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我国优秀男排运动员腰部运动损伤的现状调查

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摘要: 对我国9支优秀男子排球运动队共计112名运动员进行了腰部运动损伤的调查及病因分 析。结果显示:在112名被调查的对象中,患有各种不同轻重程度的腰部损伤者112人,共计 122例次,患病率为1153%。根据损伤次数列前5位的是:腰背肌肉筋膜炎、腰肌急性损伤 、 腰椎间盘突出、腰部棘间韧带伤、腰椎峡部裂。损伤的主要原因包括:生物学因素、训练学 因素、医学因素、心理学等因素。提出了相应的建议与对策,以最大限度地减少腰部运动损 伤的发生。

关键词:男子;排球;优秀运动员;腰部损伤;调查;中国

中图分类号:G804.53文献标识码:A文章编 号:1007-3612(2007)05-0653-03

本文对我国优秀男排运动员腰部损伤现状做了深入调查与分析,为有效预防和力减腰部 损伤的发生尽微薄之力,亦旨在引起排球界有关方面的关注,以能进一步完善科学训练体系 。

1研究对象与方法

1.1研究对象北京、八一、成都部队、辽宁、浙江、四川、山 东、河南、湖北共9支优秀男子排球队112名运动员,其中,健将级运动员27名,一级运动员 62名。年龄最大32岁,最小13岁,平均年龄20.04岁,训练年限最长23 a,最短2 a。

1.2研究方法

1.2.1问卷调查法 共发放问卷112份,回收112份,回收率为100%,全部调研资料数据均经统计学比较分析。 1.2.2临场观察与访谈法 在访谈前围绕研究目的及专家的专长,列出相应的调查提纲,以便有的放矢地进行调查。

1.2.3文献资料法 为进一步证实损伤情况查阅了部分运动员的医疗档案。

1.2.4模糊评定法 为了更准确地反映出各种致伤因素在腰部损伤中所占权重,本文制定了腰损伤原因模糊评判 表,通过数理统计得出各因素的权重得分,据此进行具体分析。

1.2.5数理统计法 运用单因素方差分析及多重比较等统计方法,运用SPSS11.0 for windows统计软件,对所获 得数据进行定量处理与分析。

2结果与分析

2.1我国优秀男排运动员腰部损伤的现状

2.1.1我国优秀男排运动员腰部损伤类型 在112名被调查的对象中,患有各种不同轻重程度的腰部损伤者112人,共计122例次,患病 率为115.3%(表1)。

由表1可以看出,我国优秀男排运动员腰部损伤的慢性损伤发生率72.3%高于急性损伤36.6% ,其差别具有非常显著的意义。国内外资料亦证明,排球运动中软组织或骨组织慢性微细结 构积累性劳损在逐渐增多[2]。2.1.2我国优秀男排运动员腰部损伤的主要伤种 男排运动员腰部损伤的主要伤种有13种(表2),根据损伤次数列前5位的是:腰背肌肉筋膜 炎、腰肌急性损伤、腰椎间盘突出、腰部棘间韧带伤、腰椎峡部裂。

2.1.3我国优秀男排运动员腰部损伤发生的活动内容排球运动 员专项训练中腰部损伤的发生率为54.1%明显高于身体训练损伤率28.7%及比赛损伤率17.2 %,其差别具有非常显著的意义(P

2.1.4不同训练年限组损伤发生率 将调查的112名运动员的训练年限(从业余训练至今)划分为三个组(表4),经统计显示, 腰部损伤与运动年限有着直接关系,男排运动员自业余训练开始,运动损伤逐年上升,发生 率在第5~6年达高峰。此后平稳下降,训练年限越长损伤越多,并且慢性损伤会更多。

由上表可以看出,5 a以下组与6~10 a组之间,6~10 a组与11 a以上之间存在显著性差异 (P

2.1.5我国优秀男排运动员受伤后的训练与治疗情况 排球运动员受伤后的治疗与恢复情况对训练与比赛至关重要,在调查的112人中有108人对此 问题做了回答,调查结果(表7)。可以看出98.4%的运动员是带伤参加训练,当然这包括轻 重伤,因伤完全停止训练的情况较少有。

2.2我国优秀男排运动员腰部运动损伤的因素分析

2.2.1生物学因素分析

2.2.1.1人体腰部解剖学弱点形态结构证明腰椎横突与两侧软 组织密切相关,腰椎横突的病变直接影响两侧的软组织,而两侧软组织的病变也直接影响横 突。排球运动的技术特点的要求与腰部解剖学上的弱点是构成腰部损伤的主要原因。

2.2.1.2腰部损伤的生理学因素分析由于在训练或比赛中长期 的局部负担过 重或不平衡,使附着在腰椎上的肌肉、韧带张力产生不平衡,一部分长期处于紧张收缩状态 ,而变的僵硬无弹性,局部血液循环受阻,大量的血乳酸堆积,造成能量代谢与物质代谢发 生异常,长期的刺激,会促成局部骨质增生或发生无菌性炎症。而另一部分相对肌力较小, 肌力失衡发展,不利于腰椎的稳定性,在训练中如果腰椎超常活动,就会引起腰椎周围的肌 肉、韧带、关节等的过度牵拉、扭转而发生撕裂、肿胀、充血等闭合性急性损伤。

2.2.2腰部损伤的生物力学因素分析 运动中所需的各种力量,都由此向上 下肢传送,而椎间盘在力学和功能上都起到很重要的作用,从力学角度分析,在运动中椎间 盘的承载方式通常是压缩、变曲和扭转的组合,由于它是粘弹性体,可提供脊柱活动节段中 的液压静力功能,在椎体间起缓冲垫的作用,以在承载时贮存能量,并使应力呈均匀分布, 在负荷情况下椎间盘的力学性能在不同方向上各异,其轴向抗压的能力很大。

2.2.3运动训练学因素分析

2.2.3.1导致腰部损伤的主要原因分布结果见表8。

2.2.3.2腰部损伤主要原因的模糊评定 为了更加准确客观地反映出排球运动员腰部损伤的原因的权重,本文把上表中导致腰部损伤 的10种原因,设计成5级模糊评定表,发放110份,回收97份,回收率为88.2%,经数理统计 得出10种因素的权重得分(表9)

2.2.3.3杠铃练习中致伤因素分析1) 技术动作不正确致伤。2) 肌力不足、不平衡致伤。3) 准备活动不充分或过度疲劳。腰部活动不充分或过度疲劳,上肢力量不足,提铃时上身一下起不来,腰部突然“闪”、“ 扭”或后关节紊乱,腰方肌、腰大肌、髂腰肌韧带、腹后斜肌和腰神经后支均有可能出现拉 伤。

2.2.3.4其它致伤因素分析1) 带伤训练加重或再伤。2) 过度疲劳未完全恢复,各项功能都未处于最佳状态,抗外阻的能力就会下降,再次接 受大运动量训练就极易受伤。3) 专项训练中的大强度滚翻、防守、扣、跳发球等练习以及起跳落地时重心不稳,如后 攻的冲跳等因素均可造成腰部损伤。

2.2.4临床医学的致伤因素分析 本文在对10名运动员抽样X拍片中发现,运动员的脊柱腰部的形态结构与正常人相比都有了 不同程度的变化,对运动员进行体症询问,并不是所有的运动员都感到腰痛,其中5人无明 显的痛感。从临床医学角度分析,骨骼的微细损伤发生之初,只在病理形态学上有轻微变化 ,但对机能劣变的影响不大,因此多数运动员并无疼痛感觉,也就没有意识到损伤已经发生 ,或有轻微疼痛并不在乎,没有进行及时治疗,照常训练、比赛,如果运动队没有条件定期 进行X拍片检查,就很难发现其病变,天长日久就会造成形态结构的严重变化,机能劣变的 特征才表现出来,但往往已难以治愈和恢复形成劳损。

2.2.5心理因素 据研究表明,过分压力、郁闷会增加受伤机率,训练时注意力不集中、情绪不佳、身体过度 疲劳都易导致损伤的出现,调查发现53.19%的运动员的损伤是在无思想准备、无预兆或精神 松懈的情况下发生的,其中38.9%处于精神抑制状态,37.8%处于半抑制状态,而情绪抑制通 常是疲劳的征象之一,即心理疲劳。

3结论与建议

3.1结论

3.1.1我国优秀男排运动员的腰部损伤类型 主要有腰背肌肉筋膜炎、腰肌急性损伤、腰椎 间盘突出、腰部棘间韧带伤、腰椎峡部裂5种,损伤率达115.3%,主要发生在专项训练中; 在训练的5~6年腰部损伤发生率达高峰,训练年限越长,对机体的影响就越严重;受伤后98 .4%的运动员带伤训练。

3.1.2运动员腰部损伤的致因主要发生在杠铃练习、对疲劳的 恢复忽视、腰部负担过 重、 突然、过度扭转、大力扣发球、准备活动不充分及心理因素等方面。其中的杠铃练习的技术 动作不正确是致伤的主要因素。

3.1.3当前我国优秀男排训练中存在的主要问题1) 训练指导思 想对腰肌力量发展不重视致使腰肌力量发展滞后;就会使整个机体的肌肉力量发展不平衡, 就容易引发损伤。

2) 对高大队员的选材与训练仍然缺乏经验,没有一套科学、实用的选材与训练方案。

3) 当前我国优秀男排运动队仍然存在着对运动员的机体恢复、伤病恢复以及心理疲劳恢复 的不够重视的现象。4) 伤后训练安排,仍是困扰我国男排实现正常训练计划的一个较难解决的问题。

3.2建议 应采取综合性防治措施,建立职、教、医、运四级预防制度,即一级为职能部门责任制,二 级为教练员责任制,三级为医务监督制,四级为运动员自我监督制。2) 应引入腰椎间盘的 疲劳参数来安排腰部力量训练。 3) 应加强腰肌的对抗肌(腹肌)的力量练习。 4) 应加强 体能训练及自我保护意识。5) 应在训练基地建立以医务监督为主体的运动员检测系统。6) 应重视运动员文化知识、素养和认知能力的培养。7) 应加强教练员岗位培训:定期对在 职教练员进行预防损伤的知识培训,培训应突出实用性、实效性。

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