手术全程宣教的重要性
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【摘要】加强手术室健康宣教工作，提高健康宣教的质量，消除患者及其家属对手术的恐惧心理，使患者在各方面都处于最佳状态下配合完成手术治疗。
【关键词】手术室; 健康宣教
健康教育是联系健康实践的桥梁,通过健康知识的传播,强化人们的健康意识,建立健康的行为和生活方式，随着现代护理模式的转变和观念的更新,为手术病人实施健康宣教已成为手术室护理工作中不可缺少的一个组成部分。手术期间，患者处于陌生的治疗环境，最渴望了解手术治疗的过程和最需要人照顾，对其实施健康宣教是很有必要的。
1.资料与方法
1.1临床资料 分别在2010年1月?—2011年12月对我院收治的择期手术患者18539例进行术前宣教。
1.2方法
1.2.1术前访视责任人和访视时间 术前访视工作由手术室工作2—3年以上并掌握各专科手术宣教内容、有一定沟通技巧的护理人员负责,一般为担任次日手术的巡回或洗手护士，访视时间为术前1d下午，访视所需时间根据患者具体情况而定,一般为15-20min/人。
1.2.2术前宣教内容 通过术前访视与病人沟通交流。首先向病人及家属自我介绍,说明访视目的。讲解为防止病人在麻醉过程中发生呕吐、误吸而导致吸入性肺炎、窒息等意外,术前应禁食、禁饮。并讲解术前检查、用药的目的和意义及手术方式、麻醉方式、术中和特殊要求,术中配合手术需注意的事项等手术相关知识,耐心解答患者提出的问题,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧。
1.2.3术中健康宣教 每天早上安排一名护士到病房接患者，与病房护士交班，以避免差错和消除患者顾虑。嘱咐患者家属在候术室等待，以便医生或护士随时与他们联系。先向患者问好“您好，我是手术室护士，现在您已经到了手术室，将由我负责您在手术室的护理工作，有什么要求和感受或不舒服可随时告诉我，我会尽最大努力帮助您。”与患者进行亲切交谈，询问患者的姓名和禁食、睡眠情况、体温和血压等，告知手术床小，不可随意翻动，以防从床上坠落下来。在实施护理操作前向病人解释护理操作的目的和可能带来的不适及需要配合的事项,如:固定、使用电刀等,以取得病人的配合,避免引起不必要的紧张 。交谈中尽量避免涉及病情和愈后的话题。注意保护病人隐私,术区消毒时尽量减少不必要的身体。
1.2.4手术后的健康宣教 术后妥善包扎好伤口，并做好患者的保暖，保护患者的隐私，向患者说明手术结束我们将您送回病房。由巡回护士与麻醉师共同护送患者回病室，在患者床边向患者家属简要讲解术后、饮食、饮水要求及目的，引流切口疼痛持续时间等 ,并向病人演示为减轻疼痛而进行有效咳嗽、排痰的方法及镇痛泵的使用方法，以防引流管的脱落等。术后当天和第2—3 天再次访视病人,耐心解答病人提出的问题,对术前健康宣教的效果进行评价,通过反馈修正和完善宣教计划内容以达到更满意的结果。
2.健康宣教结果
通过术中的观察与术后的防视了解到大多数实施了健康宣教的病人都提高了应对的能力和很好的配合麻醉及手术，经过访视及宣教后都能清楚手术的重要性和术中注意事项，以保证术中准确配合，使手术如期顺利进行。
对很多的患者来说，手术室是陌生的、令人恐惧的，因此会引起一些非特异的反应，如血压升高、心率加快、高度的紧张等一系列反应，术前、术中的心理压力较大。通过我们的健康宣教达到了使病人对手术有一定的了解、减轻了心理压力、并对手术后的疼痛及处理有了一定的了解，预防了并发症的发生，提高了手术质量。另一方面，加强了护患关系，增进相互信任。
参考文献
[1]田秋玉. 手术室术前访视制度的应用体会[J]. 黑龙江医学 , 2011, (02)157—158
[2]姚维玉. 实施术前访视方法和体会[J]. 工企医刊 , 2011, (04)57
作者简介：卢宏宇（1988）女，安徽合肥人，护士，大专，主要从事手术室护理工作。