云阳人民医院传染病报告质量分析

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【中图分类号】R181.8【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0383－01

【摘要】目的,了解2011年云阳人民医院传染病报告质量。方法?调查云阳人民医院2011年度传染病原始报告卡，并核对传染病网络报告符合情况。结果?2011年云阳人民医院共报告传染病1793例，及时率100%，平均诊断-网络报告时间为0.173天，报卡完整率为 99.67%（1787/1793）， 一致率为99.83%（1790/1793），准确率为98.94%(1774/1793)。结论?2011年云阳人民医院疫情报告质量较高，应注意保持，但个别疾病种类报告卡质量有待加强。

【关键词】传染病；报告质量；分析

传染病网络报告制度是我国传染病防治工作的重要内容，其完整、准确和及时的报告可以为政府制定相关的传染病防治措施提供强有力的依据，是了解当地传染病发生情况的重要措施。为了解云阳人民医院传染病报告质量，现将我院2011年传染病报告卡报告质量分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料来源选择2011年云阳人民医院传染病网络报告数据为调查对象，数据来源自中国疾病预防控制信息系统2.0-疾病监测信息报告管理系统,以及疫情报告责任人原始报告卡资料。

1.2 疫情分析 对导出的报告卡数据采用EXCEL2003对其进行统计分析，分别计算各种传染病网络报告及时率，将导出数据与原始报告卡核对，计算一致率、报告卡完整率、准确率。

2 结果

1.1传染病报告及时率：根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告管理办法》和《传染病信息报告管理规范》等有关规定，甲类和按甲类管理的乙类传染病应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；其他乙类传染病以及丙类传染病应于24小时内上报网络直报系统。通过对传染病报告卡上的诊断日期及网络直报告系统中传染病报告卡的录入日期来计算传染病疫情报告及时性。报告及时率（%）=报告及时病例数/报告病例数×100%；2011年云阳人民医院共报告1793例传染病，报告及时1793例，及时率 100%，平均诊断-网络直报时间为0.173天，其中诊断-网络直报时间平均时间最短的病种是结核性胸膜炎 ，为0.003 天。最长的是肺结核（菌阴），为0.712天。各病种报告诊断-报告平均时间见表1。

1.2 传染病网络报告一致率：对传染病报告卡片与网上录入报告卡片逐一核对其一致性，比较的指标包括：性别、年龄、病人归属地、职业、疾病名称、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡日期共9项内容，有一项不符者就算不一致卡片。一致率（%）=两卡一致数/查卡数×100%；通过云阳人民医院1793张传染病报告卡核对后，传染病登记本、个案报告卡和网络报告完全一致的有1790张，一致率为99.83%，不一致的病种为流行性腮腺炎和手足口病，主要为出生日期和年龄与传染病登记本不符，1例儿童缺填写家长姓名，分病种报告卡一致性统计数据详见表2。

1.3 传染病报告卡报告完整率：填写的传染病报告卡内容至少包括有姓名、性别、年龄、职业、病人归属地、现住址、病名、发病日期、诊断日期、填卡日期、报告单位、报告医生、十四岁以下（含十四岁）儿童家长姓名、在校学生校名、联系方式等，可认为卡片填写完整。缺任一项，则认为不完整。填写完整率（%）=填写完整卡片数/查卡数×100%，2011年云阳人民医院报告的1793张传染病报告卡经核对后，填写完整的有1787张，完整率为99.67%，其中流行性腮腺炎、手足口病和猩红热三个病种报告卡填写完整率分别为99.01%、99.77%和98.31%（主要为缺家长姓名和在校学生的班级或联系方式），其余病种卡报完整率均为100%，分病种报告卡完整性统计详见表2。

1.4传染病报告卡报卡准确率：卡片填写完整、清楚可认，合乎逻辑，可认为卡片填写准确。如果卡片填写不完整、字迹不清，或有明显逻辑错误，或与门诊及住院登记信息明显不符，则认为卡片填写不准确，填卡准确率（%）=填写准确卡片数/查卡数×100%。对2011年云阳人民医院报告的1793例传染病报告卡逐一核查后，报卡准确1774张，准确率为98.94%。除尖锐湿疣、手足口、流行性腮腺炎、水痘和猩红热共5个病种的传染病报告卡准确率未能达到100%外（主要为逻辑错误和字迹不清），其他病种报卡准确率均为100%，分病种报告卡准确性统计见表2。

3 讨论通过分析可以看出，2011年丹阳市云阳人民医院疫情报告整体质量较高，报告及时率、一致率、完整率等都达到或超过了99.6%以上，应注意保持。填卡准确率显得略差，只有98.94%，主要原因为个别医务人员，特别是新参加工作的医务人员字迹过于潦草，造成网络直报员错误报告，个别卡片存在明显的逻辑错误，从而影响了整个传染病报告的准确率。 卡报质量明显较高主要与本院采取如下措施有关：1、医院建立健全门诊、病房日志、化验室及放射科登记制度，制定传染病报告卡交接制度，要求各类医务人员发现的法定报告传染病及其它应报告的传染病疫情，及时报告给医院网络直报人，由专人通过网络报告。2、传染病管理专职人员定期、不定期督导，同时建立传染病报告质量自查、奖惩制度，对新参加工作的医务人员定期进行传染病报告方面的专业培训（下转第384页）