宫外孕,让女人痛定思痛

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一个周末的下午，李小姐正准备下班同朋友一起去欢度周末，突感下腹部撕裂样疼痛,面色苍白，晕倒在地,同事立即拨打120急救中心，随着救护车的呼叫声，患者被送往我院。医护人员立即组织抢救，询问病史得知患者停经45天，阴道流血已10天，并且此次月经中期同房后服用紧急避孕药毓停。患者有两次人工流产史。检查患者神志恍惚，血压50/20毫米汞柱，脉搏细弱生命垂危，医生根据病史及有关检查诊断为异位妊娠破裂，失血性休克。患者马上被送往手术室，术中证实患者右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内出血2000毫升。由于患者救治及时，保住了年轻的生命。所以我们提醒年轻女性一定要警惕宫外孕的发生。

宫外孕为妇科常见病，且有逐年上长趋势，该病来势凶险，如不即时诊断和治疗，常导致患者严重内出血，甚至危及生命，是导致产妇死亡的原因之一。

什么是宫外孕

宫外孕其实是一种俗称，医学上又称为“异位妊娠”。它是指受精卵种植并发育在子宫体腔以外的器官或组织。如：输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、宫角等。

常见症状

停经 大多数的患者有停经史，长短不一，一般为6～8周，也有1/4患者无明显停经史，但阴道流血淋漓不尽。

腹痛 为最常见的症状，90％以上的病人主诉腹痛，可为隐痛、胀痛腹痛，可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛，常突然发作，持续或间歇出现。

不规则阴道流血 典型出血为量少、点滴状、色暗红，持续性或间歇性少数病人有似月经量的出血，有的患者无阴道流血。

其它 内出血多者可出现贫血、坠胀、头晕、昏厥或休克。

病因与预防

1. 宫外孕的发生绝大多数是因为输卵管炎症引起，年轻女性反复流产往往引起输卵管炎，其结果导致输卵管阻塞或不完全阻塞，影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床。多次人流史异位妊娠发生率明显增加。女性应该关爱自己的健康，注意经期卫生，严格避孕。

2.曾患过输卵管妊娠的女性，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。因此减少盆腔炎防止输卵管妊娠的发生是防止宫外孕的根本。

3.不正确的避孕方法，如放置宫内节育器、服用避孕药有可能增加宫外孕的发生。提醒大家不要随意服用避孕药，有宫内节育器的女性应定期检查。

4.输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，有时影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。年轻生育期女性在准备怀孕之前应到医院进行妇科检查，排除以上疾病，避免异位妊娠的发生。

治疗

对于腹腔内出血较多，甚至休克的患者，原则上采取输液、输血，纠正贫血或抗休克的同时，必须立即急诊剖腹检查切除病灶，也可经腹腔镜探查切除病灶，对于出血少或未破裂型患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗：在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及血HCG变化，如有生命体征改变及HCG明显升高，仍需行手术治疗。

面对宫外孕，女人千万不要以为它是一种罕见的疾病，相反，它是妇科的常见病。它不仅对女人的身心健康造成了一定的影响，更重要的是，它会时刻威胁着生命的安全，并且会反复发作。因此，作为女人，有效预防宫外孕的发病已经势在必行。