影响护士身心健康的因素
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摘 要 目的:探讨影响护士身心健康的因素。结果:不良因素对护士身心健康所产生的影响、对策,改善护士身心健康的措施。
关键词 护士 身心健康 影响
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.199
我院是甘肃省一所综合性三级乙等医院,共有床位800张,在岗护士262人,据调查护士身心健康水平普遍低于一般人群,表现为失眠、健忘、腰腿疼痛、操作准确率下降等,现就此状况进行分析。
影响护士身心健康的因素
工作压力:在我院严重床护比例失调的情况下,工作压力就成了影响护士身心健康的主要因素,如我科有床位60张,床位使用率常年达106%左右,而护理人员仅有14人,在如此状况下,各班护理人员都是长期超负荷的工作,由此导致长期劳累、失眠、腰腿疼痛、性格暴躁等。
患者健康意识的增强:目前患者健康意识的增强,对护士提出了新的挑战,护士必须在业余时间学习更多的新理论、新技术,从而满足患者的健康需要。在此情况下,护士就无更多的业余时间去缓解上班所致的劳累。
年龄和职称因素:护士的年龄和职称是护士的重要压力源,且直接影响她们的身心健康。年龄较大的护士接受新业务的能力较差,体力也有限,会有更多的工作压力,心理健康相对更差。在临床护理工作中,主管护士及护士长不但要做好本职工作,而且还要参与教学及科研工作,其工作压力相对较高,心理健康水平较低。
性格特征因素:护士的个性心理特征同样也会影响其压力感受,并间接影响身心健康。B型人格和积极自信、乐观、性格开朗的护士对舒缓精神压力有显著的作用,赵然和方晓义对我国599名护士研究发现:以追求个人成就为倾向,认为事情的成败是由个人所控制的A型人格的护士表述更多的压力源。
重医轻护:目前医疗机构重医轻护的现象仍然存在,如待遇低、不重视护士的培养,不允许护士外出进修学习新业务、新技术,使护士在工作中不积极,处于低调状态。
护士的职业认同感差:护理工作虽然与服务相联系,但护理工作技术性强,且紧张繁重,护士不仅要付出体力、脑力劳动,还要付出更多的宽容与爱心,这与其他服务行业相比,使相当一部分护士感到心里不平衡。
患者投诉机制使用不当:患者投诉是一个提高服务质量的直接作用力,但如果使用不当,就会对护理人员产生严重的身心健康。院方在赋予患者投诉权利的同时,却忽略了护士在工作中应有的工作权利和人格权利,从而增加了护士的工作难度与心理压力。
不利因素对护士身心健康所致的后果
生理影响:可致头疼、腰疼、背疼。Gonge对200名丹麦女护士的工作压力与身心健康关系的调查中发现,工作压力与护士的腰疼具有相关性。Cheung等在411名香港注册护士中调查背疼的发生率及其危险因素,其结果显示,护士背疼的发生率712%,而其中864%的护士指出工作压力是主要因素。
心理影响:工作压力显著影响护士的心理健康,护士因工作压力使其心理健康水平明显低于一般人群,其中紧张、焦虑、抑郁、疲劳综合症是影响护士心理健康的主要问题。
对护士行为的影响:过度的工作压力,会使护士产生一系列负面行为,国内外有研究报道,工作压力会增加护士吸烟、饮酒和服用镇静安眠类药物以及减少社交活动的现象。另外,长期的高压力状态还会引起护士人际冲突增加,工作效率下降,各种差错事故和缺勤率增加,这说明高度的工作压力在影响护士身心健康的同时,也严重影响了护理质量。
对 策
提高护士个人的应对措施:护士可通过调节自己的心态,建立健康的生活方式,以及提高自身压力应对技能,减少压力对身心健康的不良影响,如深呼吸、放松疗法、保持乐观态度、合理安排休息时间等。
促进医疗机构干预:医院可通过改善护士的工作环境,提高护士的待遇以及培训护士的压力应对能力等措施,促进护士的健康。例如:执行人性化的领导方式,以及进行必要的心理健康教育,科学地进行自我心理调整,妥善处理人际关系等。
加强卫生行政部门的管理:通过卫生行政管理部门提高床护比例,降低护士的工作负荷,提高护士的社会地位、工资及待遇,为护士创造晋升和深造机会,从而提高护士工作的积极性,以利于护士身心健康,制定相应措施。
增强护士的心理支持:社会支持对护士的健康具有促进作用。来自家人、朋友、同事等的支持和关心,可以改善护士身心健康。另外社会对护士的偏见也是影响护士心理健康的重要压力源,因此社会对护士的关心与尊重以及媒体的正面宣传,可消除社会对护士职业群体的偏见和误解,从而间接改善护士的身心健康。
和谐护患关系:一方面让患者了解其应遵守的规章制度,并明确和保障护士在工作中的权利,从而免除不必要的麻烦,使护士工作时能够心情舒畅,真正为患者负责。另一方面做好宣传工作,努力争取患者对护理工作的理解和支持,营造和谐及人性化的服务环境。
护士是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士是护理事业的主体,是护理改革的承担者,各级卫生管理人员,应从提高护士身心健康的角度,关心爱护护士,从而有针对性的为护士制定心理健康措施,以促进护理事业的发展,发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。
参考文献
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