超短波并音频电治疗慢性盆腔炎142例临床观察

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【摘要】 目的 观察超短波并音频电治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 将142例患者采用超短波并用电脑中频治疗,结果 治疗2～3个疗程后,总有效率达97。该方法对慢性盆腔炎有确切的疗效。

【关键词】 盆腔炎超短波 音频

中图分类号:R711.33文献标识号:B文章编号:1005-0515(2010)09-069-02

慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或者患者体质弱,病程迁延所致。治疗方法多为抗生素消炎,但效果不佳。笔者采用超短波并音频电治疗慢性盆腔炎142例,取得了满意效果,现报告如下。

资料与方法

一般资料:本组共142例,年龄25～50岁,病程2个月～2年。临床症状:小腹和腰部坠胀性疼痛,常在劳累、排便或者月经前后加重,可伴有尿频、不孕、月经失调、痛经、白带增多神经衰弱等。体征:子宫后位,活动受限,附件增厚或触及包块,有压痛等。

诊断标准:根据病史、症状及体征作出诊断:①有急性盆腔炎史;②下腹及腰骶部疼痛或有下腹坠胀感和牵拉感;③痛经、月经失调;④神经衰弱症状;⑤子宫后位,活动欠佳,有压痛。附件增厚,有压痛;⑥B超;子宫直肠窝有液性暗区,或附件区探及包块。

治疗方法:我们采用上海医疗器械高技术公司生产的LDT・CD31超短波电疗机,取中号电极,病人平躺,病人下腹部及腰骶部对置法,间隙2 cm,输出功率70 W~100 W(病人自觉有温热感为宜),每次治疗20 min,每日1次。然后采用沪产YL-3型音频电疗机,频率200HZ,铜片电极10～16cm,外包3～4层温湿纱布,下腹部与腰骶部对置,电流强度耐受限,每日一次,每次20分钟。以上治疗10天为一疗程,疗程间隔3天。

疗效标准:①痊愈:症状及体征完全消失,妇检及B超示正常盆腔;②好转:症状减轻,体征有所改善,B超示盆腔积液减少或盆腔包块缩小;③无效:治疗前后症状、体征无改善,B超无变化。

结果

本组142例治疗2个～3个疗程后,临床治愈106例,占75%;好转33例,占22%;无效3例占2%,总有效率达98%。

例:患者,32岁,2002年6月15日来我院就诊。该患者腰骶部酸痛及下腹部疼痛1年有余,伴月经不调,白带增多。曾多次在当地医院就诊并消炎治疗,无明显好转,近1个月来下腹痛加重。检查:外阴发育良,阴道通畅,阴道分泌物增多,呈白色,宫颈肥大光滑,子宫后倾位,正常大小,有轻度压痛.左侧附件索条状增厚,压痛(++)。B超示:子宫后倾位。大小5.8cm×4.6cm×3cm,肌层回声均,子宫直肠窝可探及4cm×2.5cm液性暗区。血常规:白细胞7×109/L。治疗:采用超短波并用音频电治疗,超短波每日1次,每次20分钟,10次为l个疗程,音频电治疗每日1次,每次20分钟,10次为l个疗程。疗程间隔3天。笫7天患者自述腰腹疼痛明显诚轻,白带减少。第20天B超示:子宫直肠窝液性暗区消失,第30天压痛完全消失。妇查:子宫及附件压痛(-),随访半年未见复发。

讨论

盆腔炎是妇科常见疾病,严重危害妇女健康,影响工作、学习、家庭生活等,给患者造成很大的精神负担。目前盆腔炎性疾病有上升趋势,盆腔炎致输卵管内膜粘连、闭锁和输卵管连卷曲,引起不孕,有时输卵管粘连轻,没闭塞,可以发生异位妊娠 约30%～40% 的不孕及40%～50%的异位妊娠是由于盆腔输卵管受损引起,同时妇女内生殖器官位于最低处,炎症吸收慢、易迁延致慢性炎症形成。盆腔炎患者由于长期炎症刺激,盆腔器淤血、粘连,患者常感腹部胀痛、白带增多。目前临床上治疗往往以抗生素治疗为主,其疗程长,效果不甚满意,且长期大量应用抗生素,副作用和耐药性是不可避免的。超短波疗法具有高频电磁波共有的生物效应和治疗作用。超短波除具有温热效应外,还有较明显的非热效应,提高免疫力,消散炎症,镇痛,超短波作用于病灶区,可迅速控制炎症的发展和蔓延。急慢性盆腔炎,多半是盆腔结缔组织、输卵管、卵巢、子宫内膜、子宫肌等器官炎症,在急性期没有得到及时治疗,很快转为慢性,超短波治疗,可在短期内治疗,痛苦少,不破坏组织,愈后不影响任何生理功能。超短波属于高频,加热后小动脉和毛细血管随即扩张,动、静脉循环增强,局部的氧、营养物质、白细胞和抗体增加,代谢产物及时被移除,这不仅改善了局部的营养和代谢,而且增加了局部的防御能力,而药物治疗法往往难以迅速控制炎症的发展。超短波作用深,加热较均匀,因而治疗时炎症吸收也较快。音频电有调节血管和微循环的功能,特别是对慢性炎症有显著的消炎消肿作用、软化瘢痕、松解粘连作用。总之.超短波结合音频电治疗盆腔炎,效果优于单用抗生素治疗,且疗程短、见效快,可临床推广应用。

参考文献

[1]李晶,等编.超短波抗炎作用机理探讨.中华理疗杂志,1999,13:201-202.

[2]张佐佳,等编.超短波与丹参直流电导入治疗输卵管炎不孕症疗效观察.中华理疗杂志,2001,24:366-367