派丽奥软膏治疗牙周炎56例临床观察

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[摘要]牙周炎是由细菌引起的慢性感染性疾病，可导致牙周支持组织的炎症，牙周袋形成，牙槽骨吸收，最后导致牙松动拔除。它是我国成年人牙齿丧失的主要原因。因此，对相关的致病菌的控制是牙周炎治疗的关键。派丽奥牙科用软膏（盐酸米诺环素软膏）是一种用于治疗牙周炎的广谱抗菌缓释制剂。本研究采用派丽奥软膏治疗牙周炎，取得较为满意的效果，现报道如下。

关键词: 牙周炎 派丽奥 牙科

中图分类号：R781 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）04-0086-02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院口腔科门诊就诊的牙周炎患者56例，其中男28例，女28例，年龄35～65岁。受试患牙标准:（1）牙周炎深度3～6mm，且探诊出血；（2）6个月内未进行任何牙周治疗；（3）2周内未使用过抗菌素；（4）无四环素过敏史；（5）无其他严重全身疾病及并发症。随机将56例病人共112颗牙齿，分为实验组和对照组。

1.2 治疗方法

实验组和对照组均采用自身对照的方法。病人经超声洁治后，用3%的过氧化氢溶液冲洗牙周后，再用0.9%氯化钠溶液冲洗牙周。实验组病人在右下颌第一磨牙的牙周袋内注射派丽奥牙科用软膏0.05mL，至糊剂在袋口溢出为止，每例病人单独使用1支软膏。对照组在左下颌第一磨牙的牙周袋内注射复方碘甘油0.05mL。2组均为每周复诊1次，连续用药4周为1个疗程。

1.3 观察指标

于治疗前，用药1周及用药4周分别记录患牙的牙龈出血指数（BI）、牙齿松动度（MD）和牙周袋深度（PD）。每例病人记录下颔第一磨牙的4个面，求其平均值。

1.4 统计分析

采用SPSS 11.5统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验。

2 结果

用药前2组的BI、MD和PD差异均无统计学意义（P＞0.05），用药1周、用药4周时2组的BI、MD和PD差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

牙周炎是附着菌斑和牙周袋内细菌共同引起的感染性疾病，单纯的牙周机械治疗方法只能去除附着菌斑，而不能有效地控制细菌的感染。因此，寻找有效的抗菌药物，对控制与牙周病发生和发展相关的特异性细菌感染有着重要的意义。派丽奥的主要成分为盐酸二甲胺四环素，为一种淡黄色软膏。有研究表明在牙周袋使用派丽奥软膏，能牢固地吸附于根面，并以活性状态持续释放，这种作用可维持5～7d。盐酸二甲胺四环素不仅对多种牙周致病菌有明显的抑制作用，还能抑制胶原酶活性，并能使牙根表面脱钙，刺激结缔组织细胞在牙根表面迁移，促进牙周新附着的形成。

需要指出的是，牙周洁、刮治术是牙周炎治疗的基础，牙周局部用药是辅助手段。本研究于牙周袋内使用派丽奥和碘甘油后1周及4周2个阶段，分别观察牙周炎患牙BI、MD和PD的变化，结果表明，2个阶段患牙的牙周各项批数均迅速改善，且实验组效果优于对照组。因此，派丽奥牙科用软用膏用于治疗牙周炎，具有使用方便，临床疗效显著的特点，是值得推广的辅助疗法。但是，由于本研究未进行用药后长期的跟踪观察，对派丽奥软膏的长期疗效还需要作进一步的研究。

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