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2004~贵港市妇女病普查结果分析

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摘要: 目的:全面了解贵港市已婚妇女常见病、多发病患病率,探讨综合干预措施。方法:统计2004~2006年全市城区13257例已婚妇女进行妇女病普查结果,并进行回顾性分析,结果:3年共查出各种妇科病分别为1481例、1655例、2335例,患病率分别为36.75%、37.66%、48.32%,呈逐年上升趋势。从患病情况看,宫颈疾病2006年患病率为29.24%,位居首位,附件疾病和阴道疾病逐年下降,2006年机关企事业组宫颈疾病和阴道疾病患病率(24.18%,1.01%)明显低于城区居民组(39.95%,3.35%),P<0.005。居民组宫颈癌前病变和宫颈癌发生率分别为0.19%、0.13%。乳腺疾病以 乳腺增生为主。结论:定期进行妇女病普查是了解和掌握已婚妇女生殖健康状况的有效措施,降低妇女病发生率,宫颈癌和乳腺癌的防治可作为今后的重点。

关键词:妇女病;患病率;普查普治

中图分类号: R711;R174+.6 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2008)03-0521-02

妇女病普查是妇女保健工作重要内容之一,为了解我市城区已婚妇女妇女病发病情况,为制 订干预措施提供依据,笔者对本市城区2004~2006年已婚妇女进行妇女病普查结果进行分析 ,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2004年1月至2006年12月在本院妇女病普查的城区已婚妇女13257例的普查 资料。

1.2 方法

1.2.1 分组 将已婚妇女分为2组,机关单位企事业职工组,共9392人;城区居民组包括下岗女工、家庭妇女、自由职业、暂住人口,共38652人。

1.2.2 检查方法 妇女保健科专人按要求填写有关表格,统一表 格及填写内容,统一操作方法和诊断标准,详细询问病史及相关疾病症状。检查内容包括妇科普查、白带常规、宫颈刮片、阴道镜检查、B超、红外线乳腺扫描等。

1.2.3 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果

2.1 一般情况

2004~2006年每年参加妇女病普查人数呈上升趋势,见表1。

2.2 妇科病普查情况

2004年、2005年、2006年查出患有各种妇科疾病人数分别为1481例、1655例、2335例, 患病率分别为36.75%、37.66%、48.32%,呈增长趋势。同时患两种以上疾病占16%。从疾 病顺位看:连续3年患病率依次为宫颈疾病、子宫疾病、附件疾病、阴道疾病。宫颈疾病和子宫疾病呈上升趋势,2004年、2006年患病率分别为22.30%、6.10%和29.24%、13.47%,有显著差异(χ2=36.9788、P

2.3 两组妇科疾病比较

从2006年妇检资料看,机关企事业组宫颈疾病和阴道疾病患病率(24.18%,1.01%) 明显低于城区居民组(39.95%,3.35%),χ2=9.9294,P

2.4 乳腺疾病患病情况

共查出乳腺疾病5639例,检出率为42.54%,2004年、2005年、2006年患病人数 分 别为1592例、1869例、2178例,患病率分别为39.50%、42.53%、45.07%,呈上升趋势。机关 企事业组乳腺疾病患病率为46.01%,高于城区居民组42.98%。

3 讨论

妇女病普查普治是维护妇女生殖健康的重要措施之一[1],生殖道感染是威胁妇女身心健康的重要疾病,其感染种类多、流行面广、危害严重,日益成为全球关注的社会问题和公共卫生问题[2],也是发展中国家妇女发病和死亡的主要原因之一[3]。近十年来,由于重视了妇女病普查普治及跟踪服务,其发病率由二十世纪90年代初的60%以上有了大幅度下降。但宫颈疾病和乳腺疾病本次普查发病率较高,严重影响广大妇女的生殖健康,妇女保健工作的重点应面向基层,面向群体,利用各种形式宣传妇女保健知识,从而提高自我保护能力,降低妇女病发病率。

从表2看,3年来宫颈疾病有逐年上升的趋势,2006年患病率29.24%,明显低于傅荷蓉文献报道的56.15%[4],与王俏等报道的30.63%[5]基本 相符,阴道疾病和附件疾病逐年下降,所以必须加强妇科病的防治健康教育,使广大妇女了解生殖道感染的危害性,养成良好的卫生习惯,提倡单一,提高自我保护意识,使广大妇女真正享受优质的生殖保健服务。

宫颈癌和乳腺癌均发生在城区居民组,发生率分别为0.13%、0.13%。表3中,宫颈疾病患病率机关企事业职工组低于城区居民组,分析其原因是城区居民以个体劳动者、下岗女工、暂住人口为主,文化程度偏低,接受有关生殖健康知识少,卫生习惯差,有病不及时诊治,造成感染率高。乳腺良性疾病机关企事业组高于城区居民组,造成乳腺良性疾病患病率高的主要原因是工作压力大、生活节奏快、生育年龄推迟、生育减少、哺乳期缩短、高脂肪饮食有关,乳腺疾病与雌激素有关,乳腺增生和乳腺癌存在着密切的关系,目前乳腺癌是全世界妇女第2位常见的癌症,在发达国家则是第1位[6]。

生殖道感染干预工程已引起社会的广泛关注,生殖道感染不但危害妇女本身的健康还可引起不孕、流产、出生缺陷,影响出生人口素质,给家庭、社会造成负担。宫颈癌是早期预防及早期治疗的疾病,本院采用了宫颈刮片及阴道镜检查,提高了宫颈癌的检出率,对普查中发现的疾病及时治疗和跟踪随访,做到普查普治相结合,从而提高妇女生活质量。

参考文献:

[1] 方琼英,肖俊杰.1078例城区已婚妇女生殖健康状况分析[J].中国妇 幼保健,2005,20(4):430.

[2] 张丽杰,岑阳,张大春,等.北京市计划生育机构生殖道感染防治能力调 查[J].中国公共卫生,2004,20(5):578.

[3] 彭兰香.女性生殖道感染普查情况分析[J].中国计划生育学杂志, 2002,10(8):476.

[4] 傅荷蓉.2778例妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2007,22 (13):1835.

[5] 王俏,冯睿,游丽琴,等.已婚育龄妇女生殖健康状况分析[J].中国 妇幼保健,2007,22(13):1813.

[6] 陈道瑾,黄祖发.早期乳腺癌的诊断和处理[M].北京:科 学出版社,2002:1-12.

(收稿日期: 2008-03-02)