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你是否正确用药了

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药物,在我们生活中已经变得极其平常,我们经常接触药物,甚至有的人每天都在接触,还有的人吃药甚至比吃饭还要勤。我们这样频繁而习惯地接触药物,但我们真正地熟悉它,了解它,并且能够正确地服用它吗?你知道如果用药不当会产生什么样的后果吗?我们到底该如何对待日常药物?

用错药,屡见不鲜

我们来看看门诊中发生的几件用药事件:

个案1:今年4月,有一次,一位考生家长向一个医生朋友咨询,是否可以使用某一种药物以保证孩子精力充沛。考虑到家长的心情,医生建议他提前两个月用药,观察孩子反应。果然,吃了该种具有兴奋作用的药物后,孩子一直睡不着觉,着实让家人担心不已。实际上,无论是补药,还是其他类型的保健药,都不应随意给考生试用。

个案2:去年冬天,有一位失眠症病人,听朋友说进补膏方对身体极有益处。于是,他在冬季时进行了有中药成分的膏方进补,没想到,开春以后,不仅睡得更不安眠,梦扰纷纭加重,而且还出现了头昏、口干、身热、心烦、胸闷、鼻子出血、大便干燥不畅等不适症状,据说这都是误补所致。因此,对于失眠病人的冬令进补,一定要是在失眠专科医师的指导下服用,决不宜自行在药店或超市购买或盲目听从那些“坐堂医生”推荐,自作主张滥服。

个案3:在高楼里上班的白领王小姐虽然表面光鲜,却有难言之隐,常常瘙痒难受,白带异常,却又羞于启齿。她未经过医生的诊断,就在家里买了阴道用药自行使用。没想到,这种无的放矢的治疗,不仅不利于治疗,反而加重了病情,使得阴道炎症经久不愈。事实上,阴道用药并不是一件小事,这些药物都具有一定的腐蚀性,如果用药不当或剂量不当反而会造成新的疾病。

个案4:刘先生是一位高血压患者,长期服用硝本地平片控制血压,效果也不错。前段时间,由于刘先生工作比较忙碌,人很疲劳,发现自己出现心悸、胸痛、胸闷的感觉,因没时间上医院,便自行到药店买了一种称为“心痛定”的药物来吃,服用以后,不但心悸、胸痛、胸闷的症状没有减缓,反而出现了头面浮肿、恶心等症状,就诊后才知道原来硝本地平和心痛定是同一种药物,只是服用过量而导致了不良反应。

类似于以上这样的个案,生活中、临床门诊中比比皆是,着实应该引起人们的高度重视。

药能治病,也能害人

相当一部分人群缺乏合理用药、安全用药的知识,滥用药物的现象比比皆是:明明生的是小病,或是根本没病,却要吃“好药”、“贵药”、“进口药”;有的人要吃的药很多,常常会将中药、西药合在一起吃;有的人吃药时用牛奶或饮料或浓茶送服……这些错误的做法或多或少使得药物的效果朝着反方向发展,药源性疾病的发生概率居高不下!

药物能治病,但也能“致病”,据世界卫生组织统计,全世界死亡的病人中,约1/3人是死于用药不当。我国不合理用药者的占用药者的11%~26%。在我国每年住院的5000多万人次中,与药物不良反应有关的可达250多万人,而死于药物不良反应的每年约20万人。1990年我国有聋哑儿童182万多人,其中因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有一百万多,且这种态势仍以每年2~4万人的速度增长。

就拿儿童用药为例:儿童机体的各组织器官尚未发育成熟,功能也不完善,与成人相比用药时更容易产生不良反应。小儿肝肾功能尚不成熟,肝脏解毒功能弱,肾脏的排毒功能也差。有些成人往往将成人用药量减半给孩子吃,实际上这是不对的。临床观察到,小儿大剂量用药,用错药等,产生恶心呕吐、食欲不振及眩晕,敏感的小儿还会诱发药物疹、药物热及腹痛等,严重的易导致中毒或消化道出血以及机体发育受到影响。

因此,药不宜随便使用,随意购买,需慎重对待!

正确用药并非小事

注意服药姿势:服用片剂或胶囊时,要用足量的水送服。服药时采取立位或坐位,这时食道处于垂直位,有利于药片下行入胃。若躺着服药或服后趴着,则很容易使得有刺激性的药片黏附于食管壁上,不能及时进入胃部,易导致食管炎甚至形成溃疡。而且,药片被黏附在食管壁上,还会因吸收延缓而影响药效。

用温开水送服:服药时宜用温开水,而不应使用牛奶、豆浆、茶水、咖啡等,因为这些饮料中的一些成分与药物会发生化学变化而产生沉淀,影响疗效。如治疗贫血用的铁剂,用茶送服的话,会因茶中含有鞣酸而形成鞣酸铁,易导致腹痛、腹泻等胃肠道反应。

当心药物相互作用:临床上联合使用两种或两种以上药物,在于能取得更好的效果。但是如果不考虑到药物间的相互作用,就会使药物原有的作用降低,甚至产生不良反应。特别是有的患者自行到药店购药,容易发生同时服用多种药物的现象。如因氯丙嗪引起的血压过低,倘若用肾上腺素升压,不但不能使血压上升,反而使血压急剧下降。

严格掌握用药剂量:服药剂量要准确,既不能少,也不能多。用量不足,不仅治不好病,还会使机体产生抗药性,如杀灭细菌的抗生素,用量不足,不仅不能杀灭细菌,反而会促使细菌产生抗药性,给彻底治愈带来困难。

掌握不同类型药物的

服用方法

片剂:温开水送服易帮助药片溶化吸收,切忌干吞药片。服用糖衣片和胶囊时,不可咬破和压碎,以免苦味或刺激性,妨碍吞服。

药粉:服用时先将药物溶解在少量水中,然后咽下或是先含一口水,将药粉倒进咽下,还可将药物撒在舌头上,用温开水送服。

针剂:其目的是尽快地在人体内达到有效血药浓度,迅速发挥药效,一般不宜口服。

酊类:主要是指各种口服合剂和糖浆等。糖浆类药物刺激性比较小,服用后尽可能不要喝水。

中西药同服:服用间隔以1~2小时为最好,因西药容易同中药里的鞣质发生化学变化,失去药效,甚至产生对人体有害的物质。

停药:一般来说必须在疾病症状消失后方可停药,如服药后发生过敏或毒性反应应马上停服。激素类,治疗帕金森病和控制癫痫的药物等不能随意停用或骤然停药,应在医生指导下逐渐减少剂量,然后慢慢停药。