莫西沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床护理分析

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摘要：目的 探讨莫西沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效，并总结护理方法。方法 选取我院2012年6月～2013年6月收治的80例急慢性盆腔炎患者，随机分为治疗组和对照组。对照组患者给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4 g，静脉滴注，1次/d；治疗组患者在对照组治疗的基础上加用替硝唑片0.5 g，口服，1次/d，同时辅以相应的护理干预，两组均连续应用12 d。结果 治疗组总有效率为87.5%，明显高于对照组总有效率65.0%，比较差异具有统计学意义（P

关键词：盆腔炎；莫西沙星；替硝唑；护理；临床疗效

近年来，盆腔炎的发生率逐年升高，是女性最常见的疾病之一[1]。它主要是由于真菌侵犯女性上生殖道及其周围组织引起的炎症，其包括很多类型。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，多表现为小腹疼痛拒按或坠胀，伴发热，白带增多等[2]。根据症状及体征，诊断多无困难，但由于其易反复发作，治疗起来较困难，严重影响着女性的身体健康。本研究选择我院盆腔炎患者，主要探讨莫西沙星联合替硝唑在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估，同时辅以相应的护理干预，取得了较好的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年6月～2013年6月以来我院治疗的急慢性盆腔炎患者80例，年龄18～58岁，平均年龄（34.5±2.1）岁，病程1～12个月，平均病程（3.5±1.6）月。分为治疗组和对照组。两组患者在接受治疗前均未使用抗生素等药物治疗，一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（国药准字H20090690）0.4 g，静脉滴注，1次/d；治疗组患者在对照组治疗的基础上加用替硝唑片（国药准字H44021585）0.5g，口服，1次/d，两组均连续应用12 d。

1.3诊断标准

1.3.1急性盆腔炎诊断 有分娩、流产、妇科手术及月经期处理不当史；寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现；腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，子宫增大、压痛、盆腔包块脓肿等；白细胞数增高；排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

1.3.2慢性盆腔炎诊断 腰骶部疼痛或下腹痛、或因长时间站立，过劳或经前期加重，重者影响工作。有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经；或有体质虚弱，精神压力大、常合并神经衰弱。子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。

1.4疗效评定 痊愈：治疗后临床症状完全消失的患者；显效：治疗后主要症状消失的患者；有效：治疗后主要症状缓解；无效：治疗后症状无改善的患者。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学处理 两组患者所得的临床效果评定统计学处理均在统计学软件SPSS 14.0下进行，率的比较采用χ2检验，P

2结果

两组患者疗效评定结果：治疗组总有效率为87.5%，对照组总有效率为65.0%。两组治疗前后疗效比较，差异有统计学意义，P

3护理方法

3.1心理护理 患者入院后要耐心的对患者讲解有关慢性盆腔炎的一些保健知识，要使患者对此病的治疗要有足够的信心，消除患者的思想顾虑。同时要让患者熟悉自己的病情，及时把自己的治疗情况、感受等向医生反馈，以便医生对其病情的发展情况进行总结。

3.2妇科护理 叮嘱患者要保证外阴清洁，常换内裤、以避免局部感染。有特殊情况，如患者阴道分泌物较多或者有出血症状时，患者要对卫生护垫进行消毒，禁止盆浴，禁止性生活以及阴道用药等。患者阴道有炎症时，应教患者注意外用药液的浓度等注意事项。

3.3出院护理 患者应定期进行复查宫颈，发现有炎症时，要及时治疗，同时必须彻底治疗，从而避免病情加重；严格注意个人卫生，避免经期进行性生活，保持外阴清洁、杜绝感染，做到每天用清水洗外阴，不宜用手淘洗阴道，同时，不能用热水等清洗外阴；发热患者要适当保持身体干燥，勤更换内衣裤，不能过凉等。

4讨论

盆腔炎是妇科常见疾病，患病率较高[3]，其主要病原体为革兰氏阳性菌和厌氧菌等，现代医学主要治疗方法是对症抗生素治疗，临床上常用药物为广谱抗生素单用或联用。

本文观察组患者给予莫西沙星、替硝唑联合治疗，莫西沙星是喹诺酮类抗生素，能够有效的一直大多数厌氧菌等[4]，替硝唑能够对原虫、厌氧菌等产生较好的抑制作用[5]。在以上治疗的基础上给予高质量的护理干预，从心理护理到出院护理等，向患者灌输相关妇科医学知识，提高患者对疾病的认识，从而更加配合医护人员的治疗。结果显示，治疗组治疗后临床效果显著高于对照组（P

参考文献：

[1]王艳萍.盆腔炎性疾病的发病因素与诊断要点[J].中国社区医师，2010，12（18）：3.

[2]冯春玲.盐酸左氧氟沙星治疗急性盆腔炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（4）：142.

[3]王淼.益气祛瘀汤内服外用治疗气虚瘀滞型盆腔炎71例[J].江苏中医药，2010，42（12）：38-39.

[4]樊俊香.莫西沙星治疗急性盆腔炎70例临床观察[J].北方药学，2013，10（5）：18-19.

[5]华红瑞.左氧氟沙星注射液加替硝唑注射液配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的分析[J].哈尔滨医药，2013，4（4）：292-293.编辑/张燕