CR在传统口腔曲面断层摄影中的探索和改进

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【摘要】目的介绍传统口腔全景机获得数字化影像的一种简便和实用的方法，并探讨其应用的临床价值。方法利用现有的岛津曲面断层机设备，自制盛装IP板的特制软皮套载体，在摄

影时用它把IP板的软和IP板盒的硬进行互相转化，摄影完后用西门子数字成像处理系统对已摄影好的IP板进行扫描，再用Sony相机打印，从而得到口腔全景数字化影像。结果改进技术后得到了高质量的数字

化影像，随机搜集200例影像资料，进行质量评比和统计分析，其优片率达97以上。结论此技术可获得与其他cr一样优点众多的1：2腔曲面全景数字化影像，可与医院设备支持匹配，合理优化资源，且具有动

态范围调节灵活、投资小、收效大等优点。

【关键词】放射摄影术；全景；数字化影像；X线影像增强；放射摄影术；牙科；数字

伴随着医学技术的迅猛发展，计算机数字成像技术越来越成熟，其具备的优势使其获得了临床的广泛应用，同时该技术能够与传统的X线机有机兼容，也就是说仅需要将处理完毕的数字版盒放入到扫描仪中就能够对其进行相应

的处理，但是由于传统的曲面断层机摄像主主要是在三轴连线转换而形成的体层夹缝中进行，为此，若不对该设施进行相应的改进是无法获得所需的数字化影像的[1]。现对两种机器进行研究对比，了解两种机器在成

功连接后，收集改进新技术以及获取数字化影像之后，对99例传统口腔全景X线片和99例口腔全景数字化成像的分析对比，了解其在临床中的应用价值。

1机器与研究方法

8in×10inPcCRIPCasstte，传统岛津颌面曲面断层机一台，西门子与OREXPcCR1417ACL4扫描仪，DigialFilmImagerUP-DF500Sony成像仪以及结合所需特制一套特殊的载体作为本次资料的主要设施设备。在进行断层摄像的过程

中，首先从硬匣内将8in×10in数字板抽取出来，随后将其置于特殊的数字软皮载体盒中，使其始终固定，与此同时，将特殊的数字软皮载体盒置于岛津口腔传统断层机的轴承上，再进行摄像操作。按照常规的方法完成摄像后

，再在可见光的条件下将从软皮载体中将数字板抽出，再将其重新放回到其原本所在的数字板盒内，随后再将西门子ACL4扫描仪按照规定插入进行行数字处理，再将所获影像进行窗宽，窗位的调整后处理，影像达到最佳后用

激光相机打印，便可得到能达到满足临床诊断要求的口腔数字化全景影像CR片，并且能够确保其有较高的质量。

2图像质量评价标准

根据中华放射学杂志编委会所颁布的相关评片标准对图像质量进行评价分析，将图像质量分为甲、乙、丙、废这四大级别。甲级：能够看到图像中喙突套、髁状突出现对称，有非常自然的硬腭线影，清晰的下颌管，并且患者

的全口牙非常完整没有任何重叠的情况，患者的颞下颌、上颌窦、上下颌骨关节之间的密度非常适当且有非常分明的层次，同时对比度和锐利度均良好且鲜明。乙级：出现一项未能够满足甲级标准。丙级：出现二项或以上未

能够满足甲级标准，其整体的影像能够进行X线诊断。废片：不能够满足X线的基本要求，并且无法进行相应的诊断。其中不属于特殊病例和操作责任的情况除外。在全院范围内收集99例患者的传统口腔全景普通X线片，以及99

例改进后口腔全景数字化CR片，并将两组资料进行对比。统计学分析：使用X2检验分析比较，X2=40.62，P

技术组明显高出许多，由此可知，对数字化影像进行相应的技术改良后，相较于传统口腔断层影像更加具有优势。

3讨论

通过对传统的口腔曲面断层摄像设备进行相应的技术改良后，所获得的数字化影像技术更加符合现代临床所需，该改良技术主要是将数字板上微量元素铕（Eu抖）的钡氟溴化合物的辉尽荧光特性充分的发挥出来，由于其波长非

常敏的[2]，因此，在进行摄像和读取数据时，均需要对其进行屏蔽，但是由于普通的可见光存在于其波长之间，为此，允许在可见光的条件下，将数字板从皮套中取出，而普通光对数字板上的潜影的影响较弱，再加

之CR在对扫描仪进行读像时同样有窗宽，这就能够起到窗位调整的效果，因此普通光对数字板的影响就可以完全忽略。同时所研制的软皮载体能够对数字摄影IP硬盒的硬直和传统口腔曲面断层机轴承的弯曲起到转化的作用，

这就能够有效引导数字处理系统和传统口腔曲面断层摄影进行结合，正是如此，因此通过这种方法获得的口腔全景数字影像质量更高。更加适用于临床对口齿质量的判断。特别是县级基层医院还没有DR设备的情况下更有意义

。通过新技术改良的CR操作起来更加得简单方便，更加匹配传统口腔曲面断层设备，能够有效解决长期存在的X线胶片传统处理方法与图像质量不高的缺陷、工作效率和相关费用，而且避免了传统图像处理中化学药水对病人和

医务人员的危害以及对环境造成污染的情况。通过改良后的全景数字影像，更加灵活地适用于扫描仪的后处理，保证照片有更好的效果，不仅如此，其摄像条件也更加宽容，进而使X线管球的使用时间得到延伸，同时还有效避

免了X射线对人体造成的影响，减少了废片率，使甲片率成功突破了96及以上。通过新技术的改进，口腔数字化全景片的质量得到了有效提升，图像的对比度、密度适合、锐利度分明、层次清楚均更好。并且还使其具备了

DICOM系列的功能，更加便于储备和传送。除此之外，其还能够将对规范地对患者信息记载，比传统口腔全景片简单。由此可知，经过改进的新技术更加节省投资、效率更高且更加简单易操作。特别是经济不发达的基层医院来

说更有研究使用价值。

参考文献

[1]中华放射学杂志编委会.全国放射科QA、QC学术研讨会纪要[J].中华放射学杂志，1993，27（2）：134-138.

[2]陈织贤.实用放射学[M].北京：人民卫生出版社，1999：26-143.