早期舌癌复发原因及相应预防措施
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[摘要] 目的 探析早期舌癌的复发原因及相应预防措施。 方法 回顾性分析本院2000年5月～2009年5月收治的160例舌癌患者的临床资料。 结果 ≥45岁患者的复发率显著高于
[关键词] 早期舌癌；复发原因；相应预防措施
[中图分类号] R739.86 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）09（c）-0189-02
舌癌是口腔颌面部发病率最高的恶性肿瘤[1]，也是目前最常见的口腔癌之一，约占全身恶性肿瘤的第6位。早期舌癌的治疗效果较为理想，但影响早期舌癌复发预后的因素较多，复发后挽救性治疗的成功率较低，严重影响了患者的预后。本文就早期舌癌复发原因及相应预防措施进行探析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2000年5月～2009年5月收治的160例经病理诊断为早期舌癌患者随访5年的资料，男性98例，女性62例；年龄20～89岁，平均（52.77±3.46）岁；按2002年UICC的TNM分期法：Ⅰ期82例，Ⅱ期78例；高分化癌119例，中低分化癌41例。
1.2 方法
采用回顾性分析方法对各因素在5年内对早期舌癌复发率的影响因素进行分析。
1.3 统计学处理
数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
患者性别对术后复发率的影响差异无统计学意义（P>0.05）。患者5年内的生存率为70.625%（113/160），≥45岁患者的复发率显著高于
3讨论
本研究结果显示，≥45岁患者的复发率显著高于
在进行早期舌癌治疗时，根据患者的具体情况采用综合手术治疗包括诱导化疗结合手术治疗、手术结合术后化疗、手术结合术后放疗和诱导化疗结合手术及术后放疗。本研究结果显示，有抽烟和喝酒等不良嗜好患者的复发率显著高于没有此嗜好的患者，提示术后患者应戒除抽烟和喝酒等不良嗜好。在舌癌患者中出现颈淋巴结转移的患者较多[5]，有文献报道舌癌发生淋巴结转移率可达40%～80%[6]。尽管近年来通过B超、CT等一系列先进仪器可发现一些隐匿性淋巴结转移，但早期舌癌的复发率仍在30%～40%[7-8]，采用连续切片可使淋巴结的检出率提高，可达到50%[9]。颈部未予处理有37%的舌癌病例出现颈部淋巴结转移[10]，因此舌癌一般行原发灶切除和颈部淋巴结清扫术，其中Huang等[11]认为进行预防性颈清扫是非常重要的。
[参考文献]
[1] Lam L，Logan RM，Luke C.Epidemiological analysis of tongue cancer in South Australia for the 24-year period，1977-2001[J].Aust Dent J，2006，51（1）：16-22.
[2] Gorsky M，Epstein JB，Oakley C，et al.Carcinoma of the tongue：a case series analysis of clinical presentation，risk factors，staging，and outcome[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radial Endod，2004，98（5）：546-552.
[3] 王艳红，陈艳峰，郭朱明，等.早期舌鳞癌复发原因及预后因素的分析[J].癌症，2009，28（5）：524-527.
[4] 刘少臣，赵福运，责呈瑞.影响舌鳞癌淋巴结转移的临床和病理因素评价[J].中华口腔医学杂志，1996，31（5）：259-262.
[5] 张壮，武媛，潘剑，等.舌癌细胞淋巴道转移能力与淋巴管生成的关系[J].中国口腔领而外科杂志，2010，8（4）：342-345.
[6] 李树玲.头颈部肿瘤诊断、治疗及预后[M].天津：天津科学技术出版社，1983.
[7] Hayashi T，Ito J，Taira S，et al.The relationship of primary tumor thickness in carcinoma of the tongue to subsequent lymph node metastasis[J].Dentomaxillofac Radiol，2001，30（5）：242- 245.
[8] Wensing BM，Vogel WV，Manes HA，et al.FDG-PET in the clinically negative neck in oral squamous cell carcinoma[J].Laryngoscope，2006，116（5）：809-813.
[9] Ferlito A，Rinaldo A，Devaney KO，et al.Detection of lymph node micrometastases in patients with squamous carcinoma of the head and neck[J].Eur Arch Otorhinolaryngol，2008，265（10）：1147-1153.
[10] Yuen AP，Ho CM，Chow TL，et al.Prospective randomized study of elective neck dissection versus observation for N0 neck of early tongue carcinoma[J].Head Neck，2009， 31（6）：765-772.
[11] Huang SF，Kang CJ，Lin CY，et al.Neck treatment patients with early stage oral tongue cancer：comparison between observation，supraomohyoid dissection，and extended dissection[J].Cancer，2008，112（5）：1066-1075.
（收稿日期：2014-06-30 本文编辑：许俊琴）