小小银针:让弱智儿聪明起来

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20多年前。著名针灸学家靳瑞教授总结，创造出一种新的针灸学派“靳三针疗法”，如今已形成一个较完整的体系。其治疗儿童精神发育迟滞(弱智)技术，被国家中医药管理局列为第一批中医临床适宜技术推广项目。

媛媛已经8岁多了，却连话也说不清楚，父母带着她来看病。媛媛是足月顺产儿，2岁才会行走、讲话，现在讲话表达意思不连贯，注意力不集中，好动难静，不会算1+1等于几，不会自己洗脸，生活不能自理。

检查发现，媛媛的脑电图提示a波大部分受抑制，属于轻度不正常脑电图。智商(IQ)测得IQ65分。诊断：儿童弱智。

尚无直接增进智力的药物

儿童弱智又称儿童精神发育迟滞或智力低下，其诊断标准是：①智力明显低于同龄水平，智商在70以下。②适应能力低于社会常值，在独立生活和履行社会职责方面有明显缺陷。③18岁以下。

儿童弱智的病因较为复杂，包括脑瘫、大脑发育不全、先天愚型、核黄疸后遗症及脑炎后遗症等。

由于迄今尚无直接改进智力本身的药物，对患儿的症状只能对症治疗。如行为异常，多动，注意力缺陷等，用中枢兴奋药；癫痫，用抗惊厥药：精神症状，用安定等。总体来讲，西医学对儿童弱智的治疗仍仅侧重于教育训练和对症处理，药物疗效不肯定，副作用大，有些药物价格昂贵，难以长期负担。

可靠的启智针刺疗法

因为儿童弱智一般表现为智能低下、发育迟缓、肢体软弱、言语障碍，流涎，少言寡语，囟门迟闭等症状，所以祖国医学将之归于“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟，语迟)，“五软”(头项软、口软、手软，脚软、肌肉软)，“痴呆”等证范畴。

对媛媛，我们认为中医辨证分型属肝肾不足。予“靳三针”针刺疗法配合家庭训练。穴位选择，主穴：四神针、智三针、脑三针、手智针；配穴：舌三针，肝俞、肾俞、太溪。针刺30次后，媛媛讲话词句连贯，可说6个字的句子，注意力较前易于集中。针60次后，媛媛学会了计算10以内加法，可自行洗脸，并能从事简单劳动，看见地脏会主动扫地。

不能期望立竿见影

到目前为止，各靳三针治疗中心已先后收治小儿脑性瘫痪患者数千例，并取得了较好的效果。很多家长抱着急切的希望而来，以为孩子在接受几次针刺后智能就可迅速获得提高。事实上，对儿童弱智的治疗，任何强调“单一疗法，短期突击”的做法都是不可取的，应采取整体、综合、长期的措施。

对弱智患儿所施行的“靳三针疗法”，治疗时间为每次45～60分钟，其中行4次针。每天1次，每周休息1次，一般120次为一个疗程(具体因患儿而异)。这将是一个长期的过程，一般都要1年左右，需要家长的坚持。

同时，我们还强调家庭康复训练治疗，如运动训练、生活技能训练、手工作业治疗’语言能力训练等。家庭康复训练和针刺疗法一样，也是给予患儿丰富刺激、激发机体自我调节的重要手段。另外，可配合提供脑修复与发育所需的营养物质，如穴位注射时选用脑活素、胞二磷胆碱等促进脑能量代谢药物。在生活中，如果家长注意患儿的营养丰富、饮食调节也将有益于促进智能的康复。

专家简介

袁青

广州中医药大学附属一院针灸科主任医师、教授、博士生导师，靳瑞教授学术经验继承人。擅长以“靳三针”治疗弱智，自闭症，多动症、脑瘫，中风后遗症等脑性疾病，以及过敏性鼻炎，哮喘、荨麻疹，面瘫、各类病证和奇难杂病。

门诊时间：周一，三，五下午，广州中医药大学附属一院针灸科。周六上午，广州市越秀区儿童医院。

“靳三针”只需要3针吗

所谓“靳三针”并不是每次只针3针，而是指以3个穴位为一组(少数为2个穴位，左右共3个；个别为4个穴位)的组方方法，是治疗相应疾病的三个最重要，最常用的穴位，以达到力专效宏的目的。如：“智三针”即神庭、本神(双侧)，主治情感，智力障碍等。“舌三针”是由上廉泉，左廉泉，右廉泉组成，主治语言障碍，哑而不言，吞咽困难，流涎等。其技术原理是在脏腑经络理论指导下，以刺激头部穴位为主激发经气。通经活络、健脑益髓，从根本上改善患者神智状态，纠正行为障碍。