胃食管反流病的中医证型辨证治疗效果分析

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【摘 要】目的：研究胃食管反流病的中医证型辩证治疗效果。方法：以我院在2010年3月至2013年3月间收治的48例胃食管反流病患者为研究对象，把患者分为两组，两组患者各24例，对照组采用西医治疗法，观察组采用中医辩证性治疗法，对比两组患者的治疗效果。结果：两个月后，观察组中有22例患者痊愈，1例患者经治疗后病情有明显好转，总有效率为95.8%。对照组中有5例患者治疗无效，其总有效率为79.2%。通过研究发现两组在治疗效果的对比上存在较大差距，具有统计学意义（P

【关键词】中医证型辩证治疗；胃食管反流病；治疗效果

胃食管反流病是指十二指肠或胃中的食物发生异常，反流至人体食管中，从而致使消化道动力出现障碍，它是消化系统中的一种常见疾病。现阶段，随着人们的生活节奏越来越快，生活作息与营养吸收均不够科学、合理，导致胃食管反流病患者数量呈现出逐渐上升的趋势。通常情况下，西药对这类疾病的主要治疗药物为胃动力药与抑酸剂两种药物类型，不过这种治疗方法只能够在短期内取得一定效果，一旦患者停药，疾病复发的可能性很大，且易引发副作用。本文主要研究胃食管反流病的中医证型辩证治疗效果，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院在2010年3月至2013年3月间收治的48例胃食管反流病患者为研究对象，其中男性28例，女性20例，平均年龄49.43±3.54岁。所有患者经胃镜检查后均确诊为胃食管反流病。在本次研究中，把患者分为两组，两组患者各24例，对照组采用西医治疗法，男性16例，女性8例，平均年龄50.42±3.54岁；观察组采用中医证型辩证治疗法，男性14例，女性10例，平均年龄53.59±3.96岁。非糜烂性反流病患者23例、糜烂性食管炎患者15例、barrett食管炎患者10例。

1.2 治疗方法

对照组：对照组采用西医治疗法。患者经胃镜检查后确诊为胃食管反流病，给患者服用胃肠动力药，主要包括普瑞博思、吗丁啉等，并采用硫糖铝等黏膜保护剂，30天为1个疗程，连续服用60天即可。

观察组：观察组采用中医证型辩证治疗法。针对患者病情的具体变化情况给药。若患者肝胃不和，则采用白芍、柴胡、半夏等中药对患者身体进行调理。对于肝火反胃型患者而言，他们通常会感到口干、苔黄、反酸等，通过服用黄连温胆汤能够使患者病情得到有效改善。若患者反酸症状加重，则在黄连温胆汤中加入瓦楞子、乌贼骨等。若其呕吐现象加重，则在汤中加入干姜、川半夏等药物。针对大便不通患者，给其服用陈皮、甘草、白芍等药物，有利于帮助患者通便、清肠。

1.3 治疗效果评价标准

痊愈：患者临床症状消失，无反胃、呕吐等症状。有效：患者临床症状得到有效改善，有轻微呕吐、反胃症状。无效：患者临床症状无明显变化，疾病有恶化趋势。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，P

2 结果

通过研究发现，观察组中有22例患者痊愈，1例患者治疗有效，总有效率为95.8%。对照组患者有15例患者痊愈，3例患者治疗有效，5例患者治疗无效，总有效率为79.2%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，对比存在显著差异，具有统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨论

胃食管反流病是消化系统中的一种常见疾病，它包括糜烂性食管炎、barrett食管炎及非糜烂性反流病三种类型，其主要的临床症状为反胃、烧心、呕吐、慢性咳嗽等[1]。在中医学中，这类疾病被归纳在胸痹、吐酸的范畴，其发病机理为胃失和降，且人的脾胃变得异常虚弱[2]。从中医角度而言，这类疾病主要由饮食无规律、肝气不疏造成。若患上这类疾病，饮食需十分谨慎，不能够食用辛辣食物，同时也要禁烟禁酒，注意多卧床休息，避免劳累过度，除此之外，还要对身体进行调养[3]。

在传统治疗中，医院一般会采用胃动力药物与抑制胃酸药物对患者进行治疗，这种治疗方法虽然能够取得一定的治疗效果，但是大量服用后，会产生副作用，一旦停药，疾病复发几率大[4]。采用中医证型辩证治疗法对患者进行治疗能够弥补西医治疗中的不足。这种治疗方法对患者不会产生任何副作用，且治愈后不复发。

胃食管反流病的病变过程与患者的肝、肺、胆、胃、脾均存在很大关联，若其发病症状不同，则必须采取不同的治疗方法。在本次研究中，医院有针对性的对患者进行治疗，肝胃不和患者需服用白芍、柴胡、半夏等中药缓解病情，若患者泛酸症状无法得到好转，则给其口服加入干姜、川半夏等药物的黄连温胆汤调理其身体。采用中医证型辩证治疗法既能治标，又能治本，它能够弥补西医治疗中的不足，有利于患者身体康复。

通常情况下，采用中医治疗法往往能够取得较好的治疗效果，患者服用中医药物后，治愈率得到很大提升。通过本次研究发现，在采用中医证型辩证治疗方法的患者中，有22例患者痊愈，1例患者治疗有效，总有效率为95.8%。采用西医治疗法的患者中，有15例患者痊愈，3例患者治疗有效，5例患者治疗无效，总有效率为79.2%。两组患者在治疗效果的对比上存在很大差异，这表明患者通过服用中医药物，治疗效果显著，取得了良好的治疗效果。在胃食管反流病的治疗过程中，必须要有针对性的为患者选择治疗方法，这样才能够有效提高治愈率。

参考文献

[1]杜航向，谭戈文，杨治力.腹腔镜Nissen与Toupet胃底折叠术式治疗胃食管反流病疗效比较的Meta分析[J].中华胃肠外科杂志，2012（8）：814-816.

[2]赵东幸，诸琦，袁耀宗.胃食管反流病伴或不伴食管损伤与食管动力及酸反流之间的关系[J].中华消化杂志，2012（10）：674-678.

[3]梁学亚，陈维娜，兰玲等.质子泵抑制剂治疗对胃食管反流病患者食管酸暴露的影响[J].中华内科杂志，2012（7）：513-515.

[4]陈一萍，王彩花，李惠春等.质子泵抑制剂联合氟哌噻吨美利曲辛对伴焦虑抑郁的非糜烂性胃食管反流病的治疗作用[J].中华消化杂志，2013（7）：437-439.