人性化护理在骨科病房的应用

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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0208－01

【摘要】目的：探讨骨科病房应用人性化护理的价值，提高骨科病房护理质量水平。方法：对我院自2008年3月~2010年5月收治的359例骨科病房住院患者进行回顾性分析，均给予人性化护理措施，总结人性化护理方法，观察护理效果。结果：对本组359例患者均实施人性化护理，患者骨折康复效果良好，所有患者均好转出院，住院时间为15~96d，平均35.7d；患者及家属对护理工作表示满意，满意率为96.9%（348/359），护理效果理想。结论：人性化护理在骨科病房的实际应用可以提高治疗效果、改善患者预后，并大大提高患者对护理工作的满意度。

【关键词】人性化护理；骨科病房；应用

人性化护理在我国近几年医院临床护理方面得到了显著的推广和发展，其以尊重患者的人性价值为主题展开一种具有人道主义特色的护理工作。加强护理工作的人性化，有利于提高护理工作者的职业满意度和专业水平，同时也能够增强患者对医疗工作的主动配合度，有助于提高治疗效果和护理水平［1］。本文就我院近年来收治的多例骨科病房患者进行人性化护理探讨，报告如下：

1 临床资料

选取我院自2008年3月~2010年5月收治的359例骨科病房住院患者进行回顾性分析，排除病情不稳定、意识不清、严重心血管疾病及精神性疾病患者。359例患者中男182例，女177例；年龄15~76岁，平均42.6岁；已婚238例，未婚121例；文化程度小学29例，初中82例，高中及以上248例；骨折部位包括四肢骨折、骨盆骨折、肋骨骨折等。

2 结果

对本组359例患者均实施人性化护理，患者骨折康复效果良好，所有患者均好转出院，住院时间为15~96d，平均35.7d；患者及家属对护理工作表示满意，满意率为96.9%（348/359），护理效果理想。

3 人性化护理

3.1 加强与患者内心的沟通 要想针对患者本身具体情况提供各不相同的针对性护理措施，提高患者对护理工作的满意度，就应该从患者入院时的心理护理开始，与患者进行积极沟通、培养护患之间的感情，并针对患者发生骨折后的各种心理状况进行对症心理指导。骨折患者多半由于骨折影响正常的生活学习等，这就大大挫伤了患者的自信心。尤其对于老年患者自理能力较差、多依靠家人或朋友照顾，突然发生骨折会受到更大的打击。患者在此时会面临众多的社会压力和家庭压力，因此在内心会产生巨大的自卑感，伴随焦虑、恐惧、无助等负性情感。为了体现人性化护理的精神，在患者内心最无助的时候应该为其排解忧虑、提供心理上的帮助，并通过与其家属与朋友进行沟通，争取为患者提供最大的内心支持。

3.2 加强对护理技术和职业素养的培养 护理人员通过每一次的护理技术操作与患者进行无言的交流，如果护理技术水平优秀、每次的操作无失误，这样会为患者提供内心信心的支持，让患者感觉到无比的欣慰［2］。因此在实际临床护理工作中，要不断磨练每个细微的护理技术，在每月的护理技术比赛中评比优秀护理人员，同时给予奖励。定期举行骨科护理技术与护理职业素养的培训，为每位骨科护理人员讲解基本人性化护理知识，要求护理人员做到对待患者的每个行动和微笑均要求诚恳而耐心，表现出对患者的尊重，而不会因为疾病、地位、性别等慢怠任何患者。

3.3 加强围手术期的人性化护理 骨科患者多数需要手术治疗，由于患者对手术持有一定的恐惧和陌生感，这就需要在确定手术治疗后护理人员对患者进行一定的心理辅导。在施行手术前，护理人员应用温和轻缓的语气向患者讲述手术的必要性及能达到的效果，让患者放心；向患者介绍该手术的大致经过及可能出现的意外情况，让患者做好一定的心理准备；指导患者练习术后可能需要的一些辅助康复动作，以消除术后练习的陌生感；在手术前也要做好患者家属的心理工作，提供必要的手术资料让患者家属知晓，要求家属能够积极协助患者放松、做好手术前的心理准备。手术后护送患者回到病室，保持病室的安静、干净、整洁，减少探视和不必要的护理操作，为患者提供良好的休息环境。待患者清醒后可用轻柔的语言询问患者手术感受，如切口是否疼痛、骨折处是否疼痛、是否有其他不适感等。对患者提出的要求尽可能的满足，让患者能体会到家一样的感觉。同时应及时了解患者的情绪变化，仔细观察患者康复期间的生命指征，对疼痛难耐的患者可给予药物治疗，避免过度疼痛引起的其他系统障碍。

3.4 加强患者康复期间的人性化护理 骨折患者手术治疗后的康复治疗是一个十分重要的治疗过程，其是对手术等一切治疗方法的肯定和延续，如果康复治疗不能够顺利完成将大大降低临床治疗效果［3］。如何协助患者做好术后康复治疗也是护理人员工作的重要部分。首先要向患者讲述术后康复锻炼的目的和必要性，让患者明确认识到康复锻炼对于骨折恢复的重要性，以达到主观积极配合锻炼的效果。在患者康复锻炼期间应表现出热情自信，让患者树立治愈的信心，对患者提出的求助要求积极回应，如帮助患者病室外散步、按摩肌肉、协助关节锻炼、为患者做局部中药熏洗等。这样可以增进护患之间的感情交流，让患者能够完全信任的按照护理人员的要求去做，以顺利完成康复锻炼治疗。在患者取得进步时，应及时给予鼓励和表扬，让患者能够清除看到自己的进步，增进继续锻炼的信心。

3.5 出院指导 在患者出院前应与主治医生进行共同协商，为患者制定出院康复治疗计划，能够让患者出院后继续康复锻炼，顺利完成治疗。出院当天护理人员与主治医生共同到病室为患者送别，同时告知患者及家属回家后继续康复锻炼的重要性，要求按时复诊检查。患者出院后的第1、3、7天对患者进行电话随访，询问患者康复锻炼情况，对患者提出的问题进行及时解答，鼓励患者坚持锻炼，为患者的后续治疗及时给予指导。

参考文献

［1］ 魏伟，周燕辉，在骨科患者中实施人性化护理存在的问题与对策［J］，现代医药卫生，2008,24（11）：1700―1701

［2］ 贺月华，人性化护理模式在骨科手术病区中的应用［J］，吉林医学，2010,31（11）：1530―1531

［3］ 陶望红，人性化护理在骨科护理中的应用［J］，中国民族民间医药杂志，2009,18（18）：164―165

作者单位：325200 浙江瑞安市人民医院骨二科