186例慢性荨麻疹患者过敏原检测结果

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【摘要】目的分析探究诱发慢性荨麻疹的过敏原的具体种类，为治疗以及预防本病提供更多的依据。方法选择到本院门诊的慢性荨麻疹患者，共186例，通过体外定性过敏原检测系统对他们的血清进行特异性IgE定性检测。具体检测内容有关于吸入性过敏原检测，共6种，关于食入性过敏原检测，共7种，及总IgE测定。结果食物组过敏原阳性率为46.2%，其中以虾、蟹、牛奶、牛肉、羊肉为主要过敏原。吸入组过敏原阳性率63.4%，其中以尘螨、粉螨、猫狗毛皮屑、蟑螂为主要过敏原。结论尘螨粉螨、蟑螂、猫狗毛皮屑、虾、蟹、牛奶、牛肉、羊肉为泉州市导致患上慢性荨麻疹的重要致病过敏原。不过，此病的发病原因还很复杂，绝大部分患者发病都是由于食入性或吸入性过敏原造成的。利用患者血清开展体外过敏原检测，为今后进一步治疗及预防提供了更多的资料与依据。

【关键词】慢性荨麻疹；过敏原；检测结果

文章编号：1004-7484（2013）-03-1163-01

1资料与方法

1.1一般资料从前来本院治疗慢性荨麻疹的患者中挑选出186例，他们均符合相关诊断标准的要求。其中，男性患者有97例，其余89例为女性患者，他们年龄从8岁到2岁不等。病程最短的有3个月，最长的有8年，平均病程为3.3年。全部患者都属于我们泉州地区常住人员。慢性荨麻疹诊断符合《杨国亮皮肤病学》诊断标准。这些患者中有28例的家族中有过敏患者。全部患者在2周里面，都没有服用相关的抗组胺药物以及糖皮质激素。

1.2方法试剂具体方法采用纸片法检测，一般利用全自动酶免分析系统进行。其中，试剂盒来自德国领检公司，属于原装进口产品，同时，严格遵循使用说明来操作检测。

2结果

2.1总IgE阳性率及特异性IgE检测结果血清总IgE〈100IU/L为阴性，IgE100-200IU/L为阳性，IgE>200IU/L为强阳性。阳性以上为62.4%。

2.2过敏原检出情况过敏原检出结果：尘螨、粉螨71例（38.1%）；蟑螂60例（32.2%）；猫狗毛皮屑43例（23.1%）；点青霉交链孢霉36例（19.4%）；蒿属植物29例（15.6%）；豚草26例（14.0%）；鱼虾蟹类16例（8.60%）；牛肉羊肉14例（7.5%）；牛奶11例（5.9%）；蛋类11例（5.9%）；豆类10例（5.4%）；花生9例（4.8%）。可以得出：①慢性荨麻疹以吸入过敏原为主。②经过对本组病例的慢性荨麻疹过敏原的相关检测结果分析，其中，吸入组中最普遍的过敏原为尘螨、粉螨、蟑螂以及猫狗毛皮屑等；而食入组中主要的过敏原为牛奶以及鱼虾蟹类。

3讨论

根据总IgE和特异性IgE检测结果，总IgE阳性率高，总IgE升高可以反映出患者普遍存在高敏状态，而特异性IgE检出阳性率不同，这与实验异IgE检测种类有限有关，因此在临床中，找出部分患者的致病因素是很困难的。另外，也说明慢性荨麻疹以吸入性特异IgE为主。清楚这个差异就能帮助我们寻找具体的致病因素以及如何防控此病。

由于本病的过敏原分为外源性与内源性两种，造成过敏原检测十分困难。尽管本病的发病还与个人是否属于过敏体质，有无遗传因素等有着直接的联系，不过，若能避免接触相关的过敏原则是避免发病的重要途径。尤其是对于那些由于食入性过敏原以及一些吸入性过敏原导致发病的患者。

根据实际检测结果发现，吸入性物质是造成患病的主要过敏原。其中，过敏原所占比例最多的包括猫狗毛皮屑、粉尘螨、蟑螂等。同时，这三种过敏原在日常生活中人们都在所难免会接触到。由于当地气候比较潮湿、温热，为蟑螂和螨类提供了适宜的生长环境。因此，应重视抓好环境卫生工作，确保家庭环境干燥，从而避免蟑螂过多。另外，猫毛与狗毛所占比例也较多，建议家庭最好少饲养宠物。通常会导致慢性荨麻疹的主要食物包括牛奶、鱼虾蟹等。经具体检测发现，本病患者会不止对一种物质过敏，通常会有2到3种过敏原呈阳性反应所占的比例较大。此外，本组病例中还有33例患者没有检查出具体的过敏原（但大部分总IgE还是呈现阳性），这是由于检测种类不多。当然，过敏原呈阳性的患者也可能对本次检测以外的其他物质过敏。因此，检验在检测相关过敏原的时候，最好能尽可能扩大查找范围。