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由于开编委会议,世纪末的最后一个初冬,大家汇聚在繁花似锦的南国邕城。《中国美容医学》杂志编辑部的姜如蓉主任一见到我就问:"哦!老同学,多年未见了,许老身体好吧!""好!好!一些问题我们还常去请教。"话匣子一拉开,全国各地来的几位眼科专业的编委都凑了过来。如此令眼科界敬仰和关心的是一位德高望重的眼部整形学老专家许尚贤主任。许尚贤主任医师,1914年2月出生,广东开平人,1949年~1982年任总医院眼科主任达30余年之久;曾是国家科委医药卫生发明评定小组成员;全军眼科专业组组长;医学杂志等的编委;中山医科大学眼科中心眼部整形外科顾问。从事眼部整形的临床及研究工作已逾半个世纪。他所撰写的《眼部成形术》为我国第一本眼部整形美容外科专著,在我国医学界颇有影响。
图1 许尚贤主任
访:许老,你自50年代初即钻研并开展眼部成形手术,是国内和军内知名的眼部整形美容外科专家。我应《中国美容医学》杂志编辑部之约,专门来请你谈谈解放初期开展眼部成形外科的情况。许:谈不上什么专家,过誉了。只是解放初期国内从事专门眼部整形的医师不多,加上当时的一些实际情况,使我有机会接触到较多的此类病人,临床上碰到一些急待解决的问题,所以先走了一步。
访:是什么情况促使你有志于眼部成形专业?许:50年代初,朝鲜战争以后,有一批晚期战伤眼部畸形的病人,如眼睑畸形、眼球缺如,结膜囊缩窄畸形、眼眶骨塌陷等亟待治疗。他们是我国人民最可爱的人,通过整形手术改善他们面部容貌是我们军医义不容辞的责任。解放后人民生活安定,百业待兴,一些先天性眼部畸形,如小睑裂、内眦赘皮、上睑下垂,还有眼部肿瘤眶内容剜除后的畸形等也要求我们医生予以整治。由于当时国内没有这为面的专著,使得我国眼部整形知识和技能的传授与普及十分困难。我参照了FOX原著《眼部成形手术》、КУРЛОВ的 《眼部成形术》以及国内朱洪荫、宋儒耀诸人的论著,不断在实践中摸索并积累经验,开展眼整形医疗工作。于是,当时有许多病人被送到我们医院来治疗,逐步形成了我们科的专长。1960年,北京人民卫生出版社出版了我的《眼部成形术》一书,书不厚,是我自已工作中的一点经验体会奉献给全国的广大同仁吧!
访:据我所知,这本书是国内第一部眼部整形美容外科的专著,对其后眼科学界的一代人都有很大的启迪和帮助,其中有不少是你创造性的工作。许:谈不上创造,只是在前人基础上的一些发挥和改进。比如自凝塑胶球义眼台眶内植入,大腿游离皮片全结膜囊成形,眼眶内容剜除后颞肌移植安装假眼法,异体巩膜代睑板,阔筋膜额肌悬吊治疗上睑下垂等,都有自已的一点心得体会。我的学生也注重继承传统发扬优势,以后,相继开展了有机玻璃板整复四分之三眼眶大块眶骨缺损,应用前臂轴型皮瓣整复全眼睑及结膜囊缺损,研制出磁性义眼、磁性羟基磷灰石义眼台等。总之,我们千方百计争取能使眼部畸形的病人恢复正常人容貌,让他们能够回到社会生活中去。
访:你认为我国眼科整形外科目前开展的情况如何?许:这就包括普及与提高两个方面,总体水平还是很不错的。很多眼科专家从事这方面的科研、教学和临床工作,卓有成就。现在一般的眼整形手术都能在各地教学医院、地、市级以上医院开展。北京的宋琛教授在眼部成形学方面做了大量的工作,她也出版了专著,内容很丰富。从来是时势造英雄,鲁迅先生说过,世上本来没有路,只是走的人多了就成了路。可以说,我国的眼整形美容外科是解放后历经艰辛硬是走出了一条路。做一名医生首先要考虑到病人的需求,为解决病人的痛苦去研究,去探索,才有价值,才能成功。在眼部成形外科方面我仅仅做了一些探路的工作,后来者如群星荟萃,著作甚丰。
访:你老真是太过谦了,你老不仅在学术上造诣甚高,而且教书育人,扶持后进,在眼科界有口皆碑。宋琛教授曾在《中华眼科杂志》上署文,称你为国内和军内开展眼部成形术的先驱,确是当之无愧。不知你对我国当前的整形美容外科的发展有何感想?许:成形外科向来注重形态的美学效果,眼部成形术尤其讲究双眼形态的对称和与面部五官的和谐美,只是由于过去时代所限,没有作为一个专门学科来开展。改革开放以来,人民物质生活水平不断提高,对精神生活的需求,对美的需求也日益提高。如今不仅限于整形外科对畸形的整复,而且扩展到美学和美容医学的范畴,相继成立了专业学会组织,出版了专业杂志和众多的专著,形成了一个横向联系的专门学科,正所谓盛世出华章。作为从事整形外科专业的医生,在当前市场经济条件下,首先要具备良好的医德,把这病人服务放在第一位。在专业上要勤于学习,不但要学习本专业的知识,还要学习相关专业的知识。眼科要把整形外科知识用于眼部整形美容,整形外科做眼部手术必须学习眼的解剖生理和专业的手术技巧。还要学习心理学、医学美学,掌握新技术,研究新材料、新工艺,扩大国内和国际交流,把我国的医学美学、美容医学、整形美容外科事业推向前进。古人云:江山代有才人出,各领五百年。
我已经八十六岁了,我深信在新的世纪我国的美容医学会得到更大的发展,眼整形美容外科也一定会取得更加长足的进步。春来江水绿如蓝,年轻的朋友们,让我们伸开双臂去拥抱祖国科学的春天!
图2 本文作者郦全福,现任广州总医院眼科主任、主任医师,中华医学会眼科分会广东省眼科学会副主任委员、本刊编委,图为采访许尚贤主任时合影