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【摘 要】 目的:了解和掌握新疆博尔塔拉蒙古自治州三年来性病流行特征,以便进一步采取相应预防控制措施。方法:收集博尔塔拉蒙古自治州两县一市249例性病患者报告资料,并通过卡方检验进行统计分析。结果249例性病患者中,男性占72.69%(181/249),女性占27.31%(68/249),男女之比为1∶0.38;21~40岁组发病占61.04%(152/249);职业分布中不详者占49.79%(124/249),无业者占24.49%(61/249);汉族发病121例(占48.59%),蒙古族66例(26.51%);已婚者发病占67.87%(169/249);文盲、小学和初中文化水平感染率为77.51%(193/249)。从时间分布统计分析,除了梅毒从2007年的2例上升到2009年的25例外,淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎三年发病处于下降趋势。来自国外、内地经商的流动人口发病164例,占65.86%,本地户口发病85例(占34.14%)。性病病种的感染状况统计分析:三年尖锐湿疣占26.92%,非淋菌性尿道炎占全部病例的24.89%,淋病占总病例的23.69%,其次是梅毒病例占18.07%,生殖器疱疹只占全部病例的6.43%。结论:根据调查结果看,应进一步加强本地区道德和精神文明建设,加强对低文化流动人口的培训教育,提高公民的自我防护意识。
【关键词】 性病; 流行病学; 分析
Epidemiological study on 249 STD patients
AMAN Guli1,WULI, Busong2, TUERSONG Maimaiti2, RUXIAN Guli2
1. Center of Disease Control, Boer Tala Mongolia Autonomous Prefecture, Xinjiang833400,China
2. Center of Disease Control in Bole, Xinjiang 833400, China
【Abstract】 Objectives: To understand the epidemic characteristic of STD in Boer Tala Mongolia Autonomous Region in the recent three years, and to provide corresponding prevention and control measures. Methods: Data were collected of 249 patients in two counties and a city in Boer Tala Mongolia Autonomous Region. Chi-square test was used to analyze the data. Results: Among 249 STD patients, males account for 72.69% (181/249), females 27.31% (68/249), the gender ratio(male/female) being 1∶0.38; The occurrence rate in age group 21-40 is 61.04%(152/249). The patients not specifying their occupation accounted for 49.79%(124/249) and unemployed patients took up 24.40% (61/249); The data include 121 (48.59%)patients from Han ethnic group and 66 cases (26.51%) from Mongolia ethnic group. The STD occurrence rate is 67.87% (169/249) for married patients; and 77.51% (193/249) for illiterate, primary-school-level and middle-school-level patients. Chronological analysis indicated that syphilis occurrence rose from 2 cases in 2007 to 25 cases in 2009, and other STD, such as Gonorrhea, Condyloma acuminate (CA), and nongonococcal urethritis (NGU), tend to decline in the past three years. The mobile population took up 164 cases (65.86%) who came from foreign countries or other regions and local people were found to include 85 (34.14%) cases.The STD type analysis showed that CA accounted for 26.92% of all the detected STD patients, NGU 24.89%, Gonorrhea 23.69%, syphilis 18.07%, and genital herpes 6.43%. Conclusion: The survey suggested that sexual health and morality education should be reinforced in this area, especially the education for the mobile population with low education level, to increase the self-protection awareness of the local people.
【Key words】 STD; Epidemiology; Analysis
新疆博尔塔拉蒙古自治州有两县一市,位于新疆西北部,与哈萨克斯坦接壤。中国阿拉山口口岸就在博尔塔拉蒙古自治州,我国钢材、煤炭、日用产品、农产品和食品等物资都通过火车和货车与五国进行进出口贸易,为此博尔塔拉蒙古自治州流动人口较多,大小酒店、歌剧院等娱乐中心在不断增加。为了进一步了解现阶段博尔塔拉蒙古自治州两县一市性病的流行状况和干预效果,我们对2007年1月1日~2009年12月31日前来博尔塔拉蒙古自治州两县一市皮肤性病科、男科中心就诊的249例性病患者的流行病学资料进行了详细的统计分析,现将调查结果报告如下。
1材料及方法
1.1 调查对象
2007~2009年来博尔塔拉蒙古自治州两县一市皮肤性病门诊及男科中心就诊的249例性病患者为本次调查的主要对象。
1.2 调查方法
收集2007~2009年来博尔塔拉蒙古自治州两县一市皮肤性病门诊及男科中心就诊的性病患者的性病报告资料,利用统计学方法进行统计分析。
2 结果
2.1 三年分布特点
在三年的249例性病患者中,男性占72.69%(181//249),女性占27.31%(68/249),二者具有显著性差异(P<0.05),男女之比为1∶0.38;21~40岁组发病占61.04%(152/249),其次是60岁以上年龄组占28.11%(70/249),20岁以下年龄组占10.84%(27/249);职业分布中不详者占49.79%(124/249),无业者占24.49%(61/249),工人占15.66%(39/249),其他职业占10.04%(25/249);从不同民族发病情况来看,汉族发病121例(占48.59%),蒙古族66例(26.51%),维族、哈族等其他民族性病感染62例,占24.89%;从婚姻状况来看,已婚者发病占67.87%(169/249),未婚者占32.13%(80/249);从文化程度分析,文盲、小学和初中文化水平感染率为77.51%(193/249),其次是高中、大(中)专和大学生感染率为22.49%(56/249)。从时间分布统计分析,除了梅毒从2007年的2例上升到2009年的25例外,淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎三年发病处于下降趋势;从地区分布来看,来自国外、内地经商的流动人口发病164例,占65.86%,博尔塔拉蒙古自治州两县一市本地户口发病85例(占34.14%)。
2.2 性病病种的感染状况
三年中,尖锐湿疣占26.92%(67/249),非淋菌性尿道炎占全部病例的24.89%(62/249),淋病占总病例的23.69%(59/249),梅毒病例占全部性病患者的18.07%(45/249),感染比例最少的是生殖器疱疹,只占全部病例的6.43%,见表1。
3 讨论
通过本次对新疆博尔塔拉蒙古自治州249例性病患者的三年分布情况来看,21~40岁男性发病最多(占61.04%),男性感染率高于女性,这是由于此年龄段的男性旺盛、远离家乡搞经商,有一定经济来源,是不洁的高危人群;汉族性病患者高于蒙古族,两民族间有显著性差异(P<0.05),蒙古族性病感染率略高于维、哈等其他民族感染率。但后两者间无显著性差异(P>0.05),这可能与博尔塔拉蒙古自治州民族比例有关;职业分布中职业不详者和无业者占74.29%,这是由于性病患者不愿意透露自己职业、不让别人知道自己的隐私有关;从婚姻状况分析,已婚者性病感染率高达67.87%%,这是可能由于婚后男人离开家庭从事经商,收入越多,在家庭外寻欢作乐的愿望越高等因素有关;从文化程度来看,文盲、小学和初中文化水平感染率为77.51%,近几年来性病患者从高中、大学生向中小学生蔓延,这可能与中小学生早熟、寻求刺激、相关知识缺乏、自我防护意识不强等因素有关。从性病感染的时间分布分析,发病没有季节性;梅毒从2007年的2例上升到2009年的25例,这与外来流动人员所感染的梅毒发病有关,而淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎三年发病处于下降趋势,这说明随着改革开放该地区对性病宣传力度提高、严厉打击的丑恶现象等因素有关;本调查与施建林等人的研究一致,尽管近几年来梅毒的发病率攀升幅度较快,但发病总人数和其他性病相比仍然偏低[1],从地区分布来看,两县一市性病感染率无显著差异,来自国外、内地经商的流动人口发病164例,占65.86%,这与不良和传染病从外地传入本地区有密切关系。
从2007~2009年博尔塔拉蒙古自治州就诊的梅毒患者分析,本地区文化水平较低的流动人口男性性
病流行仍然较严重。人与动物不同之处是,人是有道德有理智的,任何情况下都能约束自己的行为,所以要想减少性病包括梅毒的感染率,首先应进一步加强本地区道德和精神文明建设,提高公民对性病知识知晓水平和自我防护意识;二是要提高公民的就业率,特别是要解决女性的就业问题,使其达到能够保障一般生活水平的要求,避免发生因无收入而走向行业;三是要坚决打击的丑恶现象,使本地区包括梅毒在内的性病感染率有大幅度下降,确保各族人民的健康。
参考文献
1 施建林. 二期梅毒误诊21例分析[J]. 中国性科学,2007,16(5):20-21.
[收稿日期:2010-10-07]