NHS来到中国
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇NHS来到中国范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
nhs（National Health Service）即英国国民医疗卫生服务体系，成立于1948年。NHS身经百战，经过60余年的发展，积累了大量宝贵的经验。他山之石，可以攻玉。今天，NHS走进中国浙江，与浙江合作利用NHS的技术和经验，帮助浙江收集居民的健康信息，建立居民健康档案。目前，项目还处于协商阶段。
2009年12月3日，前卫生部公布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出，建立城乡居民健康档案的工作目标是――从2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。在《“健康中国2020”战略研究报告》中，也指出卫生部将推出611亿元预算进行“全民电子健康信息系统工程”建设。
中国在这方面，无论是从政策，还是资金上，都做好了充分的准备。但在发展中遇到了一些问题。目前全国大约有100多家机构在设计居民健康档案，但是各地标准不一，启用的数据库难以对接。而英国在这方面已有成功经验。英国将1600万居民的健康信息统一存放在一起，形成了一个数据仓库，该仓库能为政府提供大量的有用信息，在疾病控制、非传染病保护和药物资源与人力资源的调控等领域都发挥着重要的指导作用。
NHS的到来，为我们提供了参照。同时，英国也十分重视技术在中国的本地化，希望通过合作的方式，使NHS的先进技术和经验供中国借鉴。
2013年8月16日～18日，在国家会议中心举办的中国卫生论坛的展览活动中，吸引了来自英国国民医疗卫生服务 （NHS）和涉及培训与发展、养老、医疗信息化、医院建筑、以及医疗技术等领域的优秀机构代表参展。展台以“优质医疗在GREAT”为主题，向到场的参观者介绍了NHS在英国发展的情况。
英国驻华大使馆商务参赞高博恩（Brian Gallagher FRSA）和英国医疗局局长李华德（Howard Lyons）也出席了此次展会活动，并接受了本刊的采访。采访中，李华德表示了积极的合作期望，他说：“此次NHS来到中国，会在基础医疗和医疗信息化等领域与中国分享经验。”
谈到基础医疗时，李华德认为全科医生在基础医疗中发挥着核心作用。他介绍了全科医生的工作模式以及社区医疗服务情况。在英国每个患者都要注册一个全科医生，这种方式使患者的健康有了专人负责；而对于全科医生来说，在为患者诊疗的过程中，他也收集到了患者的个人健康信息，可为之后的居民健康档案提供准确详实的信息。
在缓解大医院就诊压力方面，全科医生也担负着重要的责任，全科医生参与对患者的分诊，将普通疾病的患者留在社区。
在居民健康档案方面，李华德说“英国已经建立了覆盖1600万居民的健康档案，并统一存储，有效利用。”居民健康档案可为医院及时提供就诊患者的健康信息，可保证患者的及时就医。
“居民健康档案目前已形成一个数据仓库，可以为政府的决策者提供数据支持，”李华德表示，数据仓库可以帮助政府从整体上把握国内疾病状况，这为政府制定决策提供了高效的数据支撑，并实现人力和物资的合理分配。
带来诊疗分级新思路
“NHS的三级诊疗相互配合，并以现代技术作为支撑，让患者可以随时随地接受及时、高质量的医疗服务，”李华德说。
英国的医疗可以分为基础医疗、二级医疗和三级医疗。
基础医疗（社区医院）主要由全科医生负责。每个患者都有自己的全科医生，他们负责为患者提供基本医疗服务。在全科医生的团队中，包括了护士、健康助理和接待员等。护士负责到患者家中对患者进行体格检查，然后再通过网络，将治疗方案发到护士的移动设备上，由护士负责执行。这套方案，使患者在家中就能接收到及时的治疗，而且由于有专门的全科医生为其症状把关，使治疗方案的制定更为准确和有针对性。
李华德表示，这个项目不仅方便了患者，为患者提供了优质的医疗服务，同时也减少了去医院看病的人数，从而减轻了医院的压力，真正做到了小病不出社区！
二级医疗（综合医院）提供专科医疗服务和手术服务。患者接受二级治疗，需要有全科医生的转诊，并为患者开具相关的健康信息介绍信件，这个信件可以为专科医生提供必要的患者信息。提高了诊疗的质量和效率。若患者病情较重或较疑难，二级医疗服务机构会将患者转到三级医院治疗，三级医院由专家提供临床某专业内复杂疑难问题的治疗服务，不负责一般的诊疗。
三级医疗（专科医院）帮助患者根据自身病情获得准确的治疗服务。而要想保证服务的稳定开展，信息技术在其中发挥着重要的作用。
李华德介绍：“英国在医疗信息化领域有很多先进的技术和经验可以和中国分享。”NHS利用信息化的先进技术，为患者提供了更为灵活的预约就诊方案。选择和预约（Chose and Book）服务，是一项全国性的服务。患者可以自由选择首次门诊的医院和时间。自该项服务开通以来，超过1290万患者通过选择和预定系统实现了转诊，良好地支持了“自由选择”政策。同时，选择和预约服务帮助全科医生全面把握NHS患者所面临的日益增多的选择。服务允许全科医生搜索全国范围内的二级医疗服务（包括NHS以及在国家合同机制下运营的独立医疗服务提供商），凭借全科医生专业的医疗知识，加上极大的选择空间，医疗资源被高效利用，同时患者也享受了准确及时的医疗服务。
医生接诊患者，需要掌握患者的健康档案。此时，信息的互联互通就显得尤为重要。对于全科医生来说，掌握社区居民的健康状况，可以让他们对患者进行分类，并对那些患有严重疾病的患者给予更多的关注。
李华德还介绍说：“对那些流动性相对较强的患者来说，正是因为信息互联互通，才能得到及时的检查和治疗，避免死亡。”
信息的互联互通还在英国的远程医疗服务中得到了体现。远程医疗是英国慢性病医疗系统的另一个重要组成部分，它的主要应用是为患者提供远程诊断和远程监视。远程医疗，帮助英国在很大程度上缓解了医疗资源短缺的现状。我国目前在医疗资源分布不均的背景下，远程医疗可以帮助偏远地区的患者接受高质量的医疗服务。李华德说：“我们希望可以利用我们在远程医疗建设方面的经验帮助更多的患者享受高质量的医疗服务。”
由此可见，信息化可以帮助全科医生及时、有效、全面地掌握患者信息。中国目前正在加快建设居民健康档案，NHS在这方面的经验一定可以为我们带来建设方面的新思考。
分享居民健康档案发展经验
“和中国一样，英国在发展居民健康档案的过程中碰到过许多困难和挑战，经历了这些挑战后的NHS，已经建立了覆盖1600万居民的健康档案记录。中国有13亿人口，如果每个人都有自己的电子病历，那对于中国医疗卫生的意义将是举足轻重的。”李华德说。
采访中，他针对NHS的健康档案对医疗工作的支持、对政府决策的辅助以及对预防工作的支持都做了详细的介绍。
李华德认为，建立居民健康档案，可以帮助医生了解患者，从而更好地提供医疗服务，这些经验是我国目前发展中所需要的。全科医生收集的患者健康信息通过统一存储可以让医院及时调阅患者信息。不仅如此，在慢性病的防治工作中，居民健康档案也发挥了重要作用。健康档案的信息可帮助全科医生掌握社区内慢性病患者的需求，从而提供检查和医疗服务。
“对健康档案数据的分析，为英国政府决策制定提供了数据支持，我认为这个技术在中国的实行也将会为政府了解国内疾病分布情况发挥重要作用。”李华德说。
李华德在介绍数据服务对政府决策的支持时，强调了它的指导意义。因为数据分析能够让政府从整体上把握疾病的分布，比如哪里癌症发病率高。这样，通过分析就能发现导致这一情况的决定因素，比如饮食习惯、饮水问题等。另一方面，这些数据也可以对患病风险较高的人群进行有针对性地宣传教育，帮助他们建立良好的生活习惯，真正做到预防未病。
“NHS的经验可以帮助中国更好地发展医疗卫生服务。”李华德在采访中肯定了两国合作的前景。他认为中国和英国虽然在人口分布、地理等方面有各自的特点，但中国和英国又有着相同的目标和追求。中国目前在居民健康档案的建设过程中，存在接口不统一等问题，使得信息无法统一存储。如何将NHS的成功经验复制到中国，把技术本土化，落到实处，还需要双方的深入沟通和交流。
合作实现系统本土化
TPP公司（The Phoenix Partnership （Leeds） Ltd）是此次将NHS技术进入浙江合作项目的信息化软件提供商，在英国已有15年的发展经验，他们推出的创新系统――SystmOne力求为用户提供世界一流的医疗软件。TPP的产品SystmOne与全国性中心数据库Spine连接，并可以使用其中的相关数据功能。
在产品的设计理念上，TPP公司以“让每个患者都可以拥有一个跟随他一生的居民健康档案，该档案能够让医院和社区医院及时调阅”为出发点，不断将技术延伸到医疗的各个环节，包括基础医疗、紧急医疗和精神健康等领域。信息的整合，让TPP公司可以为医护人员提供准确全面的患者信息。
TPP业务主管安娜・莱利接受了本报记者的采访。
“与浙江的项目目前处于谈判阶段，我们主要是想通过沟通来了解浙江的需求，从而更好地设计我们的产品，”安娜・莱利（Anna Riley）向记者介绍道：“为了能够更好地实现浙江在居民健康档案中的要求，我们希望能够和中国国内的企业合作，这对于产品的本土化会非常有帮助。”的确，国内本土企业相比较国外公司而言，更了解中国的实际情况，所以与国内企业的合作将成为TPP将产品在浙江落实的一个重要手段。
在谈到项目的后期维护服务问题时，安娜・莱利说：“中国本土企业会首先负责解决基本的维护服务，对于较为复杂的情况，TPP也会提供技术支持。”TPP此次的后期服务模式，让用户可以及时与国内相关负责企业取得联系，及时解决问题。安娜・莱利还表示：“英国会负责培训浙江方面的全科医生，让他们可以顺利地完成居民健康信息的收集工作。”
TPP的其他工作人员也表示，技术在中国的落实需要与浙江方面有更多的沟通。浙江已派代表去英国参观NHS的相关机构，这种更直观的交流会进一步加深合作双方的相互了解，为协商的进行奠定了良好的基础。
一叶知秋，TPP作为英国著名企业，它与浙江的合作是NHS来到中国后走出的一小步，而走好这一步，浙江就可以在居民健康档案的建设中引入新鲜血液。“不积跬步，无以至千里”，具体分析中国国情、了解中国人的需求、将产品本土化，这是此次NHS来到中国的重要策略。
可以说，在居民健康档案建设的紧要关头，NHS的中国之行，为中国带来的不仅仅是经验和技术，更是一种发展契机。