炎琥宁治疗毛细支气管肺炎疗效观察

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【摘要】比较炎琥宁与利巴韦林治疗毛细支气管肺炎的临床效果。方法 设治疗组和对照组两组50例病例，治疗组对症治疗后，静脉滴注哌拉西林舒巴坦钠（2：1）80mg/(kg.d)(按哌拉西林含量计算）、炎琥宁5mg/(kg.d),每日1～2次，5～7天为1个疗程；对照组对症治疗后，给予哌拉西林舒巴坦钠80mg/(kg.d)、利巴韦林10mg/(kg.d)静脉滴注，每日1～2次，5～7天为1个疗程，观察治疗组和对照组的症状、体征改善时间。结果 治疗组的喘鸣音消失时间、肺部锣音吸收时间明显优于对照组，7天治愈率：治疗组为92%，对照组为72%（P

【关键词】毛细支气管炎 炎琥宁 利巴韦林

中图分类号：R563.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-212-02

毛细支气管肺炎是由多种致病源感染引起，多发生于2岁以下小儿，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点，少见高热。病原体主要为呼吸道合病毒、副流感病毒，某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病。炎琥宁合用抗菌药物可迅速改变患儿的症状，减少并发症的发生。本治疗组采用炎琥宁合用抗菌药物治疗毛细支气管肺炎50例疗效满意，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2010年11月至2011年4月收治的毛细支气管肺炎患儿100例。根据杨锡强等主编的第六版《儿科学》诊断标准，全部病例符合毛细支气管肺炎的诊断标准[1]。随机分为两组，对照组和治疗组各50例。其中对照组男28例，女22例；治疗组男26例，女28例，各组年龄为6个月～2岁。入院时均有阵咳、憋喘、气促、心率加快、肺部喘鸣音。两组一般资料经统计学分析，差异无显著性，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组、对照组病例均给予常规吸氧、祛痰、平喘等对症处理。治疗组给予哌拉西林舒巴坦钠80mg/(kg.d)，炎琥宁粉针剂5mg/(kg.d)，静脉滴注1～2次/天。对照组给予哌拉西林舒巴坦钠80mg/(kg.d)、利巴韦林10mg/(kg.d)，静脉滴注，1～2次/天，5～7天为一个疗程。

2 结果

2.1 疗效判定标准（1）治愈：治疗7天，咳嗽、憋喘消失，肺部喘鸣音及湿锣音消失；（2）好转：咳嗽、憋喘减轻、三凹征消失，肺部鸣喘音明显减少；（3） 无效：治疗七天，以上症状及体征均无明显改善。两组治疗后总有效率比较，具有显著性差异。

2.1.1 治疗组和对照组比较（见表1）。治疗组有效率92%，对照组有效率72%。治疗组和对照组疗效差异具有显著性。（x=6.78,P

表1

2.1.2 治疗组和对照组的主要症状、体征持续时间比较（见表2）。治疗组的主要症状咳嗽、憋喘、肺部喘鸣音及湿锣音的持续时间于对照组相比有显著差异性。（P

表2

3 讨论

毛细支气管肺炎炎主要由呼吸道病毒感染引起的常见病、多发病，且常继发细菌、支原体感染等。目前抗病毒药物利巴韦林虽有一定疗效，但利巴韦林可致白细胞减少和贫血，大量使用可损害心肌，也可致呼吸困难、胸疼等[2]。炎琥宁主要成分为穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，是经半合成提纯的重要制剂，具有辛凉解表、抗病毒抗菌双重作用；且作为粉针剂，物理化学性状较为稳定，近年来不良反应报道少。通过本组资料对照表明，炎琥宁粉针剂与抗菌药物合用，对毛细支气管肺炎的治疗效果明显优于抗菌药物与抗病毒药物利巴韦林合用的治疗效果。与同类药物相比具有制剂稳定、疗效可靠、改善症状较为迅速，可作为毛细支气管肺炎的首选中药制剂用于临床。

参考文献

[1]杨锡强等主编.儿科学.第六版.北京：人民卫生出版社，2006 ,308.

[2]李文汉.新编儿科药物手册.北京：人民卫生出版社，1999,69.