黄石地区老年人幸福度调查分析

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[摘要]目的探讨老年人幸福度的影响因素。方法采用纽芬兰主观幸福度(MUNSH)和Olson婚姻质量问卷(Enrich)，对黄石地区978名60岁及以上老年人进行主观幸福感的调查。结果高学历老年MUNSH总均分为36.79±8.47分，中等学历MUNSH总均分为25.08±8.40分，低学历老年人MUNSH总均分30.03±8.30分。结论高学历老年人群婚姻满意度较高，主观幸福感较强，是一组心理健康水平良好的老年人群。中等学历老年人群婚姻满意度主观幸福感较低。低学历老年人群婚姻满意度主观幸福感一般。

[关键词]老年人；幸福度；调查分析

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是科学与经济不断发展进步的标志。目前，我国60岁以上老年人口已超过人口总数的10％，并且每年将以3％的速度增长，在不久的将来，老年人将占总人口的25％，预计至2010年，将超过2亿，约占总人口的14％。据预测，到2050年我国老年人口将接近发达国家水平，达到29.7％。所以老龄问题已成为人们普遍关注的问题，也是当今世界重视的热点之一。如何促进老年人心理健康，提高老年人的生活质量，是构建和谐社会的重要因素。婚姻质量和主观幸福感的好、坏是反映老年人生活质量的重要心理学指标。

1　对象与方法

1．1　对象本研究采用分层、整群随机抽样方法，抽取黄石地区(包括黄石港区、西塞山区、铁山区、大冶市、阳新县等)常住人口中60岁及以上有行为能力的978例老年人。排除精神病、长期卧床躯体功能障碍、脑卒中、明显智力障碍者。

1．2　方法

1．2．1　工具与方法根据在黄石市6大城区调研所掌握信息的基础上，由课题组成员编制了人口学问卷。①“黄石地区老年人心理健康状态的调查与分析问卷”，包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、退休前的职务、退休后的经济收入、兴趣爱好、居住情况、身体健康状况、人际关系等。②纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)，MuNSH在许多国家已广泛应用，总分作为评定老年人心理健康状况评定的间接指标，我国于1985年首次引进并应用于老年人心理卫生的研究。该量表包括正性情感(PA)和负性情感(NA)各5题，正性体验(PE)和负性体验(NE)各7题，共24个条目组成，采用3级计分，总分为PA-NA＋PE-NE＋24，全量表总分范围0～48，以总分作为衡量老个人心理健康水平的指标。如以主观幸福度总分＜30分(x－s)视为不幸福，即心理健康水平较差，总分≥30分为幸福，即心理健康水平良好。③Olson婚姻质量问卷是美国明尼苏达大学Olson教授编制的。它能从多维的角度准确的分析出婚姻是否幸福及婚姻冲突的所在，现已广泛地应用于婚姻咨询与治疗领域。该问卷条目内部一致性平均相关系数0.74，重测信度为0.87(样本1344名)。该问卷包含12个因子(其中过分理想化因子未纳人常模，本研究亦未采用)，124个条目，各条目均为5级评分制(条目为“负性”，1～5分计分、“正性”，5～1分计分)，将124条各个单项分相加，即为总分，得分越高则婚姻质量越高。由经过培训的多名心理咨询师、专业人员采用统一指导语进行说明，不记名，由被调查者按要求独立完成。对于文化程度低者，由专业人员逐项念出并讲解，被调查者自行选项。问卷当场收回。

1．2．2　统计学方法用SPSS11.0软件对数据进行统计分析，采用t检验和方差分析。

2　结果

2．1　一般人口学资料本次调查共发放问卷1690份，收回有效问卷978份，有效率57.9％。978例中，男474例(48.5％)，女504例(51.5％)；年龄：60～70岁725例(74.13％)，70～80岁224例(22.90％)，80岁以上29例(2.97％)。文化程度：小学以下包括文盲、小学336例(34.36％)，中等学历(初中、高中、中专)506例(51.74％)，高学历组(大专、本科)136例(13.9％)。婚姻状况：有配偶923例(94.37％)，丧偶36例(3.68％)，离异19例(1.95％)。退休前的职业：干部320例(32.71％)；工人382例(92.92％)；农民89例(34.36％)；无职业187例(19.12％)。经济收入：100～400元424例(43.35％)，500～800元416例(42.54％)，900～1200元126例(12.88％)，1200元以上12例(2.04％)。兴趣爱好；散步436例(44.58％)，球类183例(18.71％)，娱乐、书法359例(36.71％)。居住情况：与子女同住426例(43.56％)，与父母同住79例(8.07％)，空巢473例(48.36％)：慢性病患者：高血压、心血管病352例(36.09％)，老慢支、肺气肿126(12.88％)，消化系统慢病125例(12.88％)，糖尿病89例(9.10％)，乙肝25例(2.56％)。人际关系：与子女关系和睦642例(65.60％)，关系一般342例(34.97％)，关系紧张12例(1.23％)；与配偶关系和睦660例(66.47％)，关系一般309例(31.60％)，关系紧张19例(1.94％)；与邻居关系和睦607例(62.07％)，关系一般335例(34.25％)，关系紧张36例(3.68％)。

2．2　不同学历老年人主观幸福度比较分析见表1。

2．3　老年人婚姻质量不同学历间评分与美国常模比较见表2。

3　讨论

3．1　黄石地区老年人的总体幸福度较低我们认为幸福感与婚姻质量密切相关“家和万事兴”，婚姻质量极大地影响着人们对幸福的体验。我们首先分析了黄石地区60岁及以上老年人的总体婚姻质量水平较低。11个因子总评分值均低于美国常模，差异有显著性意义。说明老年人对自己的婚姻存在诸多不满。婚姻质量问卷能从多维的角度准确的分析出婚姻是否幸福及婚姻冲突的所在，在国内应用广泛。由于我国目前尚无针对婚姻质量调查的常模，所以可能存在不能客观判断本组老年人婚姻质量真实水平的情况。但大学学历者评分值接近美国常模。说明，本调查还是可以反映黄石地区老年人总体婚姻质量的。社会的政治、经济状况、文化传统及习俗信仰不同，婚姻质量的内涵和标准也有所不同。因此有必要深入进行适合我国国情的老年人婚姻质量的研究。

本次调查，主观幸福度量表评分结果显示：高学历：总分36.79±8.47。中等学历：总分25.08±8.40。低学历：总分30.03±8.30。从表1可见高学历老年人正性情感和正性体验的得分远远大于负性情感和负性体验的得分。如以主观幸福度总分＜30分(x－s)视为不幸福，即心理健康水平较差，总分≥30分为幸福，即心理健康水平良好。结果表明高学历老

年人群的主观幸福感的满意度较高，心理健康水平明显高于中、低等学历老年人群。这可能是因为，他们大多是社会阶层较高者，往往拥有更多的经济、知识资源。有研究表明，高学历组老年人群的心理健康状况总体良好，这与他们注重人际交往、身体健康、夫妻和谐、富有生活情趣、与子女关系融洽、适当参加一定工作等密切相关。本文研究结论与一些研究一致。

3．2　影响幸福度的因素分析本次调查发现，主观幸福感大致与社会认同，健康状况，经济状况，家庭和谐状况，婚姻满意度等方面有关。这些也是影响婚姻质量的重要环节。说明良好的家庭环境，为身心健康的平衡发展提供了良好的基础，必将形成良好的心理状态，进而促进婚姻个体主观幸福感的增强。在调查中发现低学历人群，以退休工人、社区妇女居多，他们大部分来自于我市周边农村地区，文化水平较低，退休后收人相对较低，有的以前不是国家正式职工，没有退休工资，年老体弱多病，劳动能力逐渐丧失，靠社区低保补助维持生活。有部分家庭子女下岗、上有父母、下要继续养育子孙辈，在家庭中担当着受虐者与控制者双重角色，得不到家人的关爱与理解，可能是导致此次调查主观幸福度总评分较低的结果。

不同文化程度因认识水平不同，对婚姻质量及幸福度有显著性差异。由表1、表2结果提示，高学历组老年人群婚姻质量在各因子总评分十分接近常模分，评分与美国常模比较无差异(均P＞0.05)。说明高学历组老年人群的婚姻满意度好于一般低学历组老年人群。中、低学历组老年人群婚姻满意度较低，评分与美国常模比较，差异有显著性意义(均P＜0.01)。中、低等学历老年人幸福度的正性情感和正性体验的得分远远小于负性情感和负性体验的得分。中等学历组老年人婚姻满意度及主观幸福感较低，可能是因为他们的期望值在某种程度上决定了他们的满足感，而对未来的憧憬也可能强化幸福感，另外随着经济发达程度的提高，经济条件的改善，视野的开阔，将导致人们的需求更加提高，更加多元，对生活质量的要求也更为苛刻。而低学历组老年人群在婚姻满意度及主观幸福感水平高于中等学历组，这是因为社会弱势群体由于处境低下，为了防止向上比较带来的痛苦，更倾向选择与自己处境相同的人比，或选择比自己更差的人比。自我保护性比较，让低学历人群感受到婚姻满意度及主观幸福感均较高。其中包含着弱势群体的悲哀和无奈。

在调查中还发现，高血压、心血管病352例(36.09％)，老慢支、肺气肿126(12.88％)，消化系统慢病125例(12.88％)，糖尿病89例(9.10％)，乙肝25例(2.56％)。这些疾病都属于身心疾病范畴，也是社区老年人高发病。本组老年人群主观幸福感较低与患躯体疾病有关，有研究表明健康状况对老人主观幸福感有很重要的作用，当一个人身体较健康时，他能较多体验到生活的快乐，婚姻满意度及主观幸福感也较高，而当一个人身体不健康，处于病痛折磨之中，他更倾向于体验生活中的不幸，主观幸福感会明显下降。据美国的一项研究结果表明，随着文化教育程度的提高，全死因比值也随之降低，说明教育程度有助于提高人们的整体健康水平。总之主观幸福感受诸多因素影响，如人际关系，空巢等相关原因有待今后进一步研究。

3．3　建议

3．3．1　老年科协及社区应积极开展科普知识宣教老年科协应该广泛普及如何正确赡养老人的知识。如对老年人的赡养，从精神上、心理上关心照顾，让老人时时刻刻感受到快乐和温馨是最重要的，也是老人最需要的，是任何高档的物质享受与昂贵的保健品不可替代的。社区应加强对老年人心理卫生科普知识的宣传，使老年人学会自我心理调节的技巧，比如如何正确评价自己，如何协调好各种人际关系，尤其是家庭成员之间的关系，保持情绪的稳定和良好的社会适应能力，根据自己的特点和身体状况多参与一些社交活动，如何减少对身体疾病过度关注，缓冲对疾病、死亡的焦虑、恐惧感，以消除和避免各种不良的社会心理因素的影响；同时，在社会和家庭中要为老年人创造一个良好的环境，形成爱老、尊老、敬老的社会风气。这对提高老年人心理健康水平必将起到积极作用。

3．3．2　给予人文关怀，提高老年人的生命质量社区应给予老年人更多的关爱，积极开展人文趣事、生活经验交流会，老年幼儿互动活动，参加各种学习班，让他们自己掌握养老保健知识，从事有报酬的工作或义工活动，这支人群队伍将是我市一支不可忽视的构建社会和谐与财富智力大军。老年人曾为祖国的建设作出了不可磨灭的贡献，关心老年人的生活是全社会的责任，把他们组织起来，开展各种有利于老年人身心理健康的利他活动小组，娱乐兴趣活动小组，通过娱乐活动提升老年人的幸福感，让老年朋友有家的感觉，使我国提出的“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的老龄工作目标落实到实处。

3．3．3　建立完善的社会保障体系，减轻老年人的经济负担呼吁完善社会养老保障制度，完善医疗制度。努力解决老年人的养老、医疗、维权等难点问题。努力保障老年人的基本医疗需求，保障老年人享受家庭赡养权利。要强化家庭养老功能，逐步减轻老年人的经济负担，使他们有更多的安全感，生活安宁，心情愉快。