加重影响挫伤患者的治疗勇气，必须同时配合对症治疗和护理干预，使患者的治疗效果获得提升，本次研究特就在糖尿病合并牙周病患者中应用循证护理的预防保健作用进行探讨和分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用随机数表法选择于2011年9月～2012年10月在我院行糖尿病合并牙周病治疗的45例患者，所选患者均经临床确诊，生活无法自理、罹患严重躯体疾病、精神疾病以及存在认知障碍和药物或者酒精依赖的患者均排除本次选择范围。将患者随机分为实验组和对照组两组。实验组患者平均年龄（47.9±3.6）岁，年龄27～62周岁，病程19～62个月，16例男性，9例女性，对照组患者平均年龄（48.2±3.3）岁，年龄25～64周岁，病程20～63个月，14例男性，6例女性，两组患者一般资料差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 实验组患者接受循证护理，对照组患者接受常规护理，具体护理方式如下。

1.2.1明确护理工作中面临的问题 为了对患者的疾病防治态度、危险因素、生活状态以及糖尿病、牙周病等相关知识的了解和掌握程度进行了解，护理人员必须与患者加强沟通和交流，明确存在的健康问题，从而采取有针对性的个体化护理措施[1]。

1.2.2推动具体护理措施的制定 制定切实可行的护理措施，寻找护理实证同时及时掌握患者需求，保证护理方案的顺利实施。

1.2.3健康教育 使患者明确糖尿病的发生原因、治疗方法以及用药后可能出现的各种不良反应，同时进行牙周炎相关知识的讲解，使患者了解牙周病的发病原因。向患者演示刷牙的正确方法并使患者学会应用牙线清洁口腔。叮嘱患者定时进行口腔检查，饭后及时进行口腔清洁，同时指导患者养成良好的生活习惯，提高患者对糖尿病和牙周病的认知水平和能力[2]。向患者发放口腔卫生保健小册子，丰富患者对牙周病的了解和掌握。

1.2.4饮食护理 保证一日三餐热量的合理搭配，确保蛋白质、维生素等身体所需成分的均衡摄入，坚持饮食疗法，尽量食用高碳水化合物以及低盐、低脂和低糖食物，适量摄食纤维等，少食多餐，饮食规律[3]。

1.2.5运动指导 为了增强患者的抵抗力和免疫力，护理人员需根据患者身体状况为其制定科学合理的运动方案，同时还需要指导患者掌握运动疗法的禁忌症和适应症，避免病情加重。必须确保运动强度在患者承受限度内，采取有效的低血糖预防措施[4]。

1.2.6用药指导 告知患者药物用量和药效以及用药过程中的各种注意事项，同时使患者明确用药后可能出现的各种不良反应，使患者做好充分的心理准备，叮嘱患者定时定量用药，切忌随意更改药物用量和用药时间，避免对治疗效果造成不良影响[5]。

1.2.7随访 定期对患者进行随访，观察患者的口腔清洁行为是否科学合理并对患者进行口腔健康指导，强化患者的口腔保健意识。

1.3观察指标 于患者出院前制定护理满意度调查表，对患者及其家属的护理满意度进行调查，主要调查内容包括护理人员的服务态度、仪器设备应用的熟练情况、应对突发问题的应变能力等，满分为100分，得分越高则护理质量越好，护理满意度越高，得分越低则护理质量越差，患者及其家属的护理满意度越低。不满意：得分100分。于患者出院1年后对患者的空腹血糖以及餐后2h血糖进行检测，比较两组患者的血糖控制水平，对患者的牙龈出血率和正确刷牙进行调查和分析。

1.4统计学分析 本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用χ2检验计数资料，若P

2 结果

2.1两组患者及其家属护理满意度对比 实验组共24例患者及其家属对护理质量满意，其中，9例患者比较满意，15例患者满意，护理满意度为96%，其余1例患者不满意，占4%，对照组共15例患者及其家属对护理质量满意，其中，6例患者比较满意，9例患者满意，护理满意度为75%，其余5例患者不满意，占25%，两组患者护理满意度具有显著差异（P

2.2两组患者护理前后血糖控制水平对比 护理前后两组患者血糖控制水平差异较大，两组均具有统计学意义（P

2.3两组患者护理前后牙龈出血率和正确刷牙率对比 护理前对照组18例患者牙龈出血，占90%，2例患者正确刷牙，占10%，护理后7例患者牙龈出血，占35%，13例患者正确刷牙，占65%，护理前实验组23例患者牙龈出血，占92%，3例患者正确刷牙，占12%，护理后4例患者牙龈出血，占16%，21例患者正确刷牙，占84%，两组患者护理前后牙龈出血率和正确刷牙率差异较大，均具有统计学意义（P

3 讨论

与非糖尿病患者相比，糖尿病患者同时并发难治性或者重度牙周炎的几率更高，不但会加重患者的病情还会影响患者的治疗积极性。而当前大部分糖尿病合并牙周病患者对牙周病等相关预防知识缺乏足够的认识和了解，导致糖尿病患者出现牙周病的部分原因在于患者的不良行为以及口腔保健知识的缺乏，因此，为了控制牙周病的发展，必须对患者进行有效的预防保健，提高患者对牙周病的认识，推动患者不良行为的改善并使患者的口腔健康观念获得增强，同时也有利于糖尿病的控制[6]。

护理人员在对患者进行护理的过程中有效结合患者的愿望、临床经验以及科研结论，保证护理操作的规范性、合理性和有效性，减轻患者的痛苦，增加患者的安全感，使医患关系和护患关系获得优化，取得更加理想的临床治疗效果。循证护理注重以人为本，护理方式更具针对性和个性化，更加重视和彰显患者人格[7]。

将循证护理应用于糖尿病合并牙周病患者的治疗过程当中，能够使常规护理的缺陷得到有效纠正和改善，使护理人员对患者的治疗态度、对自身病情的了解程度进行充分掌握，有利于推动个性化护理方案的制定，从而保证治疗和护理进程的顺利进行。与传统护理模式相比，循证护理模式不但能够加深糖尿病合并牙周病患者对自身病情的了解，从而提高其治疗积极性，还能够使护理人员的工作效率得到有效提高，有利于推动护理事业的进一步发展[8]。

本次研究中结果表明，在糖尿病合并牙周病患者中应用循证护理不但能够使患者的护理满意度获得有效提高，优化护患关系，推动良好医院形象的树立，还能够取得更加理想的血糖控制效果同时提高患者的牙齿保健意识，使患者的牙龈出血率得到有效降低，可优化患者的生活质量和身心健康。

参考文献：

[1]李春霞.循证护理在糖尿病患者中的应用[J].中国医学创新，2013，10（6）：89-90.

[2]赵萌遐，王慧连.我国循证护理实践的发展现状及相关障碍[J].中国循证医学杂志，2012，12（1）：111-115.

[3]李凤民.护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国医学创新，2010，7（5）：109-110.

[4]孙晓芳.循证护理在中老年糖尿病患者中的应用[J].中国疗养医学，2013，22（1）：54-55.

[5]吴永慧.对社区合并牙周病患者实施口腔卫生保健行为干预的随访研究[J].中国医药指南，2011，9（28）：278-279.

[6]那娜，刘佳，蒋延玲，等.牙周病与糖尿病相关性研究进展[J].武警医学院学报，2009，18（11）：991-992.

[7]齐刘英，付云，周燕.糖基化终产物对牙龈成纤维细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的影响[J].中华口腔医学杂志，2008，43（1）：12-15.

[8]陈桂军.牙周病与糖尿病的相关性研究进展[J].海南医学，2009，20（6）：129-132.