中国医疗现在是极端政府化和市场化(徐永光访谈)
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中国是否存在慈善医院要打问号
Q_目前中国的公立医院有着公益性的头衔，政府是否参与慈善医院？
A_什么政府参与慈善医院？中国几乎就没有慈善医院，现在要么就是完全公立的，要么就是私立的，现在和慈善医院挨上边的也许就是公立医院，比如红十字医院，真正民间非营利的医院很少 。
Q_什么是慈善医院？与公立医院有何不同？
A_公立医院所谓的公益与慈善医院完全是两回事，慈善医院是民办的，是很有创新价值的。公立医院是国家投资的，主要靠收费，私立医院主要通过市场的运作获取回报。慈善医院，第一不是国家的，第二不是私人的，如果有盈利，也不会分配给个人。
Q_政府给低保户发医保卡，让他们免费或低费用到公立医院看病。
A_慈善医院不会承担国家给公民提供的福利，不会给低保户看病——这是国家的责任。慈善医院可以给任何人看病，只是财产是民间的。慈善医院要正常运行就要有收入，一块是服务，一块是捐款，但赢利不能分配。
嫣然几乎是零的突破
Q_您如何看待李亚鹏夫妇创建的儿童医院？
A_嫣然几乎是零的突破。中国真正属于民办非营利的医院或者说慈善医院少之又少，是不是存在，我都要打问号。有一些红十字医院，在体制上还是公立医院。
Q_如何评价嫣然天使儿童医院的出现？
A_目前中国医院和学校一样，不是公立就是私立。私立医院不像国外的私立医院，国外大部分私立医院是非营利的，但中国的大部分是营利的。另外，非营利医院是中国非营利组织大有作为的地方，在国外，大量的医院和学校都是通过慈善力量捐款来办的，是公益性的。中国现在是两个极端，极端政府化和极端市场化，这是我们在教育和医疗领域的特征。嫣然天使儿童医院是纯粹的民办非营利医院，这在中国是一个真正的创新，也会面临很大挑战。他们定位很高，要给患者提供最好的服务。这样的医院在中国要能发展得好，可以借鉴国外，最近的就是台湾慈济医院。
Q_台湾慈济医院有哪些值得借鉴的经验？
A_慈济医院在台湾办了好几家医院，做得非常大也非常好。首先，他们的医护人员素质高，有爱心。好多是他们自己的医学院培养的，有公益理念。医护人员的队伍建设是第一关。第二，慈济医院有大量的志愿者，人们排着队经过严格的审查才能到慈济医院做志工。他们的服务带有情感和理想，同时又降低了医院的成本，使服务更加优质。在我看来，人是第一位的，服务做好了，那么钱的问题就迎刃而解——这是最核心的问题。
Q_钱的问题怎么解决？
A_一方面，医院肯定要收费的，一些进入医保的项目则由国家报销，再一个，要有社会捐款的支持。假如这个医院的服务做得非常好，捐款就会源源不断，大家也愿意支持。像慈济医院，大量的经费来源于捐款。
慈善医院需要政府支持
Q_除了人和钱的问题，还有哪些问题需要解决？
A_慈善医院是很值得探索的一个创新，当然，还需要政府的支持，政府可以投入资金购买服务，毕竟这同样也是公共服务。
Q_要加入医保就是个难题。
A_一些病可以进入医保的，对民办非营利医院也应该一视同仁，可以由政府报销。如果这个做不到，那就是政府的责任。这个问题不解决，你就别办慈善医院了。放在国外，即使是私人诊所，该由政府报销的也应该报销。对于这样公益性的医院，在税收上也应该有优惠，把它视为公立医院一样，非营利机构本来就应该享受免税待遇。政府经常讲医院的公益性，不要过于市场化，那就应该支持民办非营利医院。政府除了经费支持，在很多优惠政策上应该把慈善医院视同于公立医院。
Q_总而言之，政府可以对慈善医院提供哪些支持？
A_只要慈善医院资质够了，就应该享受同等级医保的待遇；其次，对慈善医院免税；第三，对慈善医院也应该有政策支持，能支持就尽量支持。
慈善医院要靠优质服务取胜
Q_ 开放慈善基金进入医疗行业有何意义？
A_国外有大量的非营利医院和学校，这是非常普遍的，在中国慈善医院还被当成一个新的东西，好像政府还没搞明白是怎么回事。对于这些非营利机构本应该给予特别大的支持，因为不用国家投资就能解决本来国家要承担的责任，多好的事情呀！又不是私人通过慈善医院来赚钱。国家本来就要投很多钱给公立医院，但有些公立医院效率不高，服务不好。
非营利医院要生存发展，唯一能依靠的就是好的服务。只有服务做好了，才有人来看病，才有人来支持、捐款。
Q_要建立慈善医院，中国的慈善基金需要具备哪些条件？
A_国内基金会要办慈善医院的话，首先要和自身的宗旨符合，比如红十字基金会。其次，医院自己也应该可以接受捐款，因为慈善医院本身就是非营利组织，是一个公益机构。
Q_你希望嫣然医院走出怎样的路。
A_我希望他们自己操盘，必须自己很投入地做，主导这件事情。此外，政府要支持——如果政府不支持，也可能办不好。