腹针配合中药治疗乳腺增生50

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文章编号：0255-2930(2007)06-0458-01

中图分类号：R246.3　文献标识码：B

2000年以来，笔者运用腹针疗法配合中药治疗乳腺增生取得较好的效果，报道如下。

1 临床资料

1.1　一般资料

50例均为本院门诊确诊患者，均为女性；年龄23～50岁，平均35.5岁；病程3月～5年。单侧肿块21例，双侧肿块29例。

1.2　诊断标准

依据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》中有关乳癖的诊断依据：①多数在外象限有扁平肿块，扪之有豆粒大小韧硬结节，可有触痛，肿块边界欠清，与周围组织不粘连；②可能胀痛，每随喜怒而消长，常在月经前加重，月经后缓解；③多见于20～40岁妇女；④乳腺经红外线扫描有助诊断。必要时行组织病理学检查，排除其他病变。

2　治疗方法

(1)腹针治疗：主穴取中脘、下脘、气海、关元、滑肉门、天枢。辨证加减：单侧肿胀、疼痛、结节患者加患侧上风湿点和下风湿点；双侧肿胀、疼痛、结节患者加双侧上风湿点、下风湿点。常规消毒皮肤后根据腹壁脂肪及体型的胖瘦分别选用薄氏腹针专用针具A型针(22mm)的毫针，对准穴位直刺，深度选用天、地、人三部。不捻针或轻慢提插的手法，分3部进行：①候气：进针后停留3～5分钟；②行气：候气后再轻慢提插使局部产生针感；③催气：再隔5分钟行针1次加强针感使之向四周或远处扩散。留针30分钟，每天1次，10天为一疗程，疗程间休息3天，观察时间为2个月。

(2)中药治疗：月经前期多选用柴胡6g、青皮10g、郁金10g、香附10g、桃仁6g、莪术12g、生山楂10g、浙贝母6g、海藻10g，以疏肝活血、消滞散结；月经后期多选用仙茅10g、山萸肉20g、菟丝子10g、黄精10g、女贞子10g、旱莲草10g、熟地10g、补骨脂10g、枸杞10g，以温肾助阳、调摄冲任。每天1剂，水煎分2次服用，10天为一疗程，疗程间休息3天，观察时间为2个月。

3　治疗效果

肿块及乳痛消失为治愈，计23例，占46.0％；肿块缩小及疼痛减轻或消失为显效，计11例，占22.0％；肿块缩小或疼痛减轻或消失为有效，计15例，占30.0％；肿块及疼痛无化，为无效，计1例，占2.0％。总有效率为98.0％。

4　体会

乳腺增生是女性常见病、多发病，是一种既非炎症、也非肿瘤的增生性病变，属中医乳癖范畴。本病的主要表现是疼痛、触痛和结节，并随月经周期而变化，且病程长。部分疼痛与精神状况有着密切的联系，患者在生气、焦虑、恐惧、悲伤等情绪下明显感到胀痛或疼痛加重，结节增大，相反在心情舒畅时疼痛明显缓解或消失，结节变软、变小。中医认为本病病机是肝气郁结、痰凝血瘀，为病之标。

腹针疗法是薄智云教授经过数十年的临床研究创立的新疗法，是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病，以神阙布气说为核心形成的一个微针系统，根据中医辨证施治的原则，在治疗慢性病、疑难病方面不仅有广泛的适应证，而且又有很好的临床效果。由于乳腺增生病程长、复发率高，故笔者在治疗时以疏肝理气、化痰祛瘀、温肾助阳、调摄冲任为原则，腹针选中脘、下脘、气海、关元、滑肉门、天枢以调补肝肾、化痰祛瘀、温肾助阳、调摄冲任，因此在治疗乳腺增生中有很好的疗效。

(收稿日期：2007-01-09，马兰萍发稿)