慢性肺部感染临床治疗效果分析
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摘要：目的：对气管冲洗结合口服灭滴灵对慢性肺部感染临床治疗效果进行讨论。
方法：对2010年2月至2013年2月期间在本院通过气管冲洗结合口服灭滴灵进行慢性肺部感染治疗的112例患者的临床资料和疗效结果进行分析。
结果：在112例患者中，总有效率为91.0%，痊愈和有效的患者数量是明显的；并且，患者治疗后其咳嗽、多痰及喘息症状治愈率方面均优于治疗前。
结论：采用适宜的疗法对于慢性肺部感染的病情缓解是有帮助的，而气管冲洗结合口服灭滴灵，由于自身多种优点是可以作为一种治疗方法而加以推广的。
关键词：慢性肺部感染 临床治疗 灭滴灵
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.109
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0108-02
在呼吸系统疾病中，慢性肺部感染一直占据着主要的位置。慢性肺部感染的发病原因是多种多样的，很多致病微生物以及其它感染因素都可诱发该病的发生。慢性肺部感染的主要症状包括咳嗽、多痰、喘息等多种症状，是一种具有严重危害性的疾病[1]。本病在任何季节都可发病，该病不仅会对患者的身体健康造成威胁，且其很有可能会留有严重后遗症并有可能伴有多种并发症，给患者造成严重的生活负担[2]。据临床统计显示，慢性肺部感染已经呈现连年递增的发展趋势，且患病的年龄也呈现多元化。因此，对慢性肺部感染的早期诊断和治疗是非常重要的。目前，在临床上用于治疗该病的方法繁多，其中应用气管冲洗结合口服灭滴灵治疗慢性肺部感染已经多次出现在国内大量相关报道上。我们对2010年2月至2013年2月期间在本院通过气管冲洗结合口服灭滴灵进行慢性肺部感染治疗的112例患者的临床资料和疗效结果进行分析，旨在探讨慢性肺部感染的治疗方法和临床疗效，现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2010年6月至2013年6月期间在本院进行慢性肺部感染治疗的112例患者做为研究对象。这112例患者的年龄在26-78岁之间，平均年龄48.6岁。其中，在这112例患者中，男性患者52例，女性患者60例。这112例患者所患的疾病总类主要包括4种，其中，慢性支气管炎的患者为56例，支气管扩张的患者为32例，肺脓疡的患者为18例，支气管哮喘合并感染的患者为6例。112例患者在进行治疗前，均通过临床诊断确诊为慢性肺部感染，且临床症状均符合以下标准：①患者气道黏膜充血比较明显且症状有加重的趋势；②通过镜检可以发现患者气道黏膜有大量的粘性分泌物，且伴有水肿的发生；③患者出现咳嗽、多痰，且进行临床检查后发现结果异常。112例患者在进行本研究之前，都已经签署了同意书，均是自己意愿参与本项疗效调查的。
1.2 治疗方法。112例患者均是进行气管冲洗结合口服灭滴灵治疗的方法。首先，先使用支气管镜观察感染反应情况，确定好感染病灶的具置，选择最恰当的区域将气管内的起到分泌物尽量吸干净。然后，通过仔细观察确定分泌物全部吸出后，使用灭菌的生理盐水将病灶区域反复冲洗，直到分泌物被冲洗干净或明显减少为止。将分泌物彻底清除后，拔出支气管镜并进行吸氧。一般治疗疗程为3d。最后，与抗生素伍用或单独给予灭滴灵，0.4g，一日三次口服，疗程为2周。
1.3 疗效判定标准。按疗程对112例患者进行治疗后，根据患者的疾病治疗和控制情况，并依据X光和支气管镜判定结果，临床症状完全消失，患者在同等环境下，不会出现慢性感染的各种典型症状，影像学显示感染病灶恢复正常为痊愈；患者的临床症状基本消失，与痊愈者相比，其症状好转在80%以上，影像学显示感染病灶基本恢复正常为有效；患者未达有效标准，检测数据结果显示感染依旧存在，临床症状依然存在且未有好转迹象，X光和支气管镜结果与治疗前基本相同即为无效。
1.4 统计学分析。对被统计患者的各项临床资料和评定结果进行统计学分析，并将收集到的数据经过系统归纳后，使用SPSS11.0软件进行数据分析。计数资料用例数百分数表示，两组间差异的比较采用X2检验，组间差异采用t检验。P
2 结果
2.1 疗效判定结果。通过对112例患者的疗效判定结果进行统计后发现，在112例患者中，痊愈的患者为26例，有效的患者为76例，无效的患者为10例，总有效率为91.0%，痊愈和有效的患者数量是明显的。（见表1）。
2.2 患者治疗前后临床症状治愈率比较。通过对112例患者进行比较后发现，治疗后患者在咳嗽、多痰及喘息症状方面均有明显的改善。（见表2）。
3 讨论
慢性肺部感染是一种常见的呼吸系统疾病，严重危害着患者的健康。在临床上主要以咳嗽、多痰、喘息等为主要症状。当前对于慢性胃炎的治疗方法基本是以药物治疗为主，所用药物主要为消炎和抗感染类药物为主[3]。
近些年，也有相关学者发现通过气管冲洗结合口服灭滴灵对于慢性肺部感染的治疗具有积极的帮助作用。灭滴灵是一种清泄肺热，燥湿解毒类药物，对于多种造成慢性肺部感染的细菌均有很好的抑制作用。当前，气管冲洗结合药物治疗慢性肺部感染的研究已经被多次报道。刘贵颖等人通过对86例慢性肺部感染患者进行气管冲洗结合黄芪液治疗后发现，气管冲洗结合黄芪液的治疗，患者的各种临床症状均可得到改善。其研究结果证明了相比于传统的治疗方法，气管冲洗结合药物治疗对于症状的治疗更为彻底，且效果更佳。通过我们的研究发现，对于112例患者实施气管冲洗结合口服灭滴灵治疗后，总有效率为91.0%；并且，患者治疗后其咳嗽、多痰及喘息症状治愈率方面均优于治疗前。而从这一结果中我们不难看出，气管冲洗结合口服灭滴灵对于慢性肺部感染的治疗作用是明显的，且对各种症状的治疗更为彻底，具备高效性，可以在临床上推广使用。
参考文献
[1] 喻超英.两种方法治疗慢些肺心病急性加重期疗效分析[J].中国医药指南，2010，8（9）：7-9
[2] 何凤莲.271例慢性肺部疾病并发真菌感染的临床分析[J].临床肺科杂志，2013，2（18）：25-26
[3] 吴晓玲，赵永利，张巧平.儿童支气管哮喘合并肺部感染的临床诊治及预防[J].中国卫生产业.2011（22）：33