专家频道 第7期

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疾病

Q　我女儿现在100天了，她的臂部上方表面皮肤发青。带好到医院看，医生说如果没有东西突出来就没什么要紧。是这样吗?

A　这是蒙古斑，是蒙古利亚人种的主要特点，所以是中国黄色人种新生儿最常见的胎记，常出现在宝宝的腰部、臀部及背部，表现为淡灰青色或暗青色斑片，大多单片发生，呈圆形或椭圆形。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮，延迟消失所致，虽然其发生的几率相当的高，但几乎都会随着宝宝长大而自然地消退(大部分在2～5岁)，只有少数可持续终生。这是黄色人种特有的标志，家长不必担心。

Q　我的女儿快满周岁了，最近舌头出现了发炎而且溃烂的症状，有时还发低烧，不肯吃东西。请问有什么办法治疗吗?

A　舌头出现了发炎而且溃烂，有时还发低烧的原因如下①疱疹性口腔炎，是疱疹病毒引起的，口腔黏膜有疱疹和溃疡。经常伴发热。②鹅口疮，是白色念珠球菌感染所致，经常是口服抗菌素引起的菌群紊乱导致真菌的感染。③外伤型的口腔溃烂，外力造成的伤害，例如咬手指、玩具、小东西等，这些都会造成口腔有伤口，如果处理不好容易产生溃疡。④化学性药物灼伤。⑤手口足病，手口足病也会造成口腔溃烂，手掌脚掌出现疱疹，疾病在1～2个星期后自然就会愈合或减缓。在治疗上如果是病毒感染要给予抗病毒治疗，如更昔洛韦或者干扰素等，也可以口服维生素B2促进粘膜修复。此外，要避免吃太冷或太热的食物及饮料。

Q 我家宝宝得了急性喉炎，请问一般几天可以恢复? 是不是用一些消炎药治疗就可以了?

A　急性喉炎是多继发于上呼吸道感染的细菌感染，是喉部黏膜弥漫性炎症，好发声门下部。小儿喉炎病情发展快，易发生喉梗阻而危及生命。我们通常由喉炎引起的吸气性呼吸困难的轻重将喉梗阻分为四度，Ⅱ度喉梗阻就必须尽早应用抗生素进行静脉输液治疗，通常给予敏感的抗生素、肾上腺素对症治疗。急性喉炎的疗程一般为5～6天，对于III度以上的呼吸道梗阻则必须住院治疗，严重者还需要气管切开。应当引起家长重视。

Q　儿子3周岁，出水痘了，这几天在家静养不知道家长在护理时须注意些什么?

A　水痘是一种儿童常见的具有高度传染性疾病。发生水痘的儿童1要限制抓挠，因为抓挠可能引起皮肤感染，2发病期间不要让孩子服用任何含有阿斯匹林的药物，因为这些药物会引起一种严重的肝和脑疾病 瑞氏综合症：3注意孩子的体温，如果体温超过39℃，就需要服用布洛芬或者扑热息痛等退热药：4发病期间不要吃辛辣和腥气的食物，饮食要清淡，多喝水。此外孩子应尽量在家休养，避免外出。

Q　儿子3岁多了，总是感冒而且持续时间很长，如咳嗽、流鼻涕，这个时候我该不该给他继续吃感冒药呢?因为我怕药吃得太多以后会有抗药性。

A　抗感冒药物多是对症治疗的药物，您儿子3岁多，总发生感冒的原因有1有传染源，如幼儿园小朋友间的交叉感染或者生活上照顾不周容易着凉，使呼吸道黏膜分泌型抗体分泌减少而容易感冒。2营养不良，缺乏维生素A，使呼吸道黏膜修复能力下降而容易发生感冒。3免疫力低下，3岁的儿童相对成年人免疫力是低下的，这阶段孩子也需要体外的各种微生物的刺激使之体内产生相应的抗体而防止再次患病。针对您宝宝的情况，我的建议是去医院检查。除外反复呼吸道感染综合症、过敏性咳嗽、肺炎支原体感染等。

护理

Q 我的宝宝2个月了，最近几天以来，她睡觉时很不踏实，老爱把头摇来摇去，有时吃奶也这样，怎么回事?

A　这是宝宝体内缺乏维生素D引起神经兴奋性增高的一种表现，您宝宝头后部一定有枕秃，所以需要给宝宝补充维生素D，也就是鱼肝油。可以口服或者肌注30万单位维生素D3。

Q　请问3个月的小宝宝洗头时可以用什么洗发液?因为有的用了会起头皮屑。

A　婴儿的头皮很薄，很嫩，很容易吸收一些涂沫在上面的物质，尤其婴儿头大身子小，头部皮肤占整个体表皮肤的比例大，相对来说吸收更多。洗发水中的泡沫成分、人造香味、色素易为人体吸收，其本身也能破坏皮肤的表皮，引起干燥、粗糙、头屑多、头皮弹性减小、防御功能差。很多家庭早晚都给婴儿冲凉，每次都用洗发水，这是错误的，绝对没有必要，给宝宝洗澡、洗发，用清水就行了。如果实在想用洗发液，最好用婴儿适用的洗发液， 般来说，尽量选用名牌产品，但不管用什么洗发水，洗完都必须充分地冲洗干净，不要有一点残留。

Q　宝宝快4个月了，她最近总爱将舌头吐出来，这正常吗? 有人说我是因为怀孕时看到蛇的缘故。

A　宝宝吐舌头应该和怀孕时看到蛇没有任何关系。宝宝爱吐舌头，要分如下几种情况：1宝宝一般在4个月以后开始出牙并唾液腺分泌量增加，这个阶段宝宝用舌头舔，有时会出现吐舌头、流口水等现象，这是正常的。2先天愚型，21-三体的患儿就总表现舌头伸出口外而弄舌。3甲状腺机能减退，表现食欲低下、表情呆板和舌体肥大而伸出口外。建议您注意观察，最好去医院检查一下。

Q　我的宝宝从第4个月开始就下吃奶粉了，尤其是不吃奶瓶，而我的奶水根本不够他吃，所以他一直以吃米粉为主，别人说米粉的营养不如奶粉，可是宝宝不吃、怎么办?

A　无论从蛋白质还是其他营养成分，米粉的营养素远不如奶粉丰富。4个月的宝宝可以吃米粉了，但是还是要以喝配方奶为王。您宝宝不吃奶瓶，可能是奶嘴比较硬不习惯，或者是宝宝不喜欢配方奶的滋味，您一定要坚持由少到多慢慢地培养宝宝适应奶粉的口味。