小儿输液的心理护理体会

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摘 要目的：怎样提高小儿输液成功率。 方法：分析小儿及家属的心理特点。结果：不同年龄的人有不同的心理特点。家属及小儿的配合能大大提高输液顺利完成率。结论：对不同小儿和家属进行必要的心理护理,他们的配合是输液顺利成的关键。

关键词静脉输液；心理护理；小儿心理

小儿静脉穿刺是儿科治疗护理中的常规重要操作。同时,由于小儿静脉小而且少，害怕注射时疼痛；怕血,注射时不十分配合。输液过程中的哭闹,躁动小儿输液的成功率较成人低。小儿输液历来是输液治疗中的重点和难点。

我们在静脉输液工作中,针对不同年龄段人采取不同的心理护理,用各种情感交流方式来正确引导患儿及家属

的情感,使其配合提高输液效率取得了明显效果。

1小儿的心理护理

1.11至3岁期

此期心理护理应着重注意其情绪与行为的变化[1]。输液前,护士对患儿及家属热情接待,语言亲切,不用生冷语言,也可用非语言方式沟通,如给患儿一个拥抱的姿势。微笑的表情。对小儿的行为做出友好的反应。消除小儿对陌生环境的恐惧感，也会使小儿对护士有好感。在准备穿刺时对于老病人可以征求家属的意见，如这个部位能不能注射，是否有利于他们保护注射部位，是否影响肢体的功能位置等。家属明确禁止的注射部位尽量不要穿刺，在必须要注射的情况下，要跟家属及患儿做好充分的解释工作。家属感到被尊重，还认为我们工作认真负责，会积极参于意见,更会积极配合。

输液时护士要稳定患儿及家属的情绪。尽可能小儿能接受理解的方式交流情感。逗患儿玩, 消除对护士的戒备 ,分散小儿的注意力 ,对哭闹的小儿不能训斥威吓, 应该有耐心的表达友好亲切的态度使其配合。静脉穿刺成功后对患儿加以称赞, 也使患儿明白穿刺并不可怕, 并告诉家属及患儿在输液过程中保护穿刺部位 ,输液能顺利完成。

1.2学龄前期

这个年龄段的患儿已有一定的个性和识别特点 ,心理特点相对稳定,对说教容易理解。但普遍存在怕打针的现象。[1]

患儿的注意力较易转移 ,情感表露又比较直率，外露和单纯的心理特点。[2]护士要真诚为患儿着想 ,主动和患儿交谈如姓名,年龄, 喜欢玩什么玩具, 在哪学习等。如小儿有要求如：阿姨给我打的轻一点, 别用力拍打 ,打好后要用盒子绑起来等等，都要很快答应下来。对个别劝导无效的患儿，可让家属协助固定穿刺部位。转移患儿注意力，趁其不备时注射。并告诉他如果再动还要打针。这样患儿就不敢再乱动了。注射成功后也要表扬其配合的程度，称赞他的勇敢还可以给他们准备些小礼物(如小五角星,小红花)。

2家属的心理护理

家属是患儿最亲近,和熟悉的人家属的态度直接影响到患儿的态度。在穿刺时护士没有一针见血 ,有的家属就很着急甚至有的还会骂护士。针对这种情况，我们应理解家属的爱儿心切的心情, 跟家属解释交流如我们的心情跟你们的一样, 我们也很努力, 小儿的静脉不像成人那么好注射, 护患的配合很重要等等。这样可以使家属理解和配合我们。

在输液过程中要经常巡视。继续与患儿及家属交流, 观察有无不良反应，也要及时注意小儿的表情表现等, 发现问题及时处理。做好输液的宣教工作, 教他们如何保护穿刺部位,不倒转输液滴管, 不扭曲输液管等。在情况许可时,还可以让患儿玩玩玩具等。

小儿穿刺是一项重要的护理工作, 护士必须熟练掌握这一个技术并对患儿及家属做好心理护理, 和他们沟通使其在心理和行为上对输液过程积极配合能大大增加输液的成功率。

参考文献

[1] 钟淑玲、梁淑雯.建立护患心理平衡, 减少小儿输液穿刺失败[J]。现代医院2007年4月第6卷增刊。

[2] 冯英璞.心理支持在小儿输液中的作用[J]。中国实用护理杂志, 2003第19卷第11期下半月总第232期。