替勃龙治疗绝经后更年期综合征临床效果探讨

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摘要：目的 分析对绝经后更年期综合征患者采用替勃龙药物治疗的临床效果，并观察患者有无不良发应。方法 病例选取的是我院于2012年3月～2013年11月接受诊断、治疗的绝经后更年期综合征患者，从中随机选出80例作为研究对象。按照入院顺序进行平行分组，分别为对照组和实验组，均是40例。对照组给予常规疗法，实验组则在常规疗法中联合使用替勃龙药物，以治疗后患者出汗、烦躁等症状变化情况和不良反应作为主要观察点，对治疗效果进行判定。结果 实验组出汗、烦躁等症状改善情况明显好于对照组，不良反应上，实验组仅有1例出现阴道出血，对照组则有2例出现阴道出血、2例感觉肿痛。对照组和实验组之间存在的明显差异具有统计学意义（P

关键词：替勃龙；绝经后；更年期综合征

Abstract：Objective To analyze the climacteric syndrome in postmenopausal patients with tibolone clinical effects of drug therapy and should be observed in patients with or without bad hair. Methods Case selection is our hospital in March 2012 to November 2013 to accept the diagnosis，treatment of menopausal syndrome in postmenopausal patients，80 cases were randomly selected from the study. In accordance with the order of admission parallel group， respectively， in the control group and the experimental group were 40 cases.The control group received conventional therapy，the experimental group tibolone drugs used in combination to treat patients in the conventional therapy after sweating，and irritability and other symptoms and adverse changes observed as the main point of the treatment is judged.Results The experimental group sweating， irritability and other symptoms improved significantly better than the control group，the adverse reactions，the experimental group only one case of vaginal bleeding，control group 2 patients had vaginal bleeding，two cases of breast feels sore.Significant differences between the control group and the experimental group was statistically significant （P

Key words：Tibolone； Postmenopausal；Menopausal syndrome

绝经后更年期综合征是女性进入绝经期，因为卵巢分泌功能逐渐缓慢、减弱，植物性神经功能障碍，新陈代谢和营养障碍性出现的临床症状[1]。患者常常表现为月经紊乱、头部眩晕、心烦急躁、口干或者潮热等，严重对日常生活和工作产生影响。替勃龙是一种具有抑制排卵作用的药物，主要适用于自然绝经、手术绝经所造成的各种临床症状，也是目前主要用于治疗绝经后更年期综合征的特效药物[2]。为了研究替勃龙在治疗绝经后更年期综合征上面的临床效果，分析该药物的安全性和科学性，本文特作出以下研究，对随机选取的80例绝经后更年期患者中的40例运用了替勃龙药物予以治疗，具体研究过程如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 病例选取的是我院于2012年3月～2013年11月接受诊断、治疗的绝经后更年期综合征患者，都是自然绝经者，绝经年限均超过1年。从中随机选出80例作为研究对象。按照入院顺序进行平行分组，分别为对照组和实验组，均是40例。对照组患者年龄在45～56岁，平均年龄为（50±3.3）岁，症状：潮热出汗15例，烦躁不安24例，失眠抑郁8例，乏力3例；实验组患者年龄在44～55岁，平均年龄为（51±3.4）岁，症状：潮热出汗14例，烦躁不安20例，失眠抑郁10例，乏力6例。对照组和实验组在年龄、症状等方面的差异有可比性（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予常规疗法，为谷维素20mg，给药方式为口服，服用3次/d，维生素E50mg口服治疗，服用1次/d。疗程为6个月。实验组则在常规疗法中联合使用替勃龙药物，由南京欧加农制药有限公司生产，用量为2.5mg，口服治疗，1次/d，疗程同对照组一致[3]。

1.3观察项目 ①症状改善：对治疗6个月后的患者症状进行评分，标准为：？0分表示症状已经消失；？1～3分表示症状明显改善，并逐渐消失；？4～6分表示症状仍然存在并比较严重。②血清中的激素变化：血清促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇。③不良反应[4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，标准差采用（x±s）表示，P

2结果

2.1临床症状，见表1。

2.2实验组治疗前后激素变化，见表2。

2.3 不良反应 实验组仅有1例出现阴道出血，对照组则有2例出现阴道出血、2例感觉肿痛。对照组和实验组之间存在的明显差异具有统计学意义（P

3讨论

绝经后更年期综合征是因为雌性激素水平下降导致的临床症状，患者普遍表现为烦躁不安、潮热出汗、失眠抑郁和乏力等，对于患者的日常生活和工作产生严重影响。本文实验组患者接受替勃龙药物治疗之后各项临床症状的评分均比对照组低，说明患者的临床症状得到了明显的改善，且治疗后患者血清中的促卵泡激素、黄体生成素均较治疗前有降低，而雌二醇也较治疗前有增高，提示患者的雌性激素有所补充。该结论与何方方等[5]的研究结果基本一致。

替勃龙能够稳定妇女在更年期卵巢功能衰退后的下丘脑-垂体系统，可以起到补充雌性激素的作用。每日服用该药物可以抑制绝经后妇女的促性腺激素水平、生育期妇女的排卵[6]。因此，替勃龙能够成为治疗绝经后更年期综合征的高效药物。

综上所述。替勃龙可以有效改善绝经后更年期综合征患者的临床症状，及时补充雌激素，不良反应较少，因此应该推广。

参考文献：

[1]张迎春，肖健，魏丽惠.紫竹爱维改善围绝经期抑郁症的效果观察[J].现代妇产科进展，2013，13（6）：438-441.

[2]徐苓.科学全面地分析激素补充治疗的利弊[J].中华妇产科杂志，2012，37（10）：577-579.

[3]翁时秋，陈行，赵坤元，等.替勃龙联合更安宁对雌性去势大鼠血管内皮细胞的保护作用[J].生殖与避孕，2012，26（6）：331-335.

[4]程艽，翁梨驹.替勃龙用于激素替代治疗[J].国外医学-妇产科学分册，2012，31（1）：57-58.

[5]何方方，孙爱军，秦明伟，等.应用小剂量利维爱对绝经后妇女的防治效果和意义[J].生殖医学杂志，2010，9（2）：71-76.

[6]李枫，胡艳群，蒋长松，等.国产替勃龙的激素活性及药效研究[J].同济医科大学学报，2009，29（4）：324-326.