通心络治疗冠心病心绞痛疗效观察

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关键词 通心络 冠心病心绞痛

我院自2004年以来，应用通心洛胶囊治疗冠心病心绞痛32例，收到较好效果，现报告如下：

1 资料与方法

全部病例符合全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准。治疗组32例，其中男性28例，女性4例，年龄45~68岁，平均56.2岁，病史8个月至20年，平均7年3个月；对照组23例，其中男性21例，女性2例，年龄39~66岁，平均55.4岁，病史3个月至18年，平均8年1个月。

治疗组用通心络胶囊3粒（每粒含生有260mg），消心痛10mg，均每日3次，阿司匹林片100mg，每日一次，5周为1个疗程。对照组只用消心痛和阿司匹林片，方法与治疗组相同，5周为1个疗程。所有病例治疗前后均做心电图，血、尿常规及肝肾功能检查。对严重心绞痛发作者可含用硝酸甘油予以缓解。

2 结果

2.1 疗效评定标准 两组治疗后均按统一标准进行疗效评定。显效：胸闷、心前区疼痛症状完全消失，心电图见下移的ST段恢复基线；有效：胸闷、心前区疼痛症状减轻，发作次数减少，心电图见下移的ST段有一定程度的恢复；无效：症状无改善，心电图无变化。

2.2 治疗结果 治疗组症状改善总有效率87.5%，对照组为60.9%，两组比较有显著统计学意义（χ2=3.89,P＜0.05）。治疗组心电图改善总有效率为81.2%，对照组为52.2%，也有显著的统计学意义（χ2=4.02，P＜0.05）。

2.3 毒副作用 观察期间未见明显毒副作用，该药对肝、肾功能及血、尿常规无影响。

3 讨论

通心洛的主要成分是人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、赤芍、冰片等，它是多种天然中药精制而成的复方制剂。动物实验及临床研究已证实，通心络具有益气活血、通络止痛的功效，能使心脏泵功能增强具有显著的抗心绞痛作用及降脂作用，能增加心脏做功量而不增加心脏耗氧量［1］。对静态心电图的研究也发现通心络治疗心肌缺血的明显效果。通心络治疗冠心病可能与其保护内皮细胞功能，抑制血小板聚集有关［2］。综上所述，通心络通过益气活血通络，从调脂降脂、改善心肌缺血、改善泵功能到抗凝，增强纤溶活性，同时还能维护血管内皮功能、改善预后等方面均有利于冠心病的预防和治疗，且副作用少，使用方便，值得在基层医院推广应用。

参考文献:

［1］ 瘳名龙，郁杰，黄成斌.通心络胶囊治疗心血管疾病临床新进展.中国药物与临床,2002,2(4):257.

［2］ 肖文良,戴华,姜志安，等.通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者内皮细胞等保护作用的研究.中华心血管病杂志，2002,30(5):268.