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假如明天要验血

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如今到医院看病,检查化验可谓是第一关,其结果直接影响到医生的诊断和治疗。验血,就是一种透过血液成分的变化窥探身体组织器官是否发生病变的检验方法。不过很多人并不知道,采血前患者的生活方式、饮食状况、生理状态、服药情况等,都会对化验结果产生影响。如果受检者准备不当导致血液标本不合要求,即使化验仪器再先进、技术再好,其化验结果也会失真,甚至可能成为诊断上的障碍。有鉴于此,验血前应注意:

1.不宜多运动

运动会引起血液化学成分的改变,即便轻度运动也可能引起血糖值升高,而剧烈运动则可明显影响体内代谢和细胞内酶的释放。例如,血清肌酸激酶和转氨酶分别是诊断心肌梗死和肝炎的重要指标,平时不经常运动的人,一旦过量运动,血清肌酸激酶和转氨酶值就会明显升高。运动后,血清肌酸激酶可升高1倍,而转氨酶在运动停止1小时后仍可偏高40%左右。

为了减少运动对检验结果的影响,一般主张化验前2天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼。早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息15~20分钟后再采血。

2.“空腹”不只是“不吃早餐”

当大夫怀疑某人得了某种疾病(如肝炎、糖尿病或冠心病等)时,就会开一张检验单,嘱咐其空腹抽血化验。这时您可得注意了,医学上的“空腹”与人们通常的理解不尽相同。

人们一般以为,只要不吃早饭便是“空腹”。其实不然,医学上的“空腹”一般要求采血前12~14小时内禁食。比如,从抽血前一天晚上8点开始禁食(包括不要饮酒和吃零食),到次日早上8~10点抽血,这就是合乎要求的。禁食时间只要不符合12~14小时这个时间段,如晚饭吃得太早或者很晚还在加餐,都会对结果造成影响。

此外,空腹禁食不必禁水,少量饮水一般不会对化验结果产生明显的影响。在抽血的前一天应保持平常饮食习惯,不要喝酒;晚饭后不喝咖啡或浓茶。第二天早晨起床后,不吃早餐,少喝或不喝水,平静地到医院去采血。

当然,像“血常规”这样的化验,一般不需要空腹采血,若医生没有特殊要求,可随时化验检查。而对于血脂这样的化验,抽血前3天还应避免高脂饮食。

3.谨防药物影响

药物会不会影响化验结果呢?答案是肯定的。某些药物会干扰体内代谢,导致化验结果产生偏差和错误。不少抗生素、镇痛消炎药、激素类药、避孕药以及维生素等都可能影响检验结果。比如维生素C就会明显干扰血糖化验,使血糖化验值偏低。要保证血糖化验结果真实可靠,验血的前一天应暂停服用维生素C,特别是长期服用维生素C的糖尿病患者更要引起注意。

因此,最好能在服药之前进行抽血化验。对于长期服药者,化验前应咨询医生是否需要暂停服药。

4.省略