龙家圈镇高血压患者健康教育指导干预研究

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【摘 要】目的：探讨龙家圈镇高血压患者健康教育干预。方法：对龙家圈镇卫生院2012年1月至12月收治确诊的70例高血压患者进行健康教育，出院后再进行为期1年的随访，随访期间继续进行健康教育，随访结束后发放调查表，了解健康教育前后患者行为变化及高血压基本知识知晓率的变化。结果：多数患者对高血压病的基本知识有了更详细全面的了解，自觉养成了健康的行为习惯。结论：行之有效的健康教育成为保持血压稳定，延缓并发症进展，增进高血压患者健康的重要行为疗法。

【关键词】高血压，健康教育，行为疗法

高血压是心血管内科常见的疾病，随着人民生活水平的不断提高，高血压的发病率正呈现出逐年增长的趋势。国内外均有大量研究证明通过有效的健康教育，使高血压患者本人及其家人了解高血压基本知识及其危害，有利于更好的治疗高血压，延缓并发症的出现。本次研究基于以上考虑，通过对龙家圈镇卫生院收治的70例高血压患者进行健康教育，观察教育前后患者健康行为形成率及该病相关知识知晓率的变化。

1.资料与方法

1.1资料来源：病例均来源于龙家圈镇卫生院2012年1月至2012年6月收治的70例高血压患者，男38例，女32例，年龄在40至75岁，收缩压在140至190mmHg，舒张压 在90至105mmHg，无严重并发症。诊断符合《2012年中国高血压防治指南》。

1.2方法：由专人负责对入院的高血压患者进行健康教育，每周一次，并且每个出院病人都进行为期1年的随访，随访期间通过发放宣传单及面对面讲解等形式继续进行高血压健康教育，随访结束后发放调查表，了解患者接受健康教育前后行为变化以及对疾病相关基本知识知晓率的变化。

1.3健康教育内容：⑴用通俗易懂的语言向高血压患者讲解该病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等相关的基本知识。⑵告诉患者该病通过积极有效的治疗，症状完全可以控制，不会明显影响工作和生活质量，消除患者对该病的恐惧心理和过重的心理负担。告知患者积极调节心态，消除精神紧张，保持乐观、愉快的心情可以延缓该疾病的进展。⑶养成良好的生活习惯包括戒烟、限酒、食用低盐低脂饮食，避免暴饮暴食、肥胖患者应限制每日总热量的摄入，增加纤维素的摄入量，预防便秘，规律作息，避免熬夜和过度疲劳。⑷适量的体育锻炼。根据自身的病情选择合适强度的体育运动，以运动后无明显身体不适为宜。⑸告诉患者高血压是终生疾病，需要长期服药治疗，保持血压稳定，应严格遵循医嘱规律服药，切不可擅自减药及停药。⑹定期到医院及门诊测量血压，有条件的患者可购买血压计并教会患者家人测量血压的方法，自行测量血压。

1.4统计学处理：采用spass18.0统计学软件进行卡方检验

2 结果

2.1 行为变化

与健康教育前相比，高血压患者吸烟及饮酒率明显降低，差异有统计学意义P

2.2 对高血压疾病相关知识知晓率变化

与健康教育前相比，高血压患者疾病相关知识知晓率明显提高，差异有统计学意义，P

3 讨论

高血压是最常见的心血管疾病之一，是冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能不全等心血管疾病的独立危险因素[1]。该病也是一个缓慢地进行性发展的过程，及时有效的控制血压，长期保持血压稳定可延缓脑血管疾病，冠心病、肾功能不全等并发症的进展。高血压又是一种行为性疾病，不健康的行为习惯，不良的心理状态以及缺乏对该病的基本认识，在高血压的发生发展中都起着重要的作用。健康教育是一个系统的、连续的、动态的过程 [2]，是医院的重要职能，是一种良好的治疗方法。健康教育通过浅显易懂的语言，生动形象的描述可以让患者了解高血压病的基本知识[3]；了解不良行为习惯在该病发生发展中所起的重要作用；自觉养成良好的生活习惯及保持了良好的心态；掌握高血压自我保健知识；是临床药物治疗高血压有力的辅助治疗方法[4]。

本次研究结果提示：在进行高血压病健康教育之前，多数患者缺乏对该病的基本知识，多数患者存在着吸烟、饮酒、缺乏适量的体育锻炼、饮食习惯不健康等不良生活习惯且由于生活、工作所带来的压力，不能长期保持良好的心理状态。通过住院期间及1年随访中的健康教育，多数患者了解了高血压病的基本知识，了解了不良的行为习惯是高血压疾病发展的重要因素，自觉养成了戒烟、限酒、适量体育锻炼，低盐低脂饮食、保持良好心态的健康行为习惯。我们有理由相信行之有效的健康教育，必将成为保持血压稳定，延缓并发症进展，增进高血压患者健康的重要行为疗法，必将成为临床药物治疗高血压有益的补充。

参考文献：

[1] 乔卫卫，张奎星，刘同宝，等.心血管紧张素Ⅱ型受体基因多态性与男性高血压病的相关研究[J] .中华心血管杂志，2011，33（7）：592-594

[2] 梁校平.实施社区高血压健康教育的调查分析[J] .临床合理用药，2010，3，（6）：93-94

[3] 王文，马丽媛，向华. 重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J] .高血压杂志，2012，13（6）：327-328

[4]阳晓，杨定娇，阳旭. 高血压患者第四医学行为状况及社区卫生服务性干预效果的调节[J] .高血压杂志，2012，13（1）：45-46